黃林鶯

我科在用藥過程中發(fā)現(xiàn)奧硝唑與頭孢甲肟混合后藥物發(fā)生變色反應(yīng)，為確保藥物對(duì)患者的療效及安全性，筆者進(jìn)行了兩種藥物的配伍試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

患者，女，60歲，2012年6月10日以腰椎間盤突出癥入院治療。在治療期間，根據(jù)醫(yī)囑靜脈輸入0.9%氯化鈉注射液100 ml加奧硝唑注射液0.5 g，完畢后繼續(xù)輸入0.9%氯化鈉注射液100 ml加注射用頭孢甲肟2.0 g。2種藥物在茂菲滴壺內(nèi)混合后液體立即由澄清無(wú)色變成深黃色，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即更換輸液器，患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

2 實(shí)驗(yàn)方法

奧硝唑注射液又名普司立，規(guī)格每支0.5 g。注射用鹽酸頭孢甲肟，規(guī)格每瓶2.0 g。將奧硝唑注入0.9%氯化鈉注射液100 ml后顏色澄清。將頭孢甲肟溶解于0.9%氯化鈉注射液5 ml再注入0.9%氯化鈉注射液100 ml后顏色澄清。用5 ml注射器分別抽取奧硝唑和頭孢甲肟溶液各2 ml，將兩者混合，混合液體立即變成深黃色，靜止30 min后，顏色未見明顯變化，以上實(shí)驗(yàn)說(shuō)明奧硝唑與頭孢甲肟存在配伍禁忌。

3 討論

奧硝唑與頭孢甲肟在體外實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)變色。我們查閱了藥物說(shuō)明書并檢查了靜脈注射藥物配伍禁忌表，無(wú)上述2種藥物配伍禁忌說(shuō)明。這就提示，我們?cè)谂R床工作中應(yīng)注意續(xù)接奧硝唑和頭孢甲肟時(shí)需要用0.9%氯化鈉注射液或其他液體間隔輸入，避免發(fā)生配伍反應(yīng)，同時(shí)在輸入過程中，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常狀況及時(shí)處理，保證臨床用藥安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。