吳慶昕

針灸治療男性性功能障礙的臨床療效分析

吳慶昕

目的 探討針灸治療男性性功能障礙的臨床療效。方法 選取2011年6月~2013年1月到本院就診的男性性功能障礙患者85例, 將其隨機分為對照組和實驗組2組, 對照組42例, 采用腎寶合劑治療, 口服3次/d, 實驗組43例, 給予針灸治療, 比較2組患者的臨床療效。結果 對照組總有效率為57.14%, 實驗組總有效率為81.39%, 實驗組總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。結論 針灸治療男性性功能障礙的臨床療效較高, 能明顯提高人體活力, 改善患者生活, 值得臨床推廣應用。

針灸；男性性功能障礙；臨床療效

性功能障礙主要是指不能正常進行性行為或進行性行為時不能得到滿足的情況, 陰莖勃起功能障礙 ( ED) 和早泄 (PE)是臨床上常見的男性性功能障礙［1］。為探討針灸療法對男性性功能障礙的臨床療效, 河南省息縣人民醫(yī)院對85例性功能障礙患者的臨床資料進行了對比分析, 現(xiàn)將分析情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月~2013年1月到本院男性科就診的男性性功能障礙患者85例, 陰莖勃起功能障礙36例, 早泄38例, 性欲低下6例, 不射精5例, 所有患者均符合 WHO 國際疾病分類第 10 版(ICD-10)中的相關標準［2］,病程6個月~5年不等, 平均3.1年。其中, 年齡22~30 歲的患者16例, 31~40 歲的患者36例, 41~56 歲的患者33例,平均年齡(38.35 ± 3.87) 歲, 所有患者均為已婚或有固定性伴侶, 已生育者51例, 未生育者34例。將所有患者隨機分為2組, 對照組42例, 實驗組43例, 比較2組患者的年齡、病程等一般情況比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法 患者口服腎寶合劑(江西匯仁藥業(yè)有限公司生產(chǎn))3次/d, 20 ml/次, 飯后服用。連續(xù)服用4個療程, 每個療程為14 d。

1.2.2 實驗組治療方法 患者取仰臥位, 對需要針灸的穴位進行消毒, 依次針刺中極、關元、氣海三穴(所需針灸針必須保證干凈、無菌), 患者有像觸電感覺時將針迅速向下移至會陰、陰莖及龜頭部, 平補平瀉手法運針, 時間為 1 min,關元、氣海穴針柄加長約 2 cm 的艾條, 行溫針灸法, 及時更換艾條, 30 min 后起針。起針后在次髎穴深刺約 2~3 寸, 使針尖進針入第 2 骶后孔, 向恥骨聯(lián)合方向深刺, 到達骨盆腔,針尖向命門穴內(nèi)下方斜刺。兩穴均用平補平瀉手法運針, 時間均為 1 min, 命門穴針柄加長約 2 cm 的艾條, 行溫針灸法,時間同上。連續(xù)治療4個療程, 每個療程為14 d。

1.3 療效評價標準 記錄治療前后國際勃起功能指數(shù)問卷表 5(IIEF-5)［3］各項問題得分, 治療后評分上升＞21分, 臨床癥狀明顯改善為顯效；治療后評分上升 10~20 分, 臨床癥狀有所改善為有效；治療后評分＜15 分或沒有減少, 臨床癥狀無變化為無效。顯效和有效視為有效。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS17.0 軟件進行處理。計量資料以(x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗, 計數(shù)資料采用卡方檢驗。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 國際勃起功能指數(shù)問卷評分情況 實驗組治療前評分為(11.98±2.63)分, 治療后評分為(18.16±4.13)分；對照組治療前評分(12.09±2.71)分, 治療后評分為(14.32±3.51)分。兩組患者治療后評分均升高, 實驗組明顯高于對照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者有效率的比較 對照組顯效13 例, 有效11例,無效18例, 總有效率為57.14%。實驗組顯效17例, 有效18例, 無效8例, 總有效率81.39%。實驗組療效明顯優(yōu)于對照組,兩組總有效率比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜ 0.05)。

3 討論

男性性功能障礙主要是指男性性功能低下、陰莖勃起功能障礙、無性欲、早泄、不射精等情況。大對數(shù)患者是由大腦皮質對勃起的抑制加強或脊髓中樞機能紊亂所致［4］, 少數(shù)患者是由生殖器官的器質性病變所引起的。男性性功能障礙在臨床上主要分為兩類：功能性性功能障礙和器質性性功能障礙, 功能性性功能障礙較為常見［5］。

祖國醫(yī)學認為, “心脾損抑”和“命門火衰”是該病發(fā)病的主要原因, 與肝、脾、腎三經(jīng)密切相關, 因此, 治療該病當以溫補腎陽為主, 清濕熱為輔。命門穴補腎益氣, 氣海、關元穴培補下元之氣, 次髎有理下焦、健腰腿之功, 中極穴清濕熱、調(diào)精宮。本研究主要采用針刺中極、關元、氣海、次髎等穴, 可充分改善患者的生理機能、降低大腦皮質對患者勃起功能的抑制能力、改善患者脊髓功能紊亂情況, 增強其性功能。本研究結果表明：對照組總有效率為57.14%, 實驗組總有效率為81.39%, 實驗組總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。針灸治療男性性功能障礙能明顯提高人體活力, 改善患者生活, 值得臨床推廣應用。

［1］ 農(nóng)君仁.生精膠囊治療男性性功能障礙的療效分析.中國民族民間醫(yī)藥, 2012,10(14):33.

［2］ Ekm ekciog lu O, InciM, Demirci D, et al.Effects of sildafil citrate on ejaculation latency, detumescence time, and refractory period: placebo-controlled, double-blind, crossover laboratory setting study.Urology, 2005, 65(2):347-352.

［3］ Kopetz CE, Reynolds EK, Hart CL, et al.Social context and perceived effects of drugs on sexual behavior among individuals who use both heroin and cocaine.Exp Clin Psychopharmacol, 2010, 18(3):214-220.

［4］ 王益鑫.勃起功能與勃起之調(diào)控.中國實用內(nèi)科雜志, 2000, 20(8):451-452.

［5］ 張唯力.男性性功能障礙的定義及診斷問題.醫(yī)學新知雜志, 2006, 16(2):66-69.

464300 河南省息縣人民醫(yī)院中醫(yī)科