李錫巖

許多藥物都會(huì)引起一定的眼部損害。如將藥源性眼病當(dāng)作原發(fā)性眼病，結(jié)果可能導(dǎo)致不可逆的眼部損害。全身用藥在正常用法、用量下就可能導(dǎo)致眼部損傷，而眼部錯(cuò)誤用藥、錯(cuò)誤操作等是導(dǎo)致眼部損傷的又一重要因素。因此，用藥應(yīng)注意到全身給藥可能導(dǎo)致眼部損傷，也應(yīng)注意眼部合理用藥。

下面就某些藥物應(yīng)用不當(dāng)會(huì)傷眼綜述如下。

氯喹 對(duì)角膜和視網(wǎng)膜有損害，因此，長(zhǎng)期服用此藥以前，先做眼部詳細(xì)檢查，排除原有病變。60歲以上的老年患者宜勤檢查，以防視力受損。

羥氯喹 可能導(dǎo)致角膜混濁、視網(wǎng)膜損傷、視力障礙，在治療期間應(yīng)進(jìn)行眼科檢查。

卡馬西平 常見(jiàn)視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、嗜睡。

三甲雙酮 用藥后常會(huì)出現(xiàn)在亮光下的視力模糊，把一切物體均看成白色，所有物體表面全覆蓋一層白雪的“晝盲”。

胺碘酮 用藥3個(gè)月以上者在角膜中基底層下1/3有黃棕色色素沉著，與療程及劑量有關(guān)，這種沉著物偶可影響視力，但無(wú)永久性損害。

阿司匹林 長(zhǎng)期大劑量服用阿司匹林，可使血液中凝血酶原減少而引起視網(wǎng)膜或玻璃體出血，可致視力減退。

吲哚美辛 又名消炎痛，可致視力模糊、視網(wǎng)膜病變、角膜基質(zhì)混濁。

強(qiáng)的松 可引起眼壓增高、晶狀體混濁或白內(nèi)障。

苯妥英鈉 引起眼球震顫、眼肌麻痹，尚有引起白內(nèi)障和紅綠色盲的報(bào)道。

奎尼丁 過(guò)量服用奎尼丁可出現(xiàn)盲點(diǎn)、色覺(jué)障礙及中毒性弱視。

氯丙嗪 長(zhǎng)期大量應(yīng)用可導(dǎo)致晶狀體混濁，引起中毒性視網(wǎng)膜病變，如出現(xiàn)類(lèi)似色素性視網(wǎng)膜炎、視力減退、視野缺損等。