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        如何選購(gòu)家用電子血壓計(jì)

        2013-04-12 00:00:00楊敏
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年2期

        華敏的父親查出患有高血壓后,華敏把預(yù)防高血壓上升到了“紅色警戒”。她對(duì)老公說(shuō),高血壓有家族遺傳性,你媽媽也有高血壓,我們和孩子都是高血壓的“危險(xiǎn)人群”!除了做菜限量放鹽、督促老公和孩子鍛煉外,華敏還想買個(gè)血壓計(jì),經(jīng)常給家人測(cè)測(cè)血壓,了解血壓情況。但是到了藥店后,看著不同種類的血壓計(jì),華敏不知道該買哪一種了。

        目前我國(guó)至少有2億高血壓患者,且每10年增加25%左右。更令人擔(dān)憂的是,將近70%的高血壓患者(即約1.4億人)根本不知道自己得了高血壓,因?yàn)樗麄儚膩?lái)不測(cè)量血壓!因此,要改變目前高血壓防治的被動(dòng)局面,血壓監(jiān)控很重要,其中普及使用家用血壓計(jì)尤為重要。專家建議,最好每個(gè)家庭都能配備一個(gè)血壓計(jì),人人學(xué)會(huì)測(cè)量血壓,隨時(shí)監(jiān)測(cè)每個(gè)家庭成員的血壓情況。這樣不僅有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓,還有助于高血壓病人參與對(duì)高血壓防治效果的評(píng)價(jià),將血壓控制狀況反饋給醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)生調(diào)整治療方案,從而使病人真正成為防治疾病的主人。

        目前市售的血壓計(jì)主要分為水銀柱式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)兩大類。水銀血壓計(jì)能直接測(cè)得血壓的毫米汞柱值,價(jià)格便宜,準(zhǔn)確性和可靠性均較高。其缺點(diǎn)是體積較大,攜帶不方便,使用時(shí)要用聽診器以聽音法測(cè)壓,未經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練者不能熟練使用。電子血壓計(jì)體積小,便于攜帶,從測(cè)量方式上分為上臂式、腕式兩種,使用方便,可提供多個(gè)血壓參數(shù),人為干擾少,病人可以自己操作。其缺點(diǎn)是價(jià)格較高,有時(shí)測(cè)量值變異較大,市售產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊。由此,應(yīng)根據(jù)自身的病情狀況、家庭經(jīng)濟(jì)條件、文化水平和對(duì)血壓計(jì)操作熟練程度,選擇適合自己的電子血壓計(jì)。

        目前市場(chǎng)上銷售的合格的電子血壓計(jì)都能夠較準(zhǔn)確地測(cè)量血壓,但是不同類型、不同品牌的電子血壓計(jì),在血壓測(cè)量范圍和對(duì)患病人群的適用性上是有差異的。

        例如,上臂式和腕式電子血壓計(jì)對(duì)健康人來(lái)講都適用,但腕式電子血壓計(jì)不適用于患有前臂、手腕部動(dòng)脈血液循環(huán)障礙的病人。糖尿病、高血脂等疾病會(huì)加速前臂、手腕部動(dòng)脈硬化,引起患者末梢循環(huán)障礙,使得這些患者的手腕血壓與上臂血壓測(cè)量值相差很大。因此,建議這些患者和有動(dòng)脈硬化的老年人選擇臂式電子血壓計(jì)。

        其次,電子血壓計(jì)測(cè)量血壓是否準(zhǔn)確是相對(duì)的。在電子血壓計(jì)允許的血壓測(cè)量范圍和適用人群范圍內(nèi),其測(cè)量血壓是準(zhǔn)確的。超出電子血壓計(jì)的適用范圍,則血壓測(cè)量就不準(zhǔn)確或有可能測(cè)不出來(lái)。例如,有些電子血壓計(jì)收縮壓(高壓)的測(cè)量上限為200毫米汞柱、測(cè)量下限為30毫米汞柱,舒張壓(低壓)的測(cè)量上限為150毫米汞柱、測(cè)量下限為10毫米汞柱,如果被測(cè)患者的血壓高于其測(cè)量上限或低于其測(cè)量下限,就無(wú)法準(zhǔn)確測(cè)出血壓。

        總體來(lái)說(shuō),智能化的電子血壓計(jì)與非智能化的電子血壓計(jì)相比,在適用人群上要寬些。但受電子血壓計(jì)測(cè)量原理所限,總有一些人不能用它來(lái)測(cè)量血壓,比如脈搏很弱的人、血壓過(guò)高或過(guò)低的人等。也就是說(shuō),電子血壓計(jì)不是所有的人都適用,在購(gòu)買前應(yīng)該請(qǐng)教醫(yī)生,以便選擇更適合自己的電子血壓計(jì)。

        很多人挑選家用血壓計(jì)時(shí)往往忽略袖帶和氣囊的選擇,其實(shí)袖帶和氣囊的長(zhǎng)短會(huì)直接影響血壓測(cè)量值的準(zhǔn)確性。因?yàn)闇y(cè)量血壓時(shí),袖帶氣囊需要包繞上臂的2/3以上,才能在氣囊被加壓時(shí)產(chǎn)生足夠的壓力封閉血流。如果袖帶相對(duì)上臂臂圍過(guò)短,那么氣囊就需要更多的壓力來(lái)封閉血流,血壓計(jì)測(cè)得數(shù)值就會(huì)稍高于實(shí)際血壓值;若用過(guò)長(zhǎng)的袖帶包繞上臂,測(cè)得的血壓數(shù)值就會(huì)偏低。

        只有袖帶和氣囊的長(zhǎng)短與受檢者上臂的粗細(xì)相“配套”時(shí),才能測(cè)得更準(zhǔn)確的血壓值。因此,胳膊較粗的肥胖患者在選擇家用血壓計(jì)時(shí),最好選擇大號(hào)的袖帶,而瘦人則應(yīng)當(dāng)選擇小號(hào)的袖帶。并將其包繞在上臂處,實(shí)際測(cè)試袖帶長(zhǎng)短是否合適。

        在西方發(fā)達(dá)國(guó)家,家用血壓計(jì)非常普及。相信隨著國(guó)人對(duì)高血壓防治的逐漸重視,我國(guó)的家用血壓計(jì)也會(huì)普及使用。這將使我國(guó)的高血壓病防治工作邁上新的臺(tái)階,實(shí)現(xiàn)顯著降低心腦血管病重癥并發(fā)癥的目標(biāo)。

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