房未山

臨床上80%以上肺栓塞屬于血栓栓塞，其中下肢靜脈系統(tǒng)和盆腔靜脈的血栓占95%以上。下肢深靜脈血栓形成后脫落，可以堵塞肺動(dòng)脈和其主要分支。臨床上表現(xiàn)顯著，易導(dǎo)致呼吸困難、循環(huán)衰竭，甚至猝死。來(lái)自小腿肌肉靜脈叢的小血栓，一般不會(huì)嚴(yán)重地侵?jǐn)_肺循環(huán)，但偶爾也能產(chǎn)生致死性肺栓塞。臨床上來(lái)醫(yī)院急救的肺栓塞患者不在少數(shù)。

肺栓塞起病急，往往患者第一時(shí)間就可感到不適，雖然下肢靜脈曲張血栓發(fā)生在前，表現(xiàn)為肢腫、下肢疼痛、走路發(fā)沉或無(wú)癥狀體征的隱匿性靜脈血栓，但往往未能引起患者重視。目前，絕大部分患者以為靜脈曲張無(wú)大礙，覺(jué)得不會(huì)有什么問(wèn)題或出現(xiàn)什么緊急狀態(tài)。

據(jù)武警醫(yī)院微創(chuàng)介入中心李曉舟主任介紹，有下肢靜脈曲張的病人，血液在曲張血管里發(fā)生凝固就形成血栓塊，90%的肺部血栓來(lái)源于下肢，長(zhǎng)時(shí)間的靜脈曲張，血管里可能存在小血栓，平日里雖然無(wú)關(guān)痛癢卻容易在活動(dòng)的時(shí)候?qū)е卵撀洌⊙〞?huì)隨著血液的流動(dòng)達(dá)到肺部動(dòng)脈，將小血栓停留在肺部就會(huì)阻擋心臟血液的回流，阻塞了肺動(dòng)脈，人體就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、胸悶的癥狀，容易導(dǎo)致猝死，將會(huì)釀成大禍。所以有了靜脈曲張要及時(shí)治療，以防范于未然。