江蘇南京讀者劉某來(lái)信說(shuō)：我最近總感覺(jué)肚子里有氣出不來(lái)，走動(dòng)著還不明顯，躺著的時(shí)候就能感覺(jué)到。早晨醒來(lái)最嚴(yán)重，感覺(jué)氣在左下腹，放屁后輕松很多，但更多時(shí)候是往上頂，從鼻腔、嘴里冒出。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事，該如何治？

答劉某讀者：

腸脹氣是我們每個(gè)人都可能感受到的癥狀，有輕有重，常與腸道菌群失調(diào)、腸道不全梗阻、消化不良等有關(guān)。輕者通過(guò)休息和改變飲食可以緩解，重者則需要看醫(yī)生。

正常人腸道氣體，來(lái)源于口腔吞入、血液循環(huán)彌散至胃腸道、消化道正常生理代謝和腸道細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體。正常人生理產(chǎn)生的腸內(nèi)氣體對(duì)人體有益，有利于促進(jìn)腸蠕動(dòng)、食物消化和營(yíng)養(yǎng)吸收，但是如果由于種種原因出現(xiàn)腸道功能紊亂，產(chǎn)氣過(guò)多就會(huì)產(chǎn)生腸脹氣，出現(xiàn)腹脹、游走性腹痛等癥狀。

最常見(jiàn)的原因就是老年便秘。老年人因?yàn)槟挲g大，身體代謝減慢，腸蠕動(dòng)減慢，加上飲食中蔬菜少，活動(dòng)少，就會(huì)產(chǎn)生腸脹氣。多數(shù)患者通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，進(jìn)食高纖維飲食，飯后適當(dāng)散步，必要時(shí)服用大黃片，會(huì)得到緩解。但有些患者對(duì)此效果不好，甚至出現(xiàn)脹氣、大便次數(shù)增加等癥狀疊加，需要請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要做些必要的檢查，排除消化道癌癥等疾病。

腸脹氣多也是年輕人中較多發(fā)的“現(xiàn)代病”，尤其是工作壓力大的白領(lǐng)。過(guò)度勞累、生活和工作上的壓力等精神因素，可以間接影響腸功能，久坐、活動(dòng)少、喝水少、不吃早飯、經(jīng)常吃路邊小吃、無(wú)辣不歡等習(xí)慣，也是腹脹不可忽視的誘因。這些病人經(jīng)過(guò)短暫休假，調(diào)整生活節(jié)奏，緩解精神壓力，癥狀往往就能得到緩解。

此外，經(jīng)常服用瀉藥或灌腸、神經(jīng)性噯氣（吞氣癥）、 腸激惹綜合征、患病長(zhǎng)期臥床、術(shù)后腸功能不恢復(fù)、腹部手術(shù)后的腸粘連、腹腔炎癥、腹腔血管疾病等，也是腸脹氣的誘因。術(shù)后的患者需要適當(dāng)?shù)纳⒉降然顒?dòng)，腹部有炎癥、有原發(fā)疾病的患者，應(yīng)該積極控制原發(fā)疾病，同時(shí)注意結(jié)合活動(dòng)，結(jié)合全身的營(yíng)養(yǎng)支持，讓腸子慢慢動(dòng)起來(lái)，正常工作，這樣腸脹氣就解決了。

腸脹氣是常見(jiàn)癥，短時(shí)間的、可以自我調(diào)節(jié)的不可怕。飲食不規(guī)律、不合理者應(yīng)該注意調(diào)整飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃些高蛋白、高纖維素（玉米、芹菜、韭菜等）及高維生素食物（深色的新鮮果蔬，如綠葉蔬菜、西紅柿、茄子、紅棗等），保證機(jī)體的各種營(yíng)養(yǎng)素充足，防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。貧血和營(yíng)養(yǎng)不良者，應(yīng)在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如瘦肉、雞、魚(yú)、肝、腰子等內(nèi)臟。

對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間的、反復(fù)發(fā)作的腹脹，不能存在僥幸心理，應(yīng)當(dāng)盡早去醫(yī)院檢查治療，對(duì)癥下藥。

上海市第十人民醫(yī)院

教授 宋振順