梁克幾

（廣東省茂名市人民醫(yī)院中醫(yī)科，廣東 茂名 525000）

方藥外用

六神丸穴位貼敷治療面神經(jīng)炎30例觀察

梁克幾

（廣東省茂名市人民醫(yī)院中醫(yī)科，廣東 茂名 525000）

目的：觀察六神丸穴位貼敷對面神經(jīng)炎的療效。方法：60例隨機分為兩組各30例，治療組用六神丸穴位貼敷，對照組用電針針刺治療。結(jié)果 ：六神丸穴位貼敷較針刺治療效果好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：六神丸穴位貼敷治療面神經(jīng)炎效果好。

面神經(jīng)炎，六神丸，穴位貼敷

我們用六神丸外敷穴位治療面神經(jīng)炎療效較好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

60例均為2010年6月至2011年12月我院門診及病房就診患者。男28例、女32例，年齡18～75歲，病程2～60天。均符合面神經(jīng)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，均表現(xiàn)為患側(cè)眼裂大，不能閉合，流淚，額紋消失，不能皺眉，鼻唇溝變淺或平坦，口角低并向健側(cè)牽引，同時排除其他累及面神經(jīng)的病變。60例隨機分為治療組和對照組各30例，2組均常規(guī)使用西藥治療。

2 治療方法

兩組治療穴位均以合谷、太沖，聽宮、迎香、地倉、陽白、太陽、四白、頰車、承漿等穴為主，隨癥加減。

治療組用六神丸穴位貼敷，每穴1～2粒六神丸，蘸少許白醋后予醫(yī)用膠布貼敷穴位，用手指按壓貼敷后穴位，每穴刺激3～5min，每日3次，7天為一療程。對照組用針刺治療，選用30號1寸長毫針，斜或平刺0.5寸，得氣后連接電針儀（蘇州產(chǎn)華佗牌SDZ一Ⅱ型），連續(xù)波，急性期30～40次/min，強度以患者能耐受為度。每次30min，7天為一療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

面神經(jīng)功能評價標(biāo)準(zhǔn)［2］評定治療前后語言、面部運動及綜合功能。積分24～36分為臨床治愈，積分增加大于等于10分為顯效，增加4 ～ 9分為有效；積分在原基礎(chǔ)上小于4分為無效。

統(tǒng)計用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，分類資料采用χ2檢驗，兩樣本均數(shù)比較用雙樣本t檢驗及配對t檢驗，P＜0.05。

4 治療結(jié)果

兩組療效見表1。觀察過程中對照組有1例退出。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

本病屬中醫(yī)“中絡(luò)”，“面癱”范疇。多因正氣虛于內(nèi)，或氣血不充，或肝腎不足，或風(fēng)陽上擾，加之脈絡(luò)氣血虛弱，腠理不固，風(fēng)邪乘虛而入頭面部，引起經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血痹阻于經(jīng)脈而致?。?］。治療當(dāng)以祛風(fēng)化痰，活血通絡(luò)為主。六神丸由蟾酥、牛黃、雄黃、珍珠粉、麝香、冰片等組成，具有清熱解毒、消腫止痛功能。藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，六神丸還有抗炎、鎮(zhèn)痛、強心、增強免疫功能等作用。其中麝香主要藥理成分為麝香酮、雄性酮、膽甾醇，對初、中期炎癥的抑制作用尤為明顯。蟾酥中的甾醇類物質(zhì)能抑制血管的通透性，蟾酥中的蟾酥二稀醇化合物有表面麻醉作用。六神丸外敷可起到理氣止痛、化瘀通絡(luò)功效。因此，在西藥治療的基礎(chǔ)上，將六神丸用于病損局部，可使經(jīng)絡(luò)氣血通暢，瘀血消散，達(dá)到治療的目的。

［1］王維治.神經(jīng)病學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，90.

［2］柳原尚明.顏面神經(jīng)麻痹程度的制定基準(zhǔn)研究［J］.日本耳鼻咽喉科學(xué)會報，1999，18（12）：788-789.

［3］郭子光.現(xiàn)代中醫(yī)治療學(xué)［M］.四川：四川科學(xué)技術(shù)出版社，1997：274.

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