“新農(nóng)合涉及全市農(nóng)民群眾的切身利益,如果不加強(qiáng)監(jiān)管,勢(shì)必會(huì)成為某些不法分子肆意侵吞的‘肥肉?!?/p>
案件辦完了,溧陽(yáng)市院預(yù)防科科長(zhǎng)朱偉并沒(méi)有結(jié)束工作。他多次帶領(lǐng)預(yù)防科以及反貪干警走訪案發(fā)單位,分析原因、查找根源。調(diào)查發(fā)現(xiàn),此案雖然發(fā)生在極少數(shù)工作人員身上,但卻暴露出了新農(nóng)合管理上存在的種種漏洞:醫(yī)保專(zhuān)管員身兼兩職——既是會(huì)計(jì)又是出納;專(zhuān)管員的權(quán)力集醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、審核、發(fā)放等于一體,特別是以現(xiàn)金(或現(xiàn)金支票)形式直接將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用給患者,權(quán)力過(guò)于集中,缺少監(jiān)管;網(wǎng)上監(jiān)控流于形式,如若是醫(yī)保專(zhuān)管員輸入的信息,基本都會(huì)予以確認(rèn)通過(guò)。此外,新農(nóng)合雖然已經(jīng)惠及廣大農(nóng)民,但在相關(guān)政策、制度的宣傳方面仍顯不足,不少村民法制觀念淡薄,對(duì)自身權(quán)益保護(hù)意識(shí)不足,隨意將自己相關(guān)證件借給他人。
“一份檢察建議,讓我們認(rèn)識(shí)到新農(nóng)合資金管理中存在的問(wèn)題,既幫助我們規(guī)范了工作,又維護(hù)了參合農(nóng)民的利益。”
防止騙保案件再次發(fā)生,需要各個(gè)部門(mén)的聯(lián)手狙擊。2012年11月,溧陽(yáng)市院針對(duì)查辦的新農(nóng)合保險(xiǎn)詐騙、貪污案件,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局、農(nóng)管辦等相關(guān)部門(mén)發(fā)出“健全新農(nóng)合管理模式,形成多方監(jiān)管合力”檢察建議,引起了該局工作人員的關(guān)注,并進(jìn)一步推動(dòng)了全市新農(nóng)合資金管理的一次深入整頓。針對(duì)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的該市新農(nóng)合系統(tǒng)在管理中存在的問(wèn)題,建議健全新農(nóng)合管理模式,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)保專(zhuān)管員聘用制;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、審核、發(fā)放分人管理制,杜絕一人專(zhuān)管;結(jié)算管理中心、財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)強(qiáng)化對(duì)基金撥付、使用的監(jiān)督管理,嚴(yán)格實(shí)行定期審計(jì)、專(zhuān)項(xiàng)檢查,堅(jiān)持多方合力加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)督管理;全面加強(qiáng)參保農(nóng)民身份審核。
“檢察院的檢察建議發(fā)得及時(shí)、務(wù)實(shí),這樣的建議可以幫助我們更好地開(kāi)展工作,我們?cè)敢饨邮堋?/p>
檢察建議書(shū)發(fā)出后,衛(wèi)生局、管合辦等高度重視,局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)王海保多次組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,按照檢察建議書(shū)中的要求,及時(shí)采取措施,進(jìn)行全市范圍內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)大檢查,對(duì)檢察建議書(shū)中的建議逐一加以整改、落實(shí)。目前,該局已通過(guò)成立專(zhuān)門(mén)督查隊(duì)伍,完善監(jiān)管和責(zé)任追究制度、加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員培訓(xùn)、開(kāi)發(fā)新型醫(yī)院管理軟件等措施,使新農(nóng)合基金的安全得到了最大程度的保障。
“現(xiàn)在,我們每隔一段時(shí)間就能看到村里人的看病補(bǔ)貼金,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)再也不是一筆糊涂賬了!”
溧陽(yáng)市院多次聯(lián)合多部門(mén)共同建立健全費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)公示機(jī)制,對(duì)農(nóng)民住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)按月(或者季度)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所在村進(jìn)行公示,以增強(qiáng)透明度,做到農(nóng)民看病補(bǔ)貼金村村公開(kāi),深受廣大農(nóng)民的歡迎。
編輯:劉雁君