蘇霞

淺談骨科患者術(shù)后護(hù)理體會(huì)

蘇霞

隨著現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步和交通業(yè)的不斷發(fā)展，骨科病種越來(lái)越復(fù)雜，骨科護(hù)理技術(shù)和理論也得到了較大的發(fā)展。本文就骨科護(hù)理的發(fā)展并結(jié)合我院護(hù)理工作進(jìn)行了討論。

骨科護(hù)理;護(hù)理體會(huì)

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，骨科患者隨著交通事故和建筑工程事故的頻繁日益增多，這些患者多表現(xiàn)為多處骨折，粉碎性骨折，病情嚴(yán)重的多伴隨心肺腦腎等臟器的損傷，骨科病種越來(lái)越復(fù)雜。骨科病房中，骨科患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，并發(fā)癥較多，這就對(duì)護(hù)理工作者提出了更高的要求。傳統(tǒng)的單一護(hù)理模式也需要向人性護(hù)理的方向轉(zhuǎn)變。讓患者了解自身的疾病和治療目的，積極配合治療，達(dá)到更好的治療效果。

1 骨科患者的疾病特點(diǎn)

1.1 交通事故及建筑工程事故引起的突發(fā)性骨科疾病患者。此類型多為骨折患者，具有局限性疼痛、壓痛、腫脹、肢體功能障礙等癥狀，病情嚴(yán)重者多合并心肺腦腎及腹部臟器的損傷，此類患者多因突發(fā)性事故傷、疼痛和功能障礙導(dǎo)致思想壓力重，又因需臥床時(shí)間長(zhǎng)，生活不能自理，對(duì)疾病知識(shí)缺乏，常有焦慮、煩躁和恐懼心理［1］。

1.2 老年、慢性病等引起的非突發(fā)性骨科疾病患者。隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的不斷發(fā)展，因此老年病，如頸椎病、腰椎退行性疾病、關(guān)節(jié)炎等患者就逐漸增多。隨著生活質(zhì)量的提高，越來(lái)越多的患者選擇手術(shù)治療，這就對(duì)護(hù)理工作提出了更高得要求。

2 骨科術(shù)后護(hù)理體會(huì)

骨科護(hù)理不同于其他護(hù)理，骨科患者多為急癥，合并癥多，特殊檢查治療多，骨科疾病病程長(zhǎng)，護(hù)理工作繁重等特點(diǎn)［2］。這就對(duì)骨科護(hù)理人員提出了更高得要求，護(hù)理人員要了解骨科的常見疾病及骨科并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展過(guò)程中出現(xiàn)的新變化，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理，并針對(duì)每個(gè)階段進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作。要增強(qiáng)責(zé)任心，并針對(duì)患者的個(gè)體差異、心理狀況有所了解，進(jìn)行人性化護(hù)理，不但要按照醫(yī)囑開展相關(guān)的護(hù)理工作，而且要將心理與人文因素融入到護(hù)理工作中來(lái)，深入了解患者真實(shí)的想法，深切地領(lǐng)會(huì)患者的真正需求，盡心盡力服務(wù)患者。耐心地向患者介紹各種治療的方法和疾病治療的有關(guān)知識(shí)，解決他們的心理顧慮。

2.1 對(duì)于突發(fā)性骨科疾病患者，多表現(xiàn)為多發(fā)骨折，并發(fā)癥多，病情嚴(yán)重，甚至危及生命，要求護(hù)理人員不僅要具備熟練的基本護(hù)理操作能力，還要拓寬知識(shí)面，針對(duì)骨科常見的并發(fā)癥、胸外科、腦外科、泌尿外科等多學(xué)科的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高，只有這樣才能更好地為患者服務(wù)［3］。此類患者往往情緒低落，脾氣暴躁易怒，在這種情況下對(duì)護(hù)理的要求更加的嚴(yán)格，應(yīng)加強(qiáng)交流，表達(dá)對(duì)患者的同情，減輕患者的思想負(fù)擔(dān)，積極主動(dòng)的配合治療，減少醫(yī)患沖突。急性損傷骨折患者病情變化迅速，應(yīng)及時(shí)了解疼痛的性質(zhì)、部位，觀察患肢腫脹、末端血運(yùn)、感覺等情況，加強(qiáng)與醫(yī)師的溝通，避免漏診誤診。此類患者疼痛較重，應(yīng)及時(shí)與患者交流、溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，幫助他們消除不良情緒。

2.2 對(duì)于非突發(fā)性骨科疾病患者，此類患者以老年人居多，如股骨頭壞死、腰椎、頸椎病等。此類患者病程較長(zhǎng)，患者久病成醫(yī)，對(duì)自己的病情相對(duì)了解較深。老年人多合并心腦血管疾病、糖尿病、肺系疾病及泌尿系統(tǒng)疾病，長(zhǎng)期臥床容易造成泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。在護(hù)理此類患者時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)付出更大的耐心和努力。對(duì)于骨科術(shù)后老年患者，應(yīng)加強(qiáng)健康教育，所謂的健康教育，是通過(guò)各種教育方法，提高患者的自我保健意識(shí)，自我保健能力，掌握康復(fù)鍛煉的技能、增加治療疾病的信息以及增加療效達(dá)到健康的目的［4］。

總之，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，骨科護(hù)理專業(yè)的?？菩院途C合性逐漸加強(qiáng)，護(hù)理工作應(yīng)堅(jiān)持“因人而異”、“以人為本”的原則，以一切從患者出發(fā)，滿足骨科特點(diǎn)為根本要求，臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上，不斷增加專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備、拓寬視野，不斷進(jìn)取，才能適應(yīng)專業(yè)技術(shù)的迅速發(fā)展，才能更好地滿足患者的要求，使他們?cè)缛湛祻?fù)。

［1］ 任連英.健康教育在骨科護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，6(21):110-111．

［2］ 朱靜.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志，2010，16(18):78-80．

［3］ 李旭輝.淺談骨科護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀及前景.中外醫(yī)療，2011，3: 186．

［4］ 劉潤(rùn)貞.骨科患者心理護(hù)理及健康教育的護(hù)理體會(huì)，2008，6 (24):144-145．

266021山東省青島市骨傷科醫(yī)院