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        黃連素:會(huì)用才是良藥

        2013-04-12 00:00:00祝建材
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年2期

        老王患慢性胃腸炎多年,自認(rèn)為黃連素是中成藥,并且價(jià)格便宜,所以每天堅(jiān)持服用。今年春節(jié)出外旅游時(shí),老王突然感到腳底麻木,雙腳脹痛,像是穿了一雙厚厚的棉腳套,走路像是踩在棉花上。接下來(lái)手也出現(xiàn)了相同癥狀,而且不敢觸碰,更不敢洗手,碰到水就像針扎一樣疼痛。醫(yī)生對(duì)老王做了系列檢查,發(fā)現(xiàn)肌電圖顯示神經(jīng)末梢傳導(dǎo)速度減慢,末梢神經(jīng)受損,確診為周?chē)窠?jīng)炎。

        黃連素是大家熟知、價(jià)格便宜的治療腹瀉藥物之一,其通用名叫鹽酸小檗堿,對(duì)多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用,其中對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng),常用來(lái)治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。應(yīng)當(dāng)說(shuō),它是一種物美價(jià)廉的好藥。不過(guò)要用好它,還是有許多訣竅的。

        選用要對(duì)癥 根據(jù)病因的不同,腹瀉可分為感染性和非感染性腹瀉兩類(lèi),感染性腹瀉又有細(xì)菌感染和病毒感染之分。黃連素只適用于細(xì)菌感染的腹瀉,對(duì)其他腹瀉不僅無(wú)用而且有害,會(huì)破壞腸道正常菌群,日久導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)癥。

        劑量要充足 服用黃連素要足量,成人每日600~1 000毫克,分3~4次服用,否則不易及時(shí)產(chǎn)生療效。另外,有些人經(jīng)常吃黃連素預(yù)防腹瀉,這會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性,還會(huì)抑制腸道正常菌群的活性。

        不可茶水服 腹瀉的患者往往需要大量喝水,以補(bǔ)充丟失的水分。有些人覺(jué)得白開(kāi)水沒(méi)味,所以就喝茶水。茶水中含有多種成分,如茶多酚、嘌呤生物堿、多種維生素、鞣質(zhì)等,其中鞣質(zhì)在人體內(nèi)分解成鞣酸,會(huì)沉淀黃連素中的生物堿,使其藥效大大降低。因此,服用黃連素前后2小時(shí)內(nèi)最好不要飲茶。

        留心副作用 黃連素口服后,只停留在腸道內(nèi)不被吸收,故不良反應(yīng)很小。除了會(huì)導(dǎo)致B族維生素吸收障礙,引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎外,還偶有惡心、嘔吐、皮疹和藥熱等不良表現(xiàn)。對(duì)于中醫(yī)辨證為虛寒型的腹瀉,也不主張使用黃連素,因?yàn)辄S連苦寒,易傷脾胃,加重病情。

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