石中蘭 (湖北省隨州市婦幼保健院，湖北 隨州 441300)

人文關懷就是對人的生存狀態(tài)的關懷，對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定，即關心人、愛護人、尊重人，是社會文明的標志。分娩是婦女正常的生理現(xiàn)象，又是一個較復雜的生理過程。分娩期婦女由于其特殊性，在護理工作中潛在許多風險［1］。為進一步提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，我院從2009年開始對分娩期婦女實施人文關懷，取得明顯效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2008年1～12月606例實施傳統(tǒng)助產(chǎn)模式的產(chǎn)婦及2009年1～12月1 075例實施人文關懷式服務的產(chǎn)婦分別為對照組及觀察組，兩組產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦、足月頭位，無妊娠合并癥及并發(fā)癥，無明顯難產(chǎn)因素，除服務模式不同外，其余處理(包括待產(chǎn)、分娩體位、產(chǎn)科處理常規(guī)、助產(chǎn)方法等)均相同，兩組產(chǎn)婦年齡、身高、體重、孕產(chǎn)次、孕周、文化程度、經(jīng)濟收入相比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 培訓助產(chǎn)人員:對助產(chǎn)人員進行人文關懷的相關培訓，從思想上使助產(chǎn)人員樹立正確的服務觀念，提高服務意識，提高綜合素質(zhì)及個人修養(yǎng)，積極參與實施人文關懷。

1.2.2 實施人文關懷

1.2.2.1 營造人文環(huán)境:在中醫(yī)“天人合一”整體觀念的指導下，重視人體與環(huán)境的關系，努力營造一種充滿人性化、人情味的以關心產(chǎn)婦、尊重產(chǎn)婦、以產(chǎn)婦為中心的人文環(huán)境，盡可能體現(xiàn)家庭化的溫馨和舒適的分娩環(huán)境。在產(chǎn)婦分娩過程中，根據(jù)個體差異，采取相應的鎮(zhèn)痛方法，盡可能減輕產(chǎn)痛。

1.2.2.2 注重助產(chǎn)人員的言行美:觀察組的產(chǎn)婦在宮口開大3 cm后由助產(chǎn)士專人陪伴，對產(chǎn)婦提供全方位護理。助產(chǎn)士要有健康的體魄、良好的心理素質(zhì)、工作責任感強、助產(chǎn)經(jīng)驗豐富、掌握溝通技巧、語言親切溫柔、態(tài)度和藹可親。簡單的介紹及告知可以有效地減輕產(chǎn)婦對新環(huán)境的陌生感，消除恐懼心理，滿足心理需求;端莊的儀表、優(yōu)雅的舉止、規(guī)范的操作讓產(chǎn)婦感受到白衣天使的外在美。

1.2.2.3 隨機進行健康教育:產(chǎn)婦從待產(chǎn)直到產(chǎn)后2 h所處的時期不同，助產(chǎn)人員隨機對產(chǎn)婦及陪產(chǎn)家屬進行健康教育，包括孕產(chǎn)期營養(yǎng)、分娩相關知識、母乳喂養(yǎng)知識、產(chǎn)褥期注意事項、產(chǎn)后康復、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育等內(nèi)容，讓產(chǎn)婦認識并改正錯誤的思想，建立正確的行為。

1.2.2.4 告知聯(lián)系方式及建立回訪制度:產(chǎn)婦出院時告知聯(lián)系方式，保證產(chǎn)婦的健康綠色通道隨時開通，增加了產(chǎn)婦的安全感，密切了護患關系。為了實現(xiàn)護理工作的連續(xù)性，把關懷服務延伸到家庭，定期進行電話回訪，了解病情，回答咨詢，做好保健指導。

1.3 統(tǒng)計學方法:使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)錄入，采用χ2檢驗、t檢驗進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

實施人文關懷后，降低了手術產(chǎn)率及新生兒窒息率、縮短了產(chǎn)程，減少了出血量，提高了自然分娩率及產(chǎn)婦滿意度。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦各方面的情況比較

3 小結

現(xiàn)代和諧社會的建立以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，產(chǎn)科服務模式已從技術服務模式轉為人性化服務模式，母嬰健康已受到全社會的高度重視。在產(chǎn)婦分娩期，助產(chǎn)士除具備扎實的理論基礎知識和過硬的專科技術外，還要將人文關懷貫穿于整個分娩期的護理工作中。傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式忽視了心理社會因素對分娩的發(fā)展、轉歸所起的作用。隨著人類文明的進步，人文關懷式服務已成為現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代化醫(yī)院的一個重要標志［2］。在產(chǎn)婦分娩過程中體現(xiàn)人文關懷是現(xiàn)代整體護理的需要［3］。人文關懷服務分娩是以人為本，以產(chǎn)婦為中心的服務模式，滿足了產(chǎn)婦的生活、生理、心理需要，使產(chǎn)婦更加信賴助產(chǎn)士，以便更好地接受治療和護理，密切了護患關系，增強了產(chǎn)婦分娩的信心，縮短了產(chǎn)程，降低了新生兒窒息率，降低了住院費用，提高了自然分娩率，提高了產(chǎn)婦滿意度，是簡單易行值得推廣的產(chǎn)時服務模式，對產(chǎn)婦分娩結局和新生兒預后具有重要意義。

［1］ 劉艷紅，馬 雁.淺談人文關懷在產(chǎn)婦分娩期的應用［J］.中國保健，2010，1(5):125.

［2］ 李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用［J］.中華護理雜志，2005，40(11):878.

［3］ 李 莉.人文關懷在分娩時的應用［J］.醫(yī)藥論壇雜志，2004，25(2):64.