邵英 沈茵

三高與生活方式

邵英 沈茵

目的分析探討生活方式對三高患者的影響。方法對本門診2009年至2011年的941例健康查體資料進行回顧性分析。結(jié)果941例健康查體者，有高血壓295例，其中口味較高135例，有遺傳史121例；高血脂234例，飲食口味較重198例，有遺傳史21例；糖尿病88例，飲食口味較重79例，有遺傳史45例。結(jié)論重口味與三高存在正相關(guān)，生活方式對三高的影響大于遺傳。

三高；生活方式；健康查體；分析

如今隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，生活節(jié)奏不斷加快、工作壓力越來越大，不少人的生活節(jié)拍在無意中被打亂了，不自覺地改變了良好的生活習慣，如飲食無規(guī)律，過度熬夜工作、吸煙、運動時間較少等等，這些不良的生活方式將日復一日影響著人們的身心健康，于是高血壓、高血脂、高血糖以及心血管疾病逐漸增加，且逐漸年輕化[1]。如何全面有效的治療三高患者成為現(xiàn)今廣大醫(yī)學者熱門探討的問題。本文對本院2009至2011年收集的941例健康查體資料進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2009至2011年我門診941例健康查體者，其中男481例，女460例，年齡范圍23～77歲。

1.2檢查項目 包括身高、體重、血壓、血糖、血脂、心電圖、肝腎功能、甲狀腺及腹部B超、甘油三脂和膽固醇等。詳細詢問家族史，個人史，將過往及現(xiàn)在喜歡厚膩肉食及咸味等飲食口味較重者視為重口味。

1.3診斷標準 疾病診斷標準主要依據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準》。高血壓按照世界衛(wèi)生組織建議的血壓判斷標準，成人的收縮壓(SBP)≥18.6kPa (140 mm Hg)及或舒張壓(DBP)≥12kPa(90 mm Hg)可診斷為高血壓。高血脂：甘油三脂>1.8 mmol/L及或膽固醇>6.5 mmol/L;高血糖：空腹血糖>6.3 mmol/L。

2 結(jié)果

941例健康查體者中發(fā)現(xiàn)有高血壓295例，占總?cè)藬?shù)31.3%，其中重口味者135例，占46%，有遺傳史121例，占41%。高血脂234例，占總?cè)藬?shù)24.9%，其中重口味198例，占85%；有遺傳史21例，占9%。糖尿病88例，占總?cè)藬?shù)0.9%，其中重口味79例，占89%；有遺傳史45例，占51%。三高患者不喜歡運動人數(shù)，或工作忙運動較少者比率明顯大于無三高者；體重指數(shù)也遠大于無三高者。

通過對本門診941例健康查體資料分析可得出：三高發(fā)病率較高，重口味及少運動，工作生活壓力大等因素在三高患者中所占比率高達46%～89%，遺傳因素在三高中所占比例9%～41%，生活方式對三高發(fā)病率的影響大于遺傳因素。

3 討論

通過對本門診2009對年-2011年收集的941例健康查體資料分析，發(fā)現(xiàn)三高患者重口味、少運動比率較高，不良生活方式對三高的影響比率大于遺傳因素。

三高是普遍存在的多發(fā)病，近幾年患患者數(shù)越來越多，且發(fā)病年齡逐漸年輕化，采用藥物治療雖有一定效果，但經(jīng)濟負擔較重，而且存在種種的副反應(yīng)，非藥物療法深受廣大群眾的贊同，但療效不肯定[2]。而三高不有效控制極大增加心腦血管病的風險。心腦血管病是目前發(fā)病率、死亡率、醫(yī)療花費最高的病種之一，所以提倡健康的生活方式，預(yù)防三高的發(fā)生，降低心腦血管病的危險因素為就尤為重要。

在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，多吃蔬菜、水果，少吃含有“高脂肪、高蛋白、高熱量”的食物，即主食要做到每天按時按量，為體內(nèi)脂肪的分解和消減提供足夠必須的碳水化合物，不然體表內(nèi)的脂肪是很難被及時消耗的。適當增加蔬菜和水果的的飲食。肉類和奶蛋食品盡量減少攝入量，注意高脂肪的油炸類要減少。零食最好以水果為主，垃圾食品(指油炸及膨化食品等零食)最好杜絕食用。如果可以的話，可以將一日三餐改為四餐或五餐，每餐減少攝入量。早餐的按時飲食非常關(guān)鍵，否則會導致整上午因為體內(nèi)能量過少，感覺非常饑餓，午飯極易出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象，造成脂肪累積過多。晚餐的飲用也是同樣的道理。對于脂肪含量較高者，可以在飯前吃水果喝水，減低饑餓程度，防止一次攝入過多；制定科學合理的睡眠休息時間表，養(yǎng)成良好的作息習慣非常重要、杜絕煙酒的頻繁或過度飲用、選擇適宜的運動，有規(guī)律的常態(tài)化的適量運動、保持積極樂觀的生活態(tài)度，充足的睡眠，減少三高發(fā)生的危險因素，預(yù)防三高的發(fā)生，減少高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病的發(fā)病率，有效降低心腦血管病的發(fā)病風險。

政府及企業(yè)應(yīng)把提倡健康的生活方式列人崗位培訓課程之中，監(jiān)督檢查管理，確保健康的生活方式成為國民的常態(tài)、習慣，在新一屆政府的領(lǐng)導下，國富民康。

[1] 周纓，裴林林.國產(chǎn)厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效觀察.安徽醫(yī)藥,2010,13(6):720-721.

[2] 周忠冉,唐海沁,楊琳琳.基層醫(yī)生高血壓防治知識培訓效果調(diào)查.安徽醫(yī)藥,2011,14(3):322-323.

250012 山東郵政公司門診部(邵英);山東財經(jīng)大學校醫(yī)院(沈茵)