紀道國

【摘 要】 目的：探討Carisolv微創(chuàng)技術治療齲病的有效性和臨床效果。方法：2010年1月-2012年1月，將我院160例齲病患者隨機分為治療組和對照組，各組患者80例，治療組采用Carisolv去齲進行治療，對照組采用車針去腐治療。結果：4個月后復查，微創(chuàng)組：伢典材料對齲病去腐有效76例，有效率為95.0%。對照組：車針去腐有效48例，有效率為60.0%，差異有顯著性（P<0.05）。結論：采用Carisolv去齲微創(chuàng)技術治療齲齒療效顯著，術后牙髓或尖周病變發(fā)生率低，值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】 Cadsolv微創(chuàng)技術；齲病；車針去腐；臨床治療

【中圖分類號】 R781.1 【文獻標識碼】 B

目前，高速電鉆等機械去腐方法是口腔內科門診齲病治療的主要方法，但存在很多缺點[1，2]，常會導致進一步的創(chuàng)傷性治療，常常發(fā)生意外穿髓和充填后疼痛等癥狀。化學機械去腐法自誕生以來，它通過一種類似超聲振動的機頭振動去腐[3，4]，振動過程中將次氯酸鹽類溶液噴于齲洞?；瘜W機械去腐法對齲病的治療產生重大影響，可減少患者害怕鉆牙的恐懼，這種新技術給患者帶來治療的安全感[5]，頗受患者歡迎。Carisolv是一種有效的去除牙本質齲的方法，其在化學機械法的基礎上發(fā)展成化學一機械微創(chuàng)去腐（Carisolv）技術?；瘜W一機械微創(chuàng)去腐（Carisolv）技術操作簡單且方便，是目前臨床上最有潛力的一種去腐方法[6]。為進一步探討Carisolv微創(chuàng)技術治療齲病的有效性和實用性。2010年1月-2012年1月，本院應用Carisolv微創(chuàng)技術治療齲病80例，臨床效果滿意，現將結果報道如下。

1 臨床資料與治療方法

1.1 基本資料 2010年1月-2012年1月，本院收治齲齒患者160例，男80例，女80例。年齡34-67歲，平均45.3歲。牙合面齲40例，頰面齲40例，鄰面齲80例。本研究160例均為牙本質淺齲或中齲，觀察發(fā)現無明顯刺激癥狀。隨機分為微創(chuàng)組80例，對照組80例，其中磨牙70例，前磨牙80例，切牙10 例。兩組間性別、年齡、齲齒部位與程度均無顯著性差異（p<0.05）。

1.2 治療方法 微創(chuàng)組治療方法（Carisolv去腐）：操作過程中確保所有齲壞部分完全被凝膠浸濕后，選擇Carisolv凝膠及專用工具，齲壞牙本質開始軟化，用生理鹽水沖洗窩洞，吹干，用探針檢查去齲效果。對照組：車針去腐組治療方法，常規(guī)高速牙鉆備洞，光固化充填。

1.3 療效評定標準 療效評定標準：有效，治療后患牙無發(fā)痛及夜間痛，牙髓活力正常。充填物完好。無效，治療時或治療后患牙有疼痛，充填物松動。

2 結果

4個月后復查，微創(chuàng)組：伢典材料對齲病去腐有效76例，有效率為95.0%。車針去腐有效48例，有效率為60.0%，差異有顯著性（P<0.05）。

3 結論

齲齒傳統(tǒng)的治療方法是牙鉆機械去腐備洞后充填，臨床多發(fā)現患者不能耐受鉆牙時帶來的疼痛不適，更有甚者患上“治牙恐懼，傳統(tǒng)技術就車針去腐技術而言，多由于齲損的不規(guī)則性破壞帶來治療難度，車針去腐時常導致過多的健康牙質被去除，導致延誤治療或致療效欠佳的現象常有發(fā)生. Carisolv微創(chuàng)技術的優(yōu)點：（1）去除齲壞組織更具有選擇性，不損傷健康牙釉質和牙本質[6]；對牙體組織和牙周、粘膜等無刺激性及副作用。（2）減少了玷污層的存在和減少露髓危險， 該技術對近髓處的齲病去除具有更精確的臨床優(yōu)勢[7]。（3）縮短療程，更多患者傾向于接受治療。本研究組中的80例患者經過治療，結果證實Carisolv化學機械法微創(chuàng)去腐技術對正常的牙髓和牙齦組織無損傷，伢典材料對齲病去腐有效76例，有效率為95.0%。車針去腐有效48例，有效率為60.0%，差異有顯著性（P<0.05）。綜上所述，采用Carisolv去齲微創(chuàng)技術治療齲齒療效顯著，術后牙髓或尖周病變發(fā)生率低，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

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