《內(nèi)科護理學》是護理專業(yè)一門重要的臨床課程，涉及范圍廣、內(nèi)容豐富，對學生的專業(yè)知識學習和能力培養(yǎng)具有舉足輕重的作用。我校將案例教學法運用于《內(nèi)科護理學》，以學生為中心，通過小組討論、情景表演的形式，讓學生設計與教學內(nèi)容相關的情節(jié)并完成相關案例的任務，引導學生去收集資料、思考、分析、交流、討論，提高學生的綜合素質(zhì)和能力，取得良好效果。

1.案例教學是參與式多元化教學方法，能調(diào)動學生的學習興趣，增強學生的自信心，培養(yǎng)學生的團隊精神。捷克教育家夸美紐斯認為：“正確的教學應能激起學生求學的欲望，對學習感興趣并感到愉快?！?因此，應用有效的教學方法是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重要途徑。傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學主要以課堂教授為主要教學模式，學生被動地接受知識。因此，將案例教學法引入內(nèi)科護理中有著廣闊的發(fā)展前景。案例教學法圍繞問題編制綜合課程，以提高學生有效運用專業(yè)知識、解決問題的能力為教學目標，給學生形成身在其中，并以知識及行為參與來帶動其思維積極投入的一種外推力，從而促進學生學習的自主性。結果顯示，學生對《內(nèi)科護理學》案例教學的教學內(nèi)容、方法、方式等滿意度都比較高，滿意率為90.5%-93.02%。這說明學生對案例教學模式比較認可。將內(nèi)科護理理論、操作技能、臨床思維、職業(yè)態(tài)度有機結合，能增強學生的實際應用能力。案例教學以學生為主體，調(diào)動了學生的學習熱情，促進了學生潛能的發(fā)揮，有利于學生的全面發(fā)展。

2.案例教學法有利于培養(yǎng)學生的評判性思維， 培養(yǎng)學生善于思考、主動鉆研的態(tài)度和精神。動嘴動手先動腦，清楚明白再行動。隨著社會的進步和醫(yī)學的不斷發(fā)展，護理人員需要面對各種復雜的疾病，如何對其進行分析判斷并及時報告病情的決策顯得格外重要。護理學專業(yè)的學生作為未來護理工作的從事者，評判性思維能力的培養(yǎng)具有重要意義。在臨床案例情景演示中，我們向?qū)W生提供評判性思維學習的機會，如將理論與實踐結合，讓學生靈活地應用專業(yè)知識對問題的解決方法進行選擇，并加以分析、推理，作出合理的判斷。因此，案例教學一方面可以加強專業(yè)知識，另一方能培養(yǎng)評判性思維能力。在案例教學過程中，學習方式比較靈活，每個學生的優(yōu)勢都能得以充分發(fā)揮，主動性和創(chuàng)造性都會得到提高。學生能獨立自主地查找資料并進行總結分析，自編、自導、自演案例情景，提高了自學能力，又煅練了組織能力、分析能力、解決問題的能力，使學生的自信心、進取心增強，拓展了學生的綜合能力。

3.案例教學能促進學生積極主動地掌握知識技能，提高學習及教學效果?？己思仁菍虒W效果的有效檢驗，也是對教學內(nèi)容的有力強化，更是培養(yǎng)學生綜合能力的重要手段。傳統(tǒng)的教學模式主要以試卷考核成績來衡量教學質(zhì)量的好壞和學生學習的優(yōu)劣，過分強調(diào)考核分數(shù)的價值功能。對學生綜合素質(zhì)、實際分析問題、處理問題等各種能力的考核缺乏科學的考核方式和評價體系，這在一定程度上也影響著教學方法和教學手段的改革和有效發(fā)揮。而在案例教學中，我們根據(jù)多方面的表現(xiàn)進行考核：學生在臨床案例情景演示及討論過程中所表現(xiàn)出的學習態(tài)度、應用專業(yè)知識能力、評判思維能力、綜合能力的評價與卷面相結合，師生評價相結合，綜合評價效果。在這過程中，可以較全面地考核學生的基礎知識、技能和綜合素質(zhì)。實踐表明，案例教學法能以課前預習為突破口，變學生的盲目和信賴思維為自覺和主動思維。在課堂臨床案例情景演示過程中能引導學生有意識地理論聯(lián)系實際，規(guī)范學生的基本操作，培養(yǎng)學生實事求是的科學態(tài)度，提高學生的評判性思維，增強學生自信心、進取心和團隊精神。臨床案例情景演示結束后學生進行評價、總結，提高了學生的歸納、總結能力，端正學生對學習、考核的態(tài)度。與傳統(tǒng)教學相比，案例教學更有利于引導學生重視學習方法與過程，有利于促進學生學習的自主性，有利于加深學生對基礎理論知識與技能的理解與認識，有利于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)與能力，提高教學效果。當今時代，教育追求的是綜合素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)學生創(chuàng)造力、綜合能力，以及終身學習能力。所以說，案例教學在《內(nèi)科護理學》教學領域的發(fā)展還任重而道遠。

責任編輯 羅 峰