辛杰

摘要：隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療市場(chǎng)面臨的競爭也日漸激烈，醫(yī)院在參與市場(chǎng)競爭的過程中，其本身的管理效率是影響其綜合競爭力的主要因素，因此，會(huì)計(jì)管理工作也受到了越來越多的重視。會(huì)計(jì)管理工作不當(dāng)容易造成會(huì)計(jì)信息的失真，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)受到影響。與此同時(shí)，我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，也為醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作提出了更高的要求，為了適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展的需求，必須要不斷的強(qiáng)化會(huì)計(jì)管理工作，以此來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院快速、穩(wěn)定的發(fā)展。本文就對(duì)強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作的相關(guān)問題進(jìn)行簡單的探討。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院會(huì)計(jì)管理；強(qiáng)化措施

在醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作中，會(huì)計(jì)管理工作的有效性是保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)產(chǎn)物資安全、完整的保障，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)支出和費(fèi)用進(jìn)行有效的控制，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的全面提升。隨著我國新醫(yī)改的不斷實(shí)施與深化，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部有限的資源進(jìn)行優(yōu)化配置是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最大化的根本保證，同時(shí)也是提升醫(yī)院綜合競爭力的必然要求，因此，必須要采取有效的措施，強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作的效率，才能夠促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序開展。

一、新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作產(chǎn)生的影響

隨著新的醫(yī)療體制改革的不斷深入，我國新醫(yī)改方案也獲得了全面的實(shí)施，這對(duì)于我國醫(yī)院內(nèi)部的管理活動(dòng)產(chǎn)生了重要的影響，可以歸納為以下幾點(diǎn)：

1.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的使用范圍發(fā)生改變

在新醫(yī)改方案中，對(duì)于公立醫(yī)院改革的相關(guān)問題進(jìn)行了大篇幅的論述，同時(shí)提出了多元化衛(wèi)生投入機(jī)制的構(gòu)建，在保證當(dāng)前我國公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模的基礎(chǔ)上，加大社會(huì)盈利性和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，在這種背景下，醫(yī)療體制以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的環(huán)境也就更加復(fù)雜，尤其是在投資方式方面，將會(huì)產(chǎn)生重大的變化，而現(xiàn)行的相關(guān)會(huì)計(jì)制度顯然無法滿足這種需求。

2.藥品核算方式發(fā)生改變

在新醫(yī)改中提出了醫(yī)藥分離的管理制度，利用藥品的零售差價(jià)來取代以往的收入進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用的核算，而當(dāng)前的會(huì)計(jì)制度中，卻并沒有對(duì)醫(yī)院虧損或者收入減縮等問題進(jìn)行明確的規(guī)定，在會(huì)計(jì)科目的設(shè)置方面也沒有明確的規(guī)定，所以，藥品核算方式必然要發(fā)生一定的改變，才能適應(yīng)新醫(yī)改的要求。

3.會(huì)計(jì)核算科目顯露出弊端

新醫(yī)改的實(shí)施最為顯著的特征就是強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性，在這種情況下，醫(yī)院的支出可以劃分為公益性支出和非公益性支出兩種，但是在現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中卻沒有對(duì)公益性支出進(jìn)行核算的相關(guān)會(huì)計(jì)科目，因此導(dǎo)致了新醫(yī)改下的公益性支出無法獲得有效的會(huì)計(jì)處理，所以，為了適應(yīng)新醫(yī)改的要求，需要對(duì)會(huì)計(jì)科目的設(shè)置進(jìn)行完善。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作的強(qiáng)化措施

在經(jīng)濟(jì)體制改革和新醫(yī)改不斷深化的大背景下，醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作也必須做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，才能夠保證新醫(yī)改獲得有效的落實(shí)。而會(huì)計(jì)管理工作作為醫(yī)院管理中一項(xiàng)基礎(chǔ)性的工作，在落實(shí)新醫(yī)改方面有著不可替代的重要地位，所以，必須要注重對(duì)會(huì)計(jì)管理工作的強(qiáng)化。可以從以下幾個(gè)方面考慮：

1.加強(qiáng)對(duì)新醫(yī)改和新的會(huì)計(jì)制度的認(rèn)識(shí)與了解

為了保證新形勢(shì)下的醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作獲得有效實(shí)施，就必須要從制度管理方面進(jìn)行全面的熟悉和了解，對(duì)新醫(yī)改中相關(guān)制度的變化以及新的要求有更深入的了解，才能夠?qū)⑿箩t(yī)改的要求落實(shí)到具體的會(huì)計(jì)管理工作中，這樣才能保證各項(xiàng)工作的有序開展。只有對(duì)新的改革方案和制度有全面的了解，才能進(jìn)行更深入的研究工作，保證會(huì)計(jì)管理工作能夠準(zhǔn)確的作出相應(yīng)的調(diào)整，為新醫(yī)改的落實(shí)提供基本的制度保證。

2.對(duì)會(huì)計(jì)核算方式和會(huì)計(jì)科目的設(shè)置進(jìn)行不斷完善

在新醫(yī)改的要求下，現(xiàn)行的醫(yī)院管理制度必須要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，尤其是在會(huì)計(jì)核算以及會(huì)計(jì)和科目的設(shè)置方面，要以新醫(yī)改的相關(guān)規(guī)定為基礎(chǔ)，從理論和實(shí)務(wù)兩方面同時(shí)進(jìn)行調(diào)整，參照新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的范圍和方式以及會(huì)計(jì)科目的重新設(shè)置，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度的優(yōu)化。

3.加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)管理工作過渡與銜接的重視

在新醫(yī)改不斷實(shí)施與深化的大背景下，現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度必然會(huì)被新的會(huì)計(jì)制度所取代，從而形成全新的醫(yī)院管理體系，而這個(gè)過程是一個(gè)漫長的系統(tǒng)過程，需要多方面工作的有效協(xié)調(diào)。對(duì)于會(huì)計(jì)管理工作來說，必須要在新醫(yī)改不斷實(shí)施的同時(shí)，做好相關(guān)的過渡與銜接，保證會(huì)計(jì)管理工作的有效性，并且從當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)會(huì)計(jì)管理中的每一項(xiàng)細(xì)微工作進(jìn)行必要的調(diào)整，保證新舊制度之間獲得有效的銜接，這樣才能確保新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度獲得有效執(zhí)行，避免新舊制度交替所產(chǎn)生的混亂現(xiàn)象，也只有做好相關(guān)的過渡與銜接工作，才能夠促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

三、結(jié)束語

隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，醫(yī)院面臨的競爭形式也日益嚴(yán)峻，而會(huì)計(jì)管理工作作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性的工作，其管理效率直接影響著醫(yī)院參與市場(chǎng)競爭的能力，基于此，同時(shí)也為了適應(yīng)新醫(yī)改的要求，現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作必須要不斷的進(jìn)行強(qiáng)化與完善，才能有效的保證會(huì)計(jì)管理工作到有效的落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展。

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