曹錫琴

牙間嵌塞食物殘?jiān)容^常見，尤其是中老年人。塞牙在醫(yī)學(xué)上被稱為“食物嵌塞”，分為垂直嵌塞和水平嵌塞兩種。

一般中老年人的牙齒存在一定的磨損，他們吃東西時(shí)，牙齒（尤其是切牙）銳利的牙尖會(huì)像楔子一樣，在咬合的上下牙相對(duì)的牙縫之間擠出一條縫隙，食物纖維或碎屑就會(huì)嵌塞進(jìn)這條縫隙，這種情況我們稱為“垂直嵌塞”。有些中老年人的牙齦因種種問題而萎縮，兩鄰牙床間隙的齦乳頭萎縮后，就會(huì)留下一個(gè)小空隙，在咀嚼食物時(shí)，食物纖維和碎屑也有可能被擠壓進(jìn)這個(gè)小空隙中，這種情況叫作“水平嵌塞”。

發(fā)生食物嵌塞的危害

在咀嚼時(shí)，牙間隙嵌塞食物聽起來不是大事，有人說大不了用牙簽剔一下，其實(shí)食物嵌塞不是這么簡單的事。食物殘?jiān)度谘揽p間，會(huì)滋生細(xì)菌并引發(fā)炎癥，除引起牙齦組織炎癥及出血外，還可引起牙齦退縮、急性牙周膜炎、牙齦囊腫、牙槽骨吸收、鄰面齲和口腔異味等，而因食物嵌塞引發(fā)的牙病也能引起身體各類疾病的發(fā)生，危害不小。

引起食物嵌塞的主要原因

1.牙齒咬合不平衡。排列整齊的牙齒很少發(fā)生塞牙問題，歪歪扭扭的牙齒最容易被食物嵌塞，尤其是再吃肉類等質(zhì)地堅(jiān)韌的食物纖維時(shí)。這是因?yàn)檠例X咬合不平衡，食物纖維容易被擠壓進(jìn)牙縫中。

2.鑲嵌的牙齒不合適。這其實(shí)和牙齒咬合不平衡的道理是一樣的，如果人工鑲嵌的牙齒與真牙咬合不平衡，也比較容易塞牙。所以，在鑲牙時(shí)，一定要請(qǐng)醫(yī)生為你認(rèn)真地量牙定做。

3.齲齒、缺齒等問題也會(huì)引起塞牙。如鄰面齲損壞了接觸區(qū)和邊緣嵴，無對(duì)牙咬合時(shí)引起牙齒伸長，常見上頜第三磨牙伸長；牙齒長期缺失，沒有及時(shí)裝假牙，使缺牙兩側(cè)牙齒移位，牙間隙增寬；牙周炎引起的牙齒松動(dòng)、移位；外傷性牙齒缺失；等等，均可引起食物嵌塞。

預(yù)防食物嵌塞方法多

1.對(duì)于因兩牙之間縫隙引起食物嵌塞的患者，若有鄰面的齲齒，要根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的充填或修復(fù)方法，恢復(fù)正常的接觸關(guān)系。

2.對(duì)錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)的牙齒造成食物嵌塞的患者，可根據(jù)具體情況選擇拔牙、正畸等治療。

3.牙齒缺失后應(yīng)盡早進(jìn)行修復(fù)治療，兩側(cè)牙齒向缺隙傾斜后將會(huì)增加治療難度。需先進(jìn)行正畸治療，將傾斜的牙齒直立，消滅間隙后再進(jìn)行修復(fù)治療。

4.對(duì)過度松動(dòng)的牙齒應(yīng)先明確松動(dòng)的原因，將無保留價(jià)值的牙齒拔除，可保留的牙齒選擇消除局部炎癥、固定松動(dòng)牙等治療方法。

5.對(duì)引起食物嵌塞的智齒，應(yīng)在局部無急性炎癥時(shí)拔除。

6.對(duì)因全口多牙廣泛的間隙造成的廣泛食物嵌塞患者，多可選擇正畸治療。

7.對(duì)于因牙尖過銳及食物溢出空隙不佳造成食物嵌塞的患者，可進(jìn)行專業(yè)的口腔調(diào)磨，使牙尖變圓鈍，減輕對(duì)食物的楔力，使空隙形態(tài)利于食物的排除，防止食物嵌塞。

8.水平性的食物嵌塞多涉及牙齦乳頭的退縮，多沒有特別好的治療方法，主要在于及時(shí)清除嵌塞的食物，保持鄰牙間隙的清潔，防止炎癥。