孟玉蓮

內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁左翼后旗婦幼保健所，內(nèi)蒙古 通遼 028100

蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎72例臨床觀(guān)察

孟玉蓮

內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁左翼后旗婦幼保健所，內(nèi)蒙古 通遼 028100

目的：初步探討蒙西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性盆腔炎的療效。方法：將72例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組 （單純西醫(yī)治療組）和觀(guān)察組 （蒙西醫(yī)結(jié)合治療組）各36例，一個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：治療一個(gè)療程后，對(duì)照組治療總有效率為86.11%，觀(guān)察組為94.44%，觀(guān)察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎有很好療效，可在今后的臨床工作中進(jìn)一步驗(yàn)證及推廣。

蒙西醫(yī)結(jié)合；慢性盆腔炎；療效

慢性盆腔炎是指女性?xún)?nèi)生殖器以及周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜產(chǎn)生的慢性炎癥，是一種常見(jiàn)的婦科疾?。?］。多由急性盆腔炎未能徹底治療或者患者體質(zhì)差、疾病遷延所致，其具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、難治愈等特點(diǎn)，且嚴(yán)重影響婦女健康、生活及工作。蒙醫(yī)學(xué)根據(jù)該病的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)歸屬于蒙醫(yī)女性寒性病范疇。是因受涼、勞累、食用生、冷食物及過(guò)度使用寒性或熱性食物等不合理的飲食和生活方式而導(dǎo)致 “三根”平衡失調(diào)，七素、三穢分解異常，由于“三根”失去平衡而導(dǎo)致赫依偏升失去正常的調(diào)節(jié)和制配功能，竄入精腑并與巴達(dá)干希拉交搏導(dǎo)致的疾病。筆者采用蒙西醫(yī)結(jié)合的方法治療取得了很好療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年5月至2012年1月期間我院收治的72例慢性盆腔炎患者，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各36例。觀(guān)察組年齡32～48歲，平均年齡（35.50±5.27）歲，病程6個(gè)月至5年，平均（2.50±1.78）年；對(duì)照組年齡30～51歲，平均年齡（34.70±4.87）歲，病程7個(gè)月至4.5年，平均（2.00±1.69）年。兩組患者在年齡、病程上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的婦產(chǎn)科學(xué) （第5版），慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］①盆腔疼痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，可伴有低熱，易感疲勞、月經(jīng)不調(diào)、不孕等；②婦科檢查：子宮略大，不同程度壓痛，粘連，固定，活動(dòng)受限，子宮旁及輸卵管單側(cè)或雙側(cè)可觸及條索狀物，盆腔結(jié)締組織增厚或觸及包塊；③B超檢查可探及回聲異常，或不規(guī)則暗區(qū)，或子宮直腸凹積液。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并嚴(yán)重的心腦血管疾病及肝、腎功能受損者；②妊辰期婦女及哺乳期婦女；③不能按時(shí)服藥，采集相關(guān)資料時(shí)不配合依從性差的患者。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］顯效：臨床癥狀完全消失，無(wú)子宮、附件壓痛，無(wú)月經(jīng)和白帶異常，B超檢查提示盆腔無(wú)積液，隨訪(fǎng)1個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯減輕，B超檢查提示盆腔積液減少＞60%；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善甚至加重，B超檢查無(wú)變化或盆腔積液增多。

1.5 治療方法 兩組均給予西醫(yī)常規(guī)治療，觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上加用蒙藥。早：蘇格木勒—7，15粒/次，溫開(kāi)水送服；中午：烏力吉烏日樂(lè)，15粒/次，溫開(kāi)水送服；晚睡前：薩麗嘎日迪，9～13粒/次 （因人而異），溫開(kāi)水送服。28天為一個(gè)療程。

2 結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。兩組獨(dú)立樣本的比較使用χ2檢驗(yàn)以α＝0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。蒙西醫(yī)結(jié)合治療組總有效率為94.44%，單純西藥組總有效率為86.11%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSV17.0處理顯示χ2＝6.85，P＝0.033，P＜0.05，蒙西醫(yī)結(jié)合治療組的臨床療效優(yōu)于單純西藥組，兩組差異顯著。見(jiàn)附表。

附表：兩組臨床總有效率比較

3 討論

蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性盆腔炎是由于 “三根”平衡失調(diào)，七素、三穢分解異常，由于 “三根”失去平衡而導(dǎo)致赫依偏升失去正常的調(diào)節(jié)和制配功能，竄入精腑并與巴達(dá)干希拉交搏導(dǎo)致的疾病。因此在治療時(shí)采用調(diào)理三根，促進(jìn)七素、三穢分解為總的治療原則，根據(jù)病情辨證施治。在本次小樣本臨床試驗(yàn)當(dāng)中把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的相關(guān)治療方法融入到蒙醫(yī)理論中，取得了很好療效。但蒙醫(yī)蒙藥方面也存在著諸多不足，如急重癥的處理等還需不斷完善。

［1］周慧清.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效分析 ［J］.中外醫(yī)療，2013，5，191.

［2］樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)（第5版）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：295～300.

［3］楊小青，馬龍，等.中藥保留灌腸聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎90例［J］.中醫(yī)研究，2012，25（1）：35－37.

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1007－8517（2013）14－0014－01

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