周芬朵

摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷發(fā)展，醫(yī)院為了更好地進行醫(yī)療、教學、科研的工作，將更多地資金投入到購置固定資產上。如何管理好醫(yī)院的固定資產，關系著醫(yī)院的財產安全，也關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展。本文分析了固定資產管理上管理基礎、管理方式等問題，并提出了相應的對策。

關鍵詞：醫(yī)院；固定資產；管理

一、固定資產的定義及特點

醫(yī)院的固定資產主要包括醫(yī)院的建筑、大型醫(yī)療設備，一般醫(yī)療儀器、辦公設備、圖書資料等。在新的會計制度中固定，單位價值在1 000元以上（其中：專業(yè)設備單位價值在1 500元及以上），使用期限在1年以上（不含1年），并在使用過程中基本保原有物資形態(tài)的資產或者單位價值在1000元以下，但耐用時間在1年以上（不含1年）的大批同類物資都作為。根據(jù)醫(yī)院的實際情況，作為醫(yī)院的固定資產具有類別眾多、功能不同、使用效率不一、分布較廣、價值差距大燈特點。做好醫(yī)院的固定資產管理，能夠更好地衡量醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)院規(guī)模、經濟實力等指標，也能夠更好地推動醫(yī)院實行全成本核算，實現(xiàn)經濟效益與社會效益并舉，實現(xiàn)醫(yī)院健康良性發(fā)展。

二、醫(yī)院固定資產管理過程中存在的問題

1.固定資產管理基礎還有待進一步加強

醫(yī)院固定資產管理基礎的優(yōu)劣，主要體現(xiàn)在良好方面。一是制度基礎。目前，很多醫(yī)院的財務管理制度還需要進一步的改革。對固定資產管理還存在著很多問題，不能夠很好地適應和匹配醫(yī)院的實際情況和管理。二是組織保障。對于任務繁重的財務部門來說，也沒有進行進一步的組織細化，成立專門的固定資產管理科，并配備專人進行固定資產管理。

2.固定資產登記核實需要進一步強化

由于沒有及時登記《固定資產購置記錄》、《固定資產使用記錄》等，造成了固定資產信息不連貫，脫節(jié)，從而致使醫(yī)院的固定資產發(fā)生閑置或者利用率低的情況，甚至出現(xiàn)了不到報廢條件就報廢的情況。由于固定資產登記核實不準確，導致實際固定資產值與記錄核實值不相符，因此也就無法更好地反映出醫(yī)院固定資產的持有情況和變化情況，加上醫(yī)院在購置新設備的時候，沒有進行充分的科學論證，盲目購置新儀器，導致購置的設備不實用，造成了極大地資源浪費。

3.固定資產管理方式相對落后

目前，很多醫(yī)院沒有充分的認識到固定資產管理的重要性，將大量的精力和財力投入到固定資產的購置上，忽視了固定資產的管理，造成了工作人員責任心不強，加之缺乏固定資產管理和保養(yǎng)知識，導致了固定資產浪費嚴重。另外，醫(yī)院對固定資產管理的投入也不足。很多醫(yī)院還是利用人工進行登記記錄，這不僅不利于及時、有效的進行相關信息的記錄和查找，也不利于及時的發(fā)現(xiàn)問題。這與現(xiàn)代化的技術的運用和醫(yī)院的實際需求不相符，阻礙了醫(yī)院的正常活動的開展，也無法更好地降低成本，提高效率，為醫(yī)院全成本核算提供有效的信息。

三、對醫(yī)院固定資產管理的建議

1.加強固定資產管理基礎建設，夯實制度和組織保障

要切實加強固定資產制度和組織建設，通過兩手抓，夯實好固定資產管理基礎。一是要加強制度建設。要制定一套明確的、細化的《醫(yī)院固定資產管理制度》，配合著醫(yī)院的其他相關財務制度，嚴格控制好固定資產的購買、領用、保管、報修、報廢的全過程。要建立起詳細的臺賬，避免浪費等行為的發(fā)生，有效的降低其風險。同時要建立起獎懲制度，對于固定資產管理到位的科室或者員工要獎勵，對固定資產管理不到位的科室或員工要給予相應的處罰。只有有了有力的制度，才能打下固定資產管理的基礎。二是加強組織建設。要進一步細化財務分工，成立專門的管理科室，建立起一套醫(yī)院、財務（固定資產管理科室）、相關業(yè)務科室的三級管理體系。同時，加強對相關人員的培訓，提高他們的業(yè)務能力和職業(yè)道德素質。對于醫(yī)院相關科室管理負責人變動，要做好實物交接，并到固定資產管理科室進行備案。通過層層的組織保障，能夠更好地開展固定資產管理工作，為推行全成本核算打下基礎。

2.強化對固定資產登記核實工作

要進一步強化醫(yī)院固定資產的登記核實工作，保證固定資產購置、分類、領用、報修、報廢整個流程的信息連貫一致，有效的規(guī)避浪費。在固定資產購置時，要做好登記，保證記錄信息與實際資產值一致；在領用時，要做好領用及歸還記錄，保證固定資產不丟失；在報廢時，要充分論證報廢條件，并查找原因，總結經驗，小心處理。例如：在報廢大型醫(yī)療設備時，醫(yī)院固定資產管理科室要嚴格按照程序進行材料審核，然后組織專門的技術人員進行論證，結合相關科室的建議，集體討論后決定報廢與否。同時，在醫(yī)院購置新設備的時候，要根據(jù)實際情況，進行充分的分析論證，要本著實用、節(jié)約的原則，確保所購置的儀器能夠發(fā)揮最大的作用，確保醫(yī)院的固定資產得到充分的利用。

3.創(chuàng)新醫(yī)院固定資產管理方式，充分運用現(xiàn)代化工具

醫(yī)院上下都應該充分認識到醫(yī)院進行固定資產管理的重要性，自覺配合醫(yī)院進行固定資產管理和全成本核算。同時醫(yī)院要加大投入，充分運用計算機等現(xiàn)代化的工具。通過計算機，及時的、準確的將賬務進行分類，并有效的分析出當前固定資產的相關情況，為醫(yī)院購置儀器設備提供數(shù)據(jù)支持。同時還能夠使各個業(yè)務科室及時獲得固定資產的使用情況，有力的提高了工作效率。通過計算機進行監(jiān)控，還能夠及時的發(fā)現(xiàn)管理過程中存在的漏洞和問題，找到問題的關鍵，更好地進行管理。不斷創(chuàng)新管理模式，更新管理觀念和管理工具，能夠降低醫(yī)院風險，也能夠為醫(yī)院進行全成本核算打下基礎。

總之，醫(yī)院要加強對固定資產的管理，充分發(fā)揮其在醫(yī)療、教學、科研中的重要作用，全力推行全成本核算，從而使醫(yī)院在競爭的大潮中取得優(yōu)勢，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。

參考文獻：

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