余明紅

2010年3月至2012年3月，我們應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療肛周濕疹類皮膚病，療效比較滿意，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 132例患者均來自我科門診，入選標準為臨床確診的慢性局限性肛周濕疹患者皮損比較穩(wěn)定、局限，以丘疹、增厚、苔蘚樣變?yōu)橹?，無需全身給藥，半個月內(nèi)未用過抗組胺及糖皮質(zhì)激素類藥物者，排除其他相關(guān)疾病。其中男72例，女60例，年齡15～60歲，平均40.5歲，病程1～15年。分成治療組、對照組，每組66例，治療組與對照組患者的年齡、性別、病情等差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法 治療組用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏均勻涂于患處，每天2次;對照組用醋酸曲安奈德尿素乳膏，每天2次。兩組均連續(xù)使用兩周為1個療程，然后統(tǒng)計療效。

1.3 評分標準 按濕疹面積和嚴重度指數(shù)評分法記錄，療效指數(shù)=(治療前評分-治療后評分)/治療前評分×100%。皮損嚴重度評分:皮損非常明顯為3，皮損一般可見為2，皮損細看可見為1，皮損存在初看不易發(fā)現(xiàn)為0。瘙癢評分:瘙癢劇烈難忍，影響生活工作者為3，能忍受者為2，微有癢感者為1，無癢感者為0。

1.4 療效評價 痊愈為療效指數(shù)≥90%，瘙癢消失;顯效為療效指數(shù)≥60～89%，瘙癢明顯減輕;有效為療效指數(shù)20%～59%，瘙癢減輕;無效為療效指數(shù)＜20%，瘙癢同治療前或加劇?？傆行蕿?痊愈數(shù)+顯效數(shù))/病例總數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較 治療組66例:治愈46例，顯效14例，有效4例，無效2例，總有效率達90.91%。對照組66例:治愈16例，顯效 20例，有效 17例，無效 13例，總有效率54.5%。經(jīng)卡方檢驗，P＜0.01，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 治療前后評分 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療后明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)τ檢驗，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。

2.3 不良反應(yīng) 全部患者在治療期間均未見不良反應(yīng)。

3 討論

濕疹多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，皮疹多樣性，慢性期則局限而有侵潤和肥厚，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)［1］。肛周濕疹局限于肛門周圍皮膚，少數(shù)科累及會陰。奇癢難忍，常潮濕，皮膚浸潤肥厚，可發(fā)生皸裂［2］。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏主要成分:麝香、牛黃、珍珠、爐甘石(煅)、硼砂、冰片。有清熱燥濕，活血消腫的功效。麝香為消腫散結(jié)之君藥，具有開諸竅，通經(jīng)絡(luò)，透筋骨，有祛腐生新之功，本品以其辛、溫、芳香開竅，滲透力強，能使肌膚毛孔開擴，引諸藥直達病所，麝香有抗菌、消炎作用。爐甘石具有收斂，消腫，止血，防腐之功。冰片有消炎止痛，且具有抗菌作用。珍珠、琥珀為解毒散瘀，生肌止血之品，局部應(yīng)用有防腐止痛的作用。牛黃為清熱鎮(zhèn)驚，治胎毒瘡癤及一切瘡瘍痔瘡之病癥。硼砂對大腸桿菌，綠膿桿菌，炭疽桿菌，葡萄球菌，白色鏈球菌等均有抑菌作用。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療濕疹，療效滿意，外用安全性高，臨床值得推廣。

［1］ 趙辨.中國臨床皮膚病學．第4版.南京:江蘇科學技術(shù)出版社，2010:725．

［2］ 趙辨.中國臨床皮膚病學．第4版.南京:江蘇科學技術(shù)出版社，2010:728．