徐敏捷

摘要：建立公平、合理、科學(xué)的績(jī)效工資分配制度，將極大地調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)院職工的積極性和創(chuàng)造性。本文認(rèn)為要建立和完善醫(yī)院績(jī)效工資分配制度，必須做好崗位設(shè)置及聘任和績(jī)效考核制度；要合理解決好醫(yī)院中各類崗位人員績(jī)效工資的平衡；要做到個(gè)人績(jī)效考核與團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核的一致性；要將績(jī)效工資的短期績(jī)效與長(zhǎng)期績(jī)效相結(jié)合；要處理好績(jī)效工資的共性和特殊性的關(guān)系。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院，績(jī)效工資，分配制度

建立和完善公平、合理、科學(xué)的績(jī)效工資分配制度，根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出成績(jī)的工作人員傾斜，發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用。筆者認(rèn)為，建立和完善績(jī)效工資分配制度需解決好以下幾個(gè)問題：

一、重點(diǎn)做好崗位設(shè)置及聘任和績(jī)效考核制度

醫(yī)院績(jī)效工資實(shí)施的前提是崗位設(shè)置及聘任。因?yàn)橹挥兄攸c(diǎn)做好崗位設(shè)置及聘任制度，才能實(shí)現(xiàn)人盡其才。醫(yī)院要從大局出發(fā)，根據(jù)各個(gè)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的需要，科學(xué)合理地設(shè)置好管理、專技和工勤等崗位的職數(shù)，并建立崗位責(zé)任機(jī)制，明確各崗位的目標(biāo)和職責(zé)，合理做好“定崗”、“定編”、“定員”，這是醫(yī)院績(jī)效工資實(shí)施的前提條件。而績(jī)效考核是提高醫(yī)院工作效率的中心環(huán)節(jié)，醫(yī)院績(jī)效考核的最終目的并不是單純地進(jìn)行利益分配，而是促進(jìn)醫(yī)院與員工的共同成長(zhǎng)，通過考核發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)問題，找到差距并進(jìn)行提升?？?jī)效考核的重點(diǎn)在考核和薪酬的結(jié)合上。考核與薪酬在人力資源管理中，是兩個(gè)密不可分的環(huán)節(jié)，績(jī)效工資正是通過績(jī)效考核予以體現(xiàn)，而對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行績(jī)效考核也必須要表現(xiàn)在薪酬上，否則績(jī)效和薪酬都失去了激勵(lì)的作用。崗位考核結(jié)果是確定績(jī)效工資分配的重要依據(jù)。因此，建立全面、公平、合理的績(jī)效考核體系是醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資的關(guān)鍵所在。

二、合理解決好醫(yī)院各類崗位績(jī)效工資的平衡關(guān)系

醫(yī)院主要由專技人員、管理人員、工勤人員構(gòu)成，醫(yī)院只有建設(shè)一支穩(wěn)定的、高水平的醫(yī)師隊(duì)伍才能保證良好的醫(yī)學(xué)質(zhì)量和取得較高的社會(huì)效益，因此在醫(yī)院的績(jī)效工資中要重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，同時(shí)又要保證其他各類人員的穩(wěn)定和協(xié)調(diào)發(fā)展，充分調(diào)動(dòng)各類人員的積極性和創(chuàng)造性?？?jī)效工資的建立是對(duì)現(xiàn)有的各類人員進(jìn)行崗位再配置和利益再分配的過程，如不能正確處理和協(xié)調(diào)好各類人員的分配關(guān)系，就會(huì)造成各類人員之間產(chǎn)生互相猜疑排擠的心理，導(dǎo)致關(guān)系緊張。所以效率優(yōu)先，兼顧公平是醫(yī)院績(jī)效工資設(shè)計(jì)的基本原則。因此，建立績(jī)效工資分配制度要根據(jù)醫(yī)院各類人員不同的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，考慮不同群體的利益，處理好各類人員的分配比例關(guān)系，以有效地激勵(lì)各類人員的工作積極性和創(chuàng)造性。

三、做到個(gè)人績(jī)效考核和團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核相結(jié)合

醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效工資分配時(shí)，要充分發(fā)揮激勵(lì)作用，要避免平均主義，不能干好干壞一個(gè)樣，更要把個(gè)人績(jī)效考核和團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核相結(jié)合。考核必須兼顧團(tuán)隊(duì)和個(gè)人，設(shè)立考核個(gè)人的指標(biāo)，讓團(tuán)隊(duì)成員之間形成競(jìng)爭(zhēng)，設(shè)立考核團(tuán)隊(duì)的指標(biāo)，又讓成員之間形成協(xié)作。團(tuán)隊(duì)績(jī)效實(shí)現(xiàn)在個(gè)人績(jī)效實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)上，但是個(gè)人績(jī)效的實(shí)現(xiàn)并不一定保證團(tuán)隊(duì)是有績(jī)效的，而且當(dāng)今社會(huì)一些重大醫(yī)學(xué)科技項(xiàng)目和科技成果具有難以想象的復(fù)雜性和跨學(xué)科性，僅靠某一個(gè)人的能力和努力是難以完成的，必須要依靠一些學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)來共同完成。團(tuán)隊(duì)績(jī)效主要包括三個(gè)方面：團(tuán)隊(duì)對(duì)組織既定目標(biāo)的達(dá)成情況、團(tuán)隊(duì)成員的滿意感和團(tuán)隊(duì)成員繼續(xù)協(xié)作的能力。團(tuán)隊(duì)在提高學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力的作用方面是任何個(gè)人無法比擬的，因此建立適應(yīng)團(tuán)隊(duì)發(fā)展的績(jī)效考核體系尤為重要。醫(yī)院應(yīng)對(duì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)給予政策上的支持，在績(jī)效考核中對(duì)團(tuán)隊(duì)實(shí)行整體考核與個(gè)人考核相結(jié)合的辦法，以團(tuán)隊(duì)考核結(jié)果作為團(tuán)隊(duì)績(jī)效分配依據(jù)，團(tuán)隊(duì)成員間可二次考核分配，這樣，可以通過政策鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)去爭(zhēng)取獲得學(xué)術(shù)水平上更大的突破，又可以鼓勵(lì)他們積極加入學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，不斷提高他們的醫(yī)療和科研水平。

四、將績(jī)效工資的短期激勵(lì)和長(zhǎng)效激勵(lì)有機(jī)結(jié)合

員工激勵(lì)是人力資源管理中最重要的一個(gè)組成部分，只有激勵(lì)了，這個(gè)人才能留住，所以激勵(lì)是能否留住員工的一個(gè)關(guān)鍵。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同層次人才的需求，采取短期激勵(lì)與長(zhǎng)效激勵(lì)有機(jī)結(jié)合的辦法。如果只偏重短期激勵(lì)的績(jī)效工資體系，雖然能起到一時(shí)的激勵(lì)效果，但久而久之會(huì)使人無形中產(chǎn)生效率至上的價(jià)值觀，容易導(dǎo)致急功近利，這對(duì)醫(yī)院優(yōu)秀人才的培養(yǎng)和醫(yī)院自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展極為不利。所以既要使績(jī)效工資充分發(fā)揮激勵(lì)作用，又能盡量地避免短期激勵(lì)的不足，所以在注重對(duì)業(yè)績(jī)考核的同時(shí)，將員工短期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略相結(jié)合。醫(yī)院應(yīng)給醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造寬松、和諧的工作環(huán)境，提供良好的教學(xué)、科研條件，給予各種進(jìn)修、出國(guó)深造的機(jī)會(huì)，盡可能滿足醫(yī)護(hù)人員追求個(gè)人發(fā)展和實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的需求。只有將績(jī)效工資短期激勵(lì)和長(zhǎng)效激勵(lì)有效結(jié)合，做到考核結(jié)果和考核過程并重，才能使績(jī)效工資分配模式的更公平、合理、全面、更有激勵(lì)性和科學(xué)性。

五、要處理好績(jī)效工資的共性和特殊性的關(guān)系

醫(yī)院里各類崗位人員的復(fù)雜性，決定了醫(yī)院績(jī)效工資必須做到共性和特殊性相結(jié)合的特點(diǎn)，如突出貢獻(xiàn)或優(yōu)秀業(yè)績(jī)?nèi)藛T的一次性獎(jiǎng)勵(lì)、省市級(jí)及以上科研成果獎(jiǎng)勵(lì)、專業(yè)技術(shù)人員按技術(shù)要素參與分配的報(bào)酬、高層次緊缺人才的協(xié)議薪酬、引進(jìn)高層次人才的政府專項(xiàng)補(bǔ)貼以及專業(yè)技術(shù)人員從事科研課題、科研項(xiàng)目等報(bào)酬，以激勵(lì)他們獲得更大的成績(jī)，只有充分理解和處理好醫(yī)院績(jī)效工資的共性和特殊性，才能將分配模式做到科學(xué)合理，又豐富多樣，這樣才能解決績(jī)效工資分配過程中的各種矛盾，真正做到激勵(lì)廣大員工的積極性。