鄭丹

血脂化驗(yàn)單顯示，總膽固醇的參考范圍是“<5.18”，低密度脂蛋白膽固醇通常是“<3.12”（注：?jiǎn)挝痪鶠楹聊?升）。不過，你千萬不要因自己的指標(biāo)沒有超過這個(gè)范圍而掉以輕心，因?yàn)槊總€(gè)人的血脂達(dá)標(biāo)值不盡相同。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一教授指出：膽固醇管理的水平不能一刀切，要因人而異。

胡大一教授介紹：“目前，能反映心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的血脂指標(biāo)主要就是四項(xiàng)，即總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇?！逼渲校兔芏戎鞍啄懝檀迹ā皦哪懝檀肌保┳顬橹匾?。它的理想水平是低于3.12，如果超過4.14就可以診斷為高膽固醇血癥。壞膽固醇會(huì)帶來血管內(nèi)小米粥一樣的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的聚集，使血管變得狹窄，血流不暢，導(dǎo)致冠心病等疾病。更危險(xiǎn)的是，有些斑塊還相當(dāng)不穩(wěn)定，一旦破裂就會(huì)短時(shí)間堵塞血管，導(dǎo)致心肌梗死或腦卒中，對(duì)健康危害很大。

隨著心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增高，壞膽固醇的達(dá)標(biāo)值要相應(yīng)降低。血脂分層有極高危、高危、中危、低危4個(gè)程度。極高危人群分兩類：一類是同時(shí)患有冠心病和糖尿??；另一類是曾有急性冠脈綜合征發(fā)作，這些人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用他汀類等降脂藥，盡量將壞膽固醇水平控制在2.07以下?；加泄谛牟　⒛X卒中、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的患者都屬于高危人群，還包括得了高血壓同時(shí)存在下列危險(xiǎn)因素中的3個(gè)的患者，即男性年齡≥45歲、女性1≥55歲、肥胖、吸煙、早發(fā)冠心病家族史等。他們的壞膽固醇水平必須控制在2.59以下。而高血壓伴有至少1個(gè)上述危險(xiǎn)因素的患者屬于中危人群，其目標(biāo)值為3.37。低危人群，是指只存在1～2個(gè)上述危險(xiǎn)因素的人，他們的壞膽固醇水平低于4.14即可。