呂會(huì)玲 (延邊大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 延吉 133000)
在臨床工作中筆者發(fā)現(xiàn)注射用硫酸鎂外敷致局部水皰1例,現(xiàn)報(bào)告如下。
患者,男,56歲,高血壓腦出血,既往有2型糖尿病10年,120車(chē)上注射甘露醇200 ml發(fā)生外滲,右前臂高度腫脹,遵醫(yī)囑給予浸有25%的硫酸鎂20 ml的紗布外敷,外加一塑料薄膜覆蓋(防止揮發(fā)),再用膠布固定。30分鐘后打開(kāi)紗布外敷處發(fā)現(xiàn)局部有2個(gè)2 cm×2 cm的水皰,局部皮膚發(fā)白,右前臂腫脹較前明顯消退。遵醫(yī)囑給予濟(jì)安舒能?chē)娡亢? d水皰消退。
大量的臨床研究證實(shí),硫酸鎂可以通過(guò)鎂離子的滲入改善組織問(wèn)隙與細(xì)胞內(nèi)的滲透壓,從而達(dá)到局部滲出液的吸收與消腫[1],且硫酸鎂價(jià)格便宜,外敷的方法簡(jiǎn)便易行,目前廣泛應(yīng)用于臨床。但尚無(wú)報(bào)道注射用硫酸鎂外敷致局部水皰。因條件有限不能證明是否患者本身的個(gè)體差異。但臨床觀察提醒我們?cè)谂R床應(yīng)用時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低用藥濃度及外敷時(shí)間以免發(fā)生不良反應(yīng)。
[1] 鐘巧玲,李傳珍,王嬋娟.50%硫酸鎂與冰鹽水加地塞米松治療化療藥物外滲的療效觀察[J].全科護(hù)理,2012,10(2):103.