程 剛 四川省開縣婦幼保健院 （開縣405400）

中醫(yī)治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍可以取得一定的效果［1］。鑒于此，針對(duì)黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的相關(guān)研究逐漸成為了大家關(guān)注的焦點(diǎn)問題。本文為了進(jìn)一步探討黃芪建中湯在臨床實(shí)踐過程中的實(shí)際治療效果，選取了我院相關(guān)患者為研究對(duì)象，針對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。并針對(duì)患者實(shí)施不同治療后的相關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行了比較研究?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

臨床資料 本文的研究對(duì)象是我院2010年11月～2011年11月間收治的64例幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者。從性別分析：64例患者中男性患者35例，男性患者比例為54.69%，女性患者29例，女性患者比例為45.31%；從年齡分布情況上分析：64例患者中年齡最大的是71歲，年齡最小的是56歲，患者們的平均年齡為（61.13±9.11）歲；從病程分別情況上分析：64例患者中病程最短是1年，病程最長的是32年，患者平均病程為（27.81±1.75）年。根據(jù)治療的不同方式，將64例胃潰瘍患者分成了兩組，分別是治療組和對(duì)照組，每組均32例患者。兩組患者在年齡、病程、性別等一般臨床資料方面比較無顯著差異，因此具有可比性。

治療方法 對(duì)照組的全部患者采用以下的治療方法：患者口服奧美拉唑膠囊，20mg／次，2次／d；甲硝唑B6片，200mg／次，3次／d；克拉霉素緩釋膠囊，0.5g／次，2次／d，連服1周。然后單服奧美拉唑膠囊，20m g／次，2次／d，連服3周［1］。

治療組的全部患者采用基本方：黃芪、側(cè)柏炭各20g，桂枝、高良姜、香附各10g，白芍、延胡索、蒲公英各15g，灶心土30g，大黃、黃連各8g，吳茱萸、炙甘草各6g。1d1劑，水煎400mL，患者在早上和晚上，分兩次服用，同時(shí)囑咐患者在治療期間不要食用刺激或者辛辣性質(zhì)的食物［1］。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療結(jié)果 治療組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，治愈24例，占比例為75.00%，顯效4例，占比例為12.50%，有效3例，占比例為9.38%，無效1例，占比例為3.13%，總有效31例，占比例為96.88%。對(duì)照組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，治愈14例，占比例為43.75%，顯效6例，占比例為18.75%，有效5例，占比例為15.63%，無效7例，占比例為21.88%，總有效25例，占比例為78.13%。兩組患者總有效率比較治療組優(yōu)于對(duì)照組，且組間比較P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討 論 作為胃潰瘍而言，該病在我國是一種多發(fā)病和常見病，同時(shí)胃潰瘍也是消化性潰瘍中的一種最為常見的類型之一［2］。我國相關(guān)學(xué)者的統(tǒng)計(jì)調(diào)查研究結(jié)果顯示［3，4］：目前我國胃潰瘍患者在地域上的分布呈現(xiàn)出了北方向南方升高的趨勢，而在發(fā)病的季節(jié)分布方面呈現(xiàn)出了冬春兩季容易發(fā)病的趨勢，在性別構(gòu)成比例方面呈現(xiàn)出了男性發(fā)病率高于女性的趨勢特點(diǎn)。對(duì)于性別方面的差異原因可能是男性工作壓力較大，同時(shí)男性人群的吸煙和喝酒的比例較高所造成的［5，6］。

從目前的臨床研究和報(bào)道結(jié)果上看，胃潰瘍的發(fā)病率有停止增長，并緩慢下降的趨勢。雖然有下降趨勢的存在，但是胃潰瘍作為消化系統(tǒng)的常見疾病來說，其發(fā)病比例還是處于較高的水平［7］。從發(fā)病原因上來分析，胃潰瘍的發(fā)病與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系。對(duì)于胃潰瘍患者來說，最為常見的臨床特點(diǎn)就是患者長期在臨床上表現(xiàn)出周期性的潰瘍疼痛，在發(fā)病的部位上主要集中在胃角和胃竇小彎［8］。幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍在這其中占據(jù)了相關(guān)大的比重，因此，對(duì)于它的相關(guān)研究具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義［9］。

相關(guān)的研究結(jié)果和報(bào)道結(jié)果證實(shí)了黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍可以取得較好的臨床實(shí)踐效果［10］，而本文的研究結(jié)果也證明這一點(diǎn)：兩組胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者實(shí)施治療以后，在治療效果方面的結(jié)果如下：治療組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，總有效，31例，占比例為96.88%。對(duì)照組的32例胃潰瘍幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者中，總有效25例，占比例為78.13%。兩組患者總有效率比較治療組優(yōu)于對(duì)照組，且組間比較P均＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

因此，綜上所述，再結(jié)合本文的研究據(jù)說結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論：在臨床治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的過程中，采用黃芪建中湯可以取得令人滿意的臨床實(shí)踐效果，是治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的可靠選擇。

［1］ 譚 簪，曾松林，王 迪.加味黃芪建中湯為主治療胃潰瘍40例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2011，27（5）：18－19.

［2］ 馮青青，周 虎，樊拖迎.加味黃芪建中湯抗大鼠乙酸胃潰瘍的作用［J］.臨床軍醫(yī)雜志，2011，39（5）：818－820.

［3］ 樊拖迎，周 虎，樊 群.加味黃芪建中湯對(duì)大鼠乙酸胃潰瘍胃黏膜的保護(hù)作用［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（15）：1846－1847，1950.

［4］ 李繼生.加味黃芪建中湯治療胃潰瘍78例臨床效果分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2011，03（12）：34－35.

［5］ 楊潔瓊.加味黃芪建中湯治療胃潰瘍48例療效觀察［J］.湖南中醫(yī)雜志，2010，26（2）：29－30.

［6］ 宋春燕，張 慧，章曉晨，等.黃芪建中湯治療胃潰瘍大鼠的拆方研究［J］.中醫(yī)藥信息，2009，26（6）：63－64.

［7］ 王躍五.黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療胃潰瘍的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2009，2（17）：52－52.

［8］ 王志坤，劉啟泉，劉曉輝.五味消毒飲與黃芪建中湯配合西藥治療胃潰瘍及幽門螺桿菌感染73例［J］.陜西中醫(yī)，2007，28（1）：31－32.

［9］ 陳垣皸.黃芪建中湯加減對(duì)胃潰瘍胃粘膜bFGF表達(dá)的影響［J］.湖南中醫(yī)雜志，2005，21（6）：13－14，31.

［10］ 賈作民.黃芪建中湯加味治療胃潰瘍［J］.中國民間療法，2002，10（4）：46－46.