倪娜 張海濤

高校學生口腔健康狀況調(diào)查

倪娜 張海濤

口腔健康是是全身健康的重要組成部分, 是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子, 應表現(xiàn)為無口腔頜面部慢性疼痛、口咽癌、口腔潰瘍、先天性缺陷如唇腭裂、牙周(牙齦)疾病、齲病、牙齒喪失以及影響口腔的其他疾病和功能紊亂。大學生作為社會的特殊人群, 對未來社會的口腔健康保健具有引導性作用。為了解高校學生口腔健康狀況, 有針對性地開展口腔醫(yī)學健康指導, 為進一步完善口腔保健措施提供科學依據(jù), 對某高校學生進行了口腔健康狀況調(diào)查, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 吉林省白城市某高校學生1320名, 男558名(42.27%), 女762名(57.73%), 年齡20～24歲。

1.2 方法 按照全國第三次口腔健康流行病學調(diào)查標準方法［1］, 對1320名學生的口腔健康狀況采取逐一檢查并填寫調(diào)查表, 調(diào)查項目包括齲病、氟斑牙、牙齦炎、釉質(zhì)發(fā)育不全、第三磨牙萌出情況等。氟斑牙診斷采用最新氟斑牙診斷標準(WS/T208-2011), 齲病、牙齦炎、釉質(zhì)發(fā)育不全及第三磨牙萌出情況采用臨床口鏡直視檢查進行診斷。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析, 數(shù)

據(jù)間比較用χ2檢驗。

2 結果

2.1 齲病 1320名學生齲病檢出率為59.09%(780/1320),其中男生檢出率為47.11%(277/558), 女生檢出率為66.01% (503/762), 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=35.704, P＜0.01)。

2.2 氟斑牙 1320名學生氟斑牙檢出率為13.64%(180/1320),其中男生檢出率為13.08%(73/558), 女生檢出率為14.04% (107/762), 差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.252, P＞0.05)。

2.3 牙齦炎 1320名學生牙齦炎檢出率為27.27%(360/1320),其中男生檢出率為34.41%(192/558), 女生檢出率為22.05%(168/762), 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=24.815, P＜0.01)。

2.4 釉質(zhì)發(fā)育不全 釉質(zhì)發(fā)育不全的檢出率為6.06%(80/1320), 男生為5.91%(33/558), 女生為6.17%(47/762),差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.037, P＞0.05)。

2.5 第三磨牙萌出情況 1320名學生第三磨牙萌出的有621人, 萌出率為47.05%, 其中男生第三磨牙萌出率為46.95%(262/558), 女生第三磨牙萌出率為47.11%(359/762), 差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.003, P＞0.05)。

3 討論

隨著生活水平的提高, 口腔疾病越來越成為影響人們健康的主要疾病之一, 對大學生這一高素質(zhì)群體來說影響更大。

齲病是WHO 重點防治的三大非傳染性疾病之一, 牙周病是成年人喪失牙齒的主要原因［2］, 嚴重影響人們口腔健康。本次調(diào)查結果顯示, 高校學生齲病患病率為59.09%, 牙齦炎患病率為27.27%, 說明齲病仍是嚴重影響高校學生口腔健康的多發(fā)病和常見病, 這與以往報道［3,4］是一致的。這說明大學生口腔健康意識淡薄, 口腔衛(wèi)生較差, 對齲病、牙齦炎的危害認識不足。應對高校學生加大健康教育力度, 使其增強口腔健康意識, 養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣, 進而降低齲病、牙齦炎發(fā)生率。調(diào)查結果顯示, 齲病患病率女生高于男生,可能與女生喜食含糖量較高的食品有關, 牙齦炎患病率男生高于女生, 可能與男生口腔衛(wèi)生行為比女生差有關聯(lián), 具體原因尚待進一步深入研究。

氟斑牙是指發(fā)育形成和礦化過程中的牙齒因氟攝入過量所引起的一種特殊的牙齒發(fā)育障礙, 包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的損害, 但主要累及恒牙牙釉質(zhì), 使釉面呈白堊樣條紋或斑塊、黃棕色著色、出現(xiàn)凹坑。氟斑牙發(fā)病有明顯的年齡特征, 7歲前居住在高氟區(qū)的兒童均可受到氟的影響發(fā)生氟斑牙, 即使遷入非氟病區(qū)萌出的恒牙仍可患氟斑牙,一旦患病將殘留終生。本次調(diào)查結果顯示, 氟斑牙患病率為13.64%, 經(jīng)查詢均來自不同省份的歷史氟病區(qū), 盡管這些病區(qū)已完成防氟改水或改爐改灶, 但氟斑牙依然伴隨, 輕癥患者影響美觀, 嚴重者則影響牙齒咀嚼功能, 對身心健康均有一定影響。應針對不同情況給與相應治療, 通過脫色、修補等方法改變牙齒外觀、保證牙齒正常功能, 通過心理疏導改善心理健康。

釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)形成不全或形成缺陷, 是牙齒結構發(fā)育異常的一種疾病。本次調(diào)查結果顯示, 釉質(zhì)發(fā)育不全檢出率為6.06%, 應倡導這些學生開展對癥治療。有冷熱刺激痛者可用藥物脫敏, 缺損明顯者可行充填術, 前牙可用復合樹脂充填、貼面法或烤瓷冠修復改善癥狀和美觀。

第三磨牙萌出時間大約在20歲左右, 下頜第三磨牙常因下頜骨的升支內(nèi)側位置與第二磨牙遠中間隙不足出現(xiàn)阻生, 許多學生常因第三磨牙阻生引起智齒冠周炎甚至間隙感染, 影響學習和生活, 因此要特別注意防治。

本次調(diào)查結果表明, 高校學生口腔健康狀況不佳, 應對高校學生進行口腔健康宣傳教育, 使他們認識到口腔保健的重要性, 養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣, 牢固樹立“早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療”三早觀念, 防止口腔疾病對影響學生身心健康。

［1］ 第三次全國口腔健康流調(diào)技術指導組.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調(diào)查方法.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2005:1-30.

［2］ 卞金有.預防口腔醫(yī)學.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2010:180-187.

［3］ 徐曉毅, 何婭琴, 沈荷娟, 等.麗水市大學男生口腔衛(wèi)生知識和行為習慣調(diào)查.臨床和實驗醫(yī)學雜志, 2008, 6(11):171-173.

［4］ 李良忠, 張宏印, 關雪琳, 等.大學新生口腔健康狀況調(diào)查.華西口腔醫(yī)學雜志, 2009, 27(3):294-296.

137000 白城醫(yī)學高等?？茖W校(倪娜)；吉林省地方病第一防治研究所(張海濤)

張海濤