王 銳，曾 俊 (第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院手術(shù)室，重慶400038)

麻醉恢復(fù)室又稱為麻醉后監(jiān)測治療室(post-anesthesia care unit，PACU)是對麻醉后病人進行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，繼續(xù)治療至病人的生命體征恢復(fù)穩(wěn)定的科室［1］。自我院麻醉恢復(fù)室成立以來，日收容量逐漸增加，目前最多可達(dá)到1 d收治復(fù)蘇病人100余例。由于麻醉恢復(fù)室患者多、病種較復(fù)雜、病人周轉(zhuǎn)速度快［2］，用藥要求及時準(zhǔn)確，為提高用藥效率，我們使用各種色彩的藥品標(biāo)識簽以改善每次單獨抽藥時間長的問題，現(xiàn)將將具體情況報告如下。

1 材料與方法

1.1 標(biāo)識簽的設(shè)計及制作

標(biāo)識簽的規(guī)格:根據(jù)注射器的規(guī)格將標(biāo)識簽分為2種，一種規(guī)格為35 mm×14 mm大小，用于10 mL或者5 mL的注射器;另一種規(guī)格為30 mm×10 mm，用于2 mL注射器。標(biāo)識簽的內(nèi)容:藥品名稱、常用劑量、日期、簽名。標(biāo)識簽的制作:將藥品名稱、常用劑量、日期、簽名標(biāo)注在不同顏色的粘貼式標(biāo)識簽卷軸上，且對應(yīng)關(guān)系為“一種顏色、一種規(guī)格、一種藥品”，避免混淆，使用時直接從盒中拔出，撕下標(biāo)簽粘貼于已抽好藥品的注射器上即可。

1.2 方法

圖1 不同顏色藥品標(biāo)簽

不同顏色標(biāo)簽區(qū)別使用:新阿合劑(2支新斯的明加2支阿托品)暫定用紅色標(biāo)識，見圖1a;新斯的明，主要用于拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，暫定用紫色標(biāo)識，見圖1b;硫酸阿托品，主要用于用于拮抗新斯的明引起的反射性心率降低，暫定用藍(lán)色標(biāo)識，見圖1c;氟馬西尼注射液，主要用于用于逆轉(zhuǎn)全身麻醉手術(shù)后因使用苯二氮卓類藥物所致的中樞鎮(zhèn)靜和催眠，暫定用黃色標(biāo)識，見圖1d;納美芬注射液，主要用于完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物，暫定用綠色標(biāo)識，見圖1e;尼卡地平(佩爾地平)注射液，主要用于用于高血壓的處理，暫定用灰色標(biāo)識，見圖 1f。

抽取藥物時應(yīng)注意不同規(guī)格注射器抽吸不同藥物。我科常用10 mL注射器抽取新阿合劑，5 mL注射器抽取氟馬西尼注射液，2 mL注射器抽取硫酸阿托品、新斯的明、納美芬注射液、尼卡地平注射液。同時還要注意無菌原則，抽取后應(yīng)核對藥品名稱及安瓿，根據(jù)注射器大小分別貼上相應(yīng)的藥品標(biāo)識，注明抽藥時間，放入治療盤內(nèi)，遵醫(yī)囑用藥。注射器一人一用［3］，用后分離針頭與注射器并銷毀。

3 討論

麻醉恢復(fù)室病人繁多、病情急、周轉(zhuǎn)快、用藥頻率快，用藥多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸循環(huán)系統(tǒng)藥物，對用藥劑量、時機要求高。如事先抽好藥，貼上藥品標(biāo)識簽，注明抽藥時間、劑量等，排列放置于治療盤內(nèi)，一旦醫(yī)囑下達(dá)便可立即準(zhǔn)確使用相應(yīng)的藥品。不同顏色的粘貼式標(biāo)簽使用方便快捷、成本低，空閑時可隨時準(zhǔn)備。因為有醒目的顏色及藥品名稱提示便可很大程度地節(jié)約每次抽藥的時間，從而提高工作質(zhì)量和效率。根據(jù)注射器大小使用不同規(guī)格的粘貼式標(biāo)簽，抽藥后將標(biāo)簽粘貼于注射器的尾部，不會覆蓋注射器上的刻度，這就保證了推藥時可看到醒目的刻度。另外，使用不同顏色藥品標(biāo)識簽和不同規(guī)格的注射器，也便于抽取藥物和使用藥物時三查七對和兩人查對［4］，可有效避免抽錯、用錯藥品。

［1］黎彩玲，鐘愛玲，詹翠萍，等.麻醉恢復(fù)室規(guī)范化護理管理模式的探討［J］.護理學(xué)報，2009，16(3):40-42.

［2］陳志美，曾 俊，鄧安智，等.自制標(biāo)識牌在麻醉恢復(fù)室中的應(yīng)用［J］.護士進修雜志，2008，23(13):1157.

［3］梁 敏.一次性1毫升注射器的巧用［J］.西部醫(yī)學(xué)，2012，24(8):1590.

［4］陳維英.基礎(chǔ)護理學(xué)［M］.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1999:129-130.