沈玉玲

（赤峰學院 附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

隨著護理工作的改革，護理模式已從以前的以疾病護理為中心轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡淖o理模式，我院現(xiàn)在從以疾病的護理轉變?yōu)楝F(xiàn)在的整體護理，在為患者提供優(yōu)質護理的過程中，開展對患者及其家屬護理健康教育，既滿足了人們對疾病與健康的了解與需求，也受到了患者及家屬的一致認可及好評.但是，人們的文化水平的不同，階層的不同，就涉及了護患溝通的問題，有效的溝通是創(chuàng)造護患關系和諧的必要條件，沒有溝通，就不能有計劃有目的地實施護理措施.因此，溝通是健康教育不可缺少的一部分.

護理健康教育是指護士通過護患溝通對患者及其家屬進行某個疾病的系統(tǒng)教育，促使患者自覺地采用有利于配合治療和恢復健康的行為，配合臨床治療及護理，提高治療效果，促進患者早日康復.

護理健康教育的內(nèi)容包括：

1.入院宣教：病區(qū)環(huán)境、病室人員、科主任、護士長、主管醫(yī)師、主管護士、就餐地點及時間、住院陪護、探視制度、請假制度，以及醫(yī)療保險、常規(guī)標本留取法等，使其盡快適應醫(yī)院環(huán)境，配合治療，促進健康.

2.入院評估：患者生命體征、語言表達能力、意識、瞳孔、視力、聽力、飲食、二便、既往史、過敏史、家族史，以及此次住院原因，文化程度等.

3.心理護理：患者對積極所患疾病都有恐懼感，心情焦慮，護士通過必要的溝通，介紹同種病人恢復情況，讓患者了解自己的疾病知識，治療方法以及所實施的各項護理措施，使患者安心住院，配合治療.

4.飲食指導：護士通過有效地溝通，指導患者進行合理的膳食，有助于疾病的早日康復.如高血壓病人應進低鹽、低脂、高纖維素飲食；糖尿病人應進低糖高維生素、多纖維素飲食，定時定量；發(fā)熱病人多飲水，進高熱量、高蛋白質易消化飲食.

5.術前術后宣教：術前準備，備皮及手術麻醉相關知識，指導病人床上排便，術后臥床的意義，肢體功能鍛煉，康復訓練，傷口換藥常識等知識.

6.用藥指導：遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意加減藥物劑量，并向患者講解藥物的作用與副作用，病人服藥后出現(xiàn)不良反應，及時與護士溝通，以便通知醫(yī)生進行及時處理.

7.特殊指導：如垂體瘤患者手術經(jīng)鼻蝶入路的，術前三天指導患者張口呼吸，滴滴鼻液，怎樣有效咳痰，放化療病人由于抵抗力減弱，易感染，所以應預防感冒等.

8.出院指導：患者病愈，在出院前護士應給予指導，目的是鞏固住院治療及健康教育的效果，使其進一步恢復健康，隨診，定期復查，預防復發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生.

護理健康教育是整體護理的一個重要內(nèi)容，而有效的護患溝通是實施護理健康教育的一個重要手段.

護患溝通有多種方式：如住院期間，讓患者了解自己所患疾病的相關知識，病情以及治療方法和效果、飲食、活動、鍛煉、預防疾病知識、各種檢查、手術用藥知識、注意事項等，出院后如何恢復和保持健康等等.讓患者信任你，愿意和你溝通，把其心理的困惑和不解向你傾訴，以便量體裁衣，制定出適合該患者合理的護理計劃，從而取得良好的效果.

我院自實施整體護理以來，責任護士每日在患者床旁，傾聽病人的主訴，及時了解患者的病情變化，藥物的反應，治療效果，及時向醫(yī)生報告，及時處理.良好的護患關系讓患者視你為親人，樂于向你講述自己的想法和顧慮，以利及時解決.護士在這期間應使用服務術語，要做到有問必答，有求必應.入院時多介紹一句，以減輕患者的緊張心理；操作時多解釋一句，讓患者感到放心；晨晚間護士多說一句，讓其感到舒心；手術前多解釋一句，讓其解除恐懼心理；術后多安慰一句，讓患者感到親切；出院時多關心一句，讓患者感到溫馨[1].

總之，采取有效的護患溝通，才能維持和諧的護患關系，才能為患者提供良好的健康教育，才能讓患者對我們工作滿意，讓社會滿意，患者的早日康復是我們最大的心愿.

〔1〕趙美燕.臨床護理健康教育指導.