亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        動態(tài)心電圖對心悸的診斷價值

        2013-02-02 04:37:38王曉東
        中國實用醫(yī)藥 2013年10期
        關(guān)鍵詞:房性二度房室

        王曉東

        心悸是患者就醫(yī)時最常見的主訴癥狀之一。通常這類癥狀的診斷和治療效果較差,常使患者和醫(yī)生都感到失望。實際上,很多情況下是由于沒有找到心悸的根本原因,沒有針對病因進(jìn)行治療,因而很多患者因反復(fù)發(fā)生心悸而就醫(yī),患者的生活質(zhì)量下降,心理狀態(tài)失衡,甚至引起不良的臨床事件。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取本院2009年4至2010年3月門診或住院的心悸患者160例,其中男70例,女90例,年齡14~92(58.51±17.99)歲,所有入院患者均為感覺心跳引起不適而就診的患者。

        1.2 方法 使用江蘇無錫中健科儀有限公司生產(chǎn)的GB-1300系列動態(tài)心電記錄儀。囑所有患者詳細(xì)記錄日常活動中的不適癥狀及有無心悸發(fā)生情況,采用電腦和人工回放分析記錄結(jié)果。

        2 結(jié)果

        動態(tài)心電圖檢查異常者120例,占75.4%,其中房性早搏占34例,室性早搏占42例,心室率勻齊的心動過速、竇性心動過速20例,房室結(jié)折返性心動過速18例,房室折返性心動過速10例,心房撲動4例,房性心動過速6例和心室率不規(guī)則的心動過速心房顫動4例,房室傳導(dǎo)比例不等的房性心動過速或心房撲動2例,尖端扭轉(zhuǎn)型室速2例,竇性心動過緩伴二度或三度竇房傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏1例,最長的一例達(dá)10.4 s,期間無任何波動出現(xiàn),形式短暫的全心停搏,在出現(xiàn)一次房性逸搏后恢復(fù)竇性心律,該患者在行動態(tài)心電圖檢查期間發(fā)生心悸,切兩者發(fā)生時間一致:二度、高度、三度房室傳導(dǎo)阻滯1例;Q-T間期延長1例;單純ST-T改變者20例;心室早復(fù)極12例;動態(tài)心電圖正常或大致正常40例,占24.6%。

        3 討論

        心悸可分為由心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病、心理疾病、系統(tǒng)性疾病、藥物或毒品引起?;颊咄瑫r有多種原因引起的心悸并非少見。心悸時,動態(tài)心電圖記錄到心律失常是病因診斷的有力證據(jù),一旦得到動態(tài)心電圖證實,即可將其診斷為心律失常引起的心悸[1]。

        無論患者是否有結(jié)構(gòu)性或心律失常性心臟病,任何類型的心律失常都可以引起心悸:如房性期前收縮、室性期前收縮、心室率勻齊的心動過速、竇性心動過速、房室結(jié)折返性心動過速、房室折返性心動過速、心房撲動、房性心動過速和心室率不規(guī)則的心動過速(心房顫動、房室傳導(dǎo)比例不等的放心心動過速或心房撲動、尖端扭轉(zhuǎn)型室速)。此類心律失常引起的心悸考慮是嚴(yán)重的快心室率導(dǎo)致心臟舒張充盈障礙和心搏量降低,從而導(dǎo)致低血壓發(fā)生而引起心悸。復(fù)雜性室性心律失常如頻發(fā)成對的、多源性、多形性、特寬型、特矮型及RonT、RonP的室性期前收縮易誘發(fā)室性心動過速或心室顫動致心悸、暈厥或猝死[2]。本文160例心悸患者行動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)快速性心律失常占66例,緩慢性心律失常也能引起心悸。如本文發(fā)現(xiàn)竇性停搏、二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟起搏器和植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)工作異常和(或)程控異常也可引起心悸。

        心悸非常普遍,多數(shù)與患者的基礎(chǔ)心臟病或原發(fā)心律失常相關(guān),心悸可能是首發(fā)或偶發(fā)癥狀,也可能是發(fā)現(xiàn)潛在心臟疾病的線索[3]。盡管心悸的死亡率較低,但通常反復(fù)發(fā)作。Weber和Kapoor等的研究表明,77%的患者心悸至少復(fù)發(fā)1次,并嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量:1/3的患者難以從事家務(wù),19%的患者勞動能力降低,12%的患者無法完成日常工作。因此預(yù)防、確診心悸應(yīng)首選動態(tài)心電圖檢查。

        [1]Mayour.chestpain.palpitations and Panic,J Psychoson Res,1998,44:53-70.

        [2]郭繼鴻.心律學(xué)國際指南2012.中國環(huán)境科學(xué)出版社,2012,8:37-61.

        [3]韓麗濤,莊麗頻.暈厥患者75例動態(tài)心電圖分析,心電學(xué)雜志,2010,29:411-412.

        猜你喜歡
        房性二度房室
        房性期前收縮與心房顫動相關(guān)性的研究進(jìn)展
        房性期前收縮與缺血性腦卒中相關(guān)性的研究進(jìn)展
        房室交接區(qū)期前收縮致復(fù)雜心電圖表現(xiàn)1 例
        圖說·“梅”開二度
        杭州(2019年16期)2019-09-10 07:22:44
        歌唱表演“二度創(chuàng)作”的基本能力和表演要求
        心聲歌刊(2019年1期)2019-05-09 03:21:34
        滬指二度回升 逢高宜減倉
        房室阻滯表現(xiàn)多變的臨床心電圖分析
        動態(tài)心電圖對充血性心力衰竭合并房性心律失常的臨床分析
        經(jīng)食管心臟電生理檢測房室交界區(qū)前傳功能
        穩(wěn)心復(fù)脈湯聯(lián)合心律平治療房性心律失常45例
        国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产偷国产偷高清精品| 国产亚洲视频在线观看播放| 日本免费三片在线视频| 国产乱人伦偷精品视频免观看| 娇妻在交换中哭喊着高潮| 国产福利姬喷水福利在线观看| 免费二级毛片在线播放| 国产精品一区二区三区女同| 久久久久成人精品免费播放| 国产午夜福利av在线麻豆| 日本久久精品福利视频| 国语自产偷拍在线观看| 精品久久久久久中文字幕| 中文字幕人成人乱码亚洲| 丰满熟女人妻一区二区三区| 少妇人妻中文久久综合| 欧美人与动人物牲交免费观看久久| 色拍拍在线精品视频| 欧美日韩高清一本大道免费| 日本免费一区二区久久久| 无码人妻丰满熟妇啪啪网不卡| 久久99精品国产99久久6尤物 | 久久青青热| 国产福利一区二区三区视频在线看| 亚洲av香蕉一区二区三区av| 欧美人与禽zozzo性伦交| 亚洲影院天堂中文av色 | 国产在线视频一区二区三区| 人妻熟妇乱系列| 国产一区二区三区porn| 婷婷亚洲岛国热超碰中文字幕| 伊人久久久精品区aaa片| 囯产精品无码va一区二区| 亚洲精品中文字幕乱码人妻 | 天天综合天天爱天天做| 国产suv精品一区二区883| 天天爱天天做天天爽| 日本一极品久久99精品| 亚洲av综合国产av日韩| 中出内射颜射骚妇|