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        以前不過敏的藥,現(xiàn)在為啥過敏了?

        2013-04-29 00:44:03于荷
        家庭科學(xué)·新健康 2013年7期
        關(guān)鍵詞:皮試免疫系統(tǒng)青霉素

        于荷

        同種藥不同批號也可能過敏

        為什么會出現(xiàn)諸如巴蒂斯塔這樣,之前吃過的不過敏的藥物突然過敏了呢?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院藥劑科主任菅靈燕說:藥物過敏既和藥有關(guān)系,也和人的狀態(tài)有關(guān)系。

        藥物方面,比如頭孢類藥物,它屬于青霉素,并不是說之前用過青霉素類藥物不過敏,就永遠(yuǎn)不過敏了。藥物的過敏反應(yīng)與藥物的化學(xué)性質(zhì)改變相關(guān),這種改變所帶來新的雜質(zhì)可與藥物的原半抗原分子結(jié)合成全抗原分子,使原來不過敏的藥物因其化學(xué)性質(zhì)的改變而引起過敏反應(yīng)。賦形劑、矯味劑等的添加,同時(shí)也增加了藥物的致敏性。因此同一藥物某批號不過敏,不意味著不同批號絕對不過敏,而不同生產(chǎn)單位由于不同的生產(chǎn)工藝流程,及賦形劑、矯味劑的增添,致使同一藥物從原不過敏而產(chǎn)生過敏反應(yīng)也很正常。

        人狀態(tài)不好也可造成過敏

        除了藥物本身的關(guān)系,菅主任表示造成同一種藥,之前不過敏現(xiàn)在過敏的原因還與人本身有關(guān)。因?yàn)槿梭w的新陳代謝、生活習(xí)慣和環(huán)境等因素的影響,人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)并不是一成不變的,所以各個(gè)階段的表現(xiàn)也是不一樣的。而過敏就是人體內(nèi)免疫系統(tǒng)對異種蛋白反應(yīng)過于激烈所致。正如巴蒂斯塔近期非常勞累可能是這次他過敏的誘因,一個(gè)人過于疲勞導(dǎo)致免疫力下降,自身抵抗能力下降的確會導(dǎo)致以前不會過敏的藥物現(xiàn)在過敏。

        試敏,千萬不能忽略

        一般靜脈與肌肉注射應(yīng)用,藥物的過敏反應(yīng)發(fā)生最快最重,口服時(shí)則相對為慢為輕。因此,對于過敏體質(zhì)者,一般情況下,應(yīng)盡量先考慮口服用藥。那么如何避免藥物過敏的發(fā)生呢?菅主任說:藥物皮試的使用規(guī)定其實(shí)是很嚴(yán)格的,用前嚴(yán)格做好皮試,切莫敷衍了事,更不能不做試敏。而如青霉素類這樣的藥物,不同廠家、不同批號的青霉素應(yīng)用前,均應(yīng)重新做好青霉素皮試,絕不能高掛“免試牌”;停用青霉素72小時(shí)以上者,也要重新做青霉素皮試?;颊呔驮\時(shí)也應(yīng)該將自己的藥物過敏史告知醫(yī)務(wù)人員,以免發(fā)生意外。

        其實(shí)嚴(yán)格來說,口服藥也是需要試敏的,但是這個(gè)很難做到,因此了解藥物過敏的癥狀也十分重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),采取最及時(shí)的措施。

        發(fā)現(xiàn)過敏立即停藥

        藥物過敏反應(yīng)可輕可重,輕可表現(xiàn)為皮膚起紅疹、皮膚瘙癢等等,一般這樣的情況只要立即停藥就會好轉(zhuǎn)。如果在停藥后沒有好轉(zhuǎn),或者發(fā)生全身皮膚粘膜剝脫、胸悶、心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐甚至休克等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院請醫(yī)生做出診斷和治療。

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