郎翔

(杭州市余杭區(qū)第五人民醫(yī)院城南分院,杭州 310000)

皰疹性咽峽炎為小兒常見病,由柯薩奇病毒感染引起。筆者采用針刺治療本病52例,現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

患者均來自本院門診,診斷標(biāo)準(zhǔn)參照第6版《兒科學(xué)》中皰疹性咽峽炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男 30例,女 22例;年齡最大4歲,最小6個(gè)月。

2 治療方法

針刺風(fēng)池、合谷、曲池,瀉法不留針;少商、商陽(yáng)點(diǎn)刺放血;下關(guān)、頰車、地倉(cāng)平補(bǔ)平瀉不留針。便秘者加支溝、天樞。每日針刺1次,3 d為1個(gè)療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:精神明顯好轉(zhuǎn),體溫正常,食欲恢復(fù)正常,皰疹基本消失。

好轉(zhuǎn):精神較前好轉(zhuǎn),體溫正常,食欲較前好轉(zhuǎn),皰疹較前好轉(zhuǎn)。

無(wú)效:臨床癥狀及體征無(wú)改善或加重。

3.2 治療結(jié)果

本組52例患者經(jīng)1個(gè)療程治療,痊愈28例,好轉(zhuǎn)20例,無(wú)效4例。

4 討論

皰疹性咽峽炎屬于中醫(yī)學(xué)“口瘡”范疇。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,咽部和軟腭部皰疹,流涎,拒食,小便短赤或大便秘結(jié),舌紅苔薄黃,脈數(shù)。究其病因病機(jī),以外感風(fēng)熱乘脾,心脾積熱上焦為多見。合谷、風(fēng)池,以疏散風(fēng)熱,清熱解毒;曲池乃手陽(yáng)明經(jīng)合穴,走而不守,與合谷相配,可增強(qiáng)疏風(fēng)退熱的作用;少商、商陽(yáng),為肺經(jīng)、大腸經(jīng)井穴,予點(diǎn)刺放血,可清肺胃之熱而利咽退熱;下關(guān)、地倉(cāng)、頰車為局部取穴,加強(qiáng)清熱解毒之效。便秘者加支溝、天樞,有清三焦實(shí)熱,釜底抽薪之效。一般經(jīng)針刺后,患者熱退、食欲好轉(zhuǎn)即可,咽峽部皰疹會(huì)在1星期內(nèi)慢慢退去。平時(shí)應(yīng)保持兒童口腔清潔,注意飲食衛(wèi)生,有助于預(yù)防皰疹性咽峽炎。