葛翠平 胡麗珍

【摘要】目的：對外用蛇脂維膚膏與氧化鋅軟膏治療會陰濕疹進(jìn)行療效比較。方法：將48例女性會陰濕疹患者隨機(jī)分為治療組和對照組各24例。兩組均口服抗組胺類藥物，治療組外用蛇脂維膚膏治療，對照組外用氧化鋅軟膏治療，每天3次，10天為一療程，觀察兩組療效。結(jié)果：治療組治愈率為79.17%，總有效率為100%；對照組分別為54.17%和79.17%。兩組治愈率和總有效率比較均有顯著性差異（P〈0.05）。結(jié)論：外用蛇脂維膚膏治療會陰濕疹療效優(yōu)于氧化鋅。

【關(guān)鍵詞】蛇脂維膚膏；氧化鋅軟膏；會陰；濕疹；護(hù)理

【中圖分類號】R135.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-215-01

會陰部濕疹是臨床常見多發(fā)病，主要特征為皮損多形性、對稱性、有紅斑丘疹、小水皰、紅腫、滲出、糜爛、表皮擦爛樣損傷等癥狀。主要癥狀是瘙癢，尤其是睡前，瘙癢明顯加劇，難以入眠，極度影響生活質(zhì)量，且給患者身心帶來極大痛苦[1]。2010年10月-2012年10月我科對收治的48例會陰濕疹患者，隨機(jī)分兩組采用不同方法治療，進(jìn)行療效比較，現(xiàn)將護(hù)理體會報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1一般資料： 2010年10月-2012年10月收治的48例會陰濕疹患者中男28例，女20例，年齡30歲～65歲平均47.5歲；病程9-21天。將48例患者隨機(jī)分為治療組和對照組各組均為24例。

1.2治療方法： 兩組均用抗組胺藥，治療組外用蛇脂維膚膏，對照組外用氧化鋅軟膏涂會陰部，每日3次，10天為1個(gè)療程。

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]： 痊愈：3-5天創(chuàng)面滲出減少，濕疹消退，皮膚干燥，膚色恢復(fù)正常。有效：5-7天創(chuàng)面滲出逐漸減少，濕疹逐漸消退，膚色逐漸恢復(fù)正常。無效：10天后癥狀無改善或進(jìn)行性加重。

1.4結(jié)果： 結(jié)果見表1，經(jīng)一個(gè)療程治療，治療組治愈率為79.17%有效率為100%；對照組相應(yīng)為54.17%和79.17%。兩組治愈率和有效率比較均有顯著性差異（P<0.05）。

表1兩組療效比較

組別1例數(shù)1痊愈1顯效1無效1痊愈率1有效率治療組1241191510179.17%1100%對照組1241131615154.17%179.17%注：兩組治愈率和總有效率比較均有顯著性差異（P<0.05）。

2護(hù)理

2.1心理護(hù)理： 會陰部是患者非常敏感的部位，患病后心理復(fù)雜，生怕染上了什么難以啟齒的性傳播性疾病，擔(dān)心被別人知道難堪，以至延誤治療；就診后又擔(dān)心療效及預(yù)后。因此，應(yīng)加強(qiáng)宣教，方便咨詢，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者有效溝通，解除患者顧慮及恐懼，樹立治愈信心，使患者能積極配合治療和護(hù)理。

2.2 會陰部護(hù)理：保持會陰部清潔和干燥是預(yù)防和治療會陰部濕疹的關(guān)鍵。要保持會陰部清潔衛(wèi)生，關(guān)鍵是要勤于清洗，但水不宜過熱，清洗時(shí)間不宜過長。內(nèi)褲不要穿太緊太硬，宜穿棉質(zhì)比較寬松透氣的，且要勤洗勤換，保持清潔。

2.3飲食護(hù)理： 宜食用清淡可口、營養(yǎng)充足飲食。禁食辛辣、刺激性、油膩性食物、海鮮和濃茶。因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，造成皮膚刺癢；油膩性食物過多攝入會促進(jìn)皮脂腺分泌，加重病情。

3討論

由于患病部位隱密，而羞于就醫(yī)，病人常自行處理用藥不妥，至使病情加重。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為會陰部濕疹為"血毒"所致；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，會陰部濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的一種急性或慢性皮膚炎癥，病因復(fù)雜，與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)[3]。多見于全身營養(yǎng)狀況差、抵抗力低下、長期應(yīng)用抗生素致菌群失調(diào)者。以往治療會陰部濕疹常采用口服抗組胺藥及外用氧化鋅軟膏涂患處，但療效欠佳。本文采用口服抗組胺藥及外用蛇脂維膚膏治療會陰部濕疹取得了滿意效果，其療效明顯優(yōu)于口服抗組胺藥加外用氧化鋅軟膏對照組?？赡苁怯捎谏咧S膚膏有活血化瘀、清熱解毒、抗炎止癢、促進(jìn)肉芽組織快速生長功能，能使破損潰瘍皮膚迅速愈合所致。

參考文獻(xiàn)

[1] 李虹.濕潤燒傷治療膏治療會陰部濕疹的療效觀察[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，3（5）478.

[2] 寧偉玲，程韜.中藥外用治療陰濕疹120例[J].中外健康文摘要，2008，4（5）：526-527.

[3] 楊秉輝，劉鳳奎等.全科醫(yī)學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社2009，1：386-987.