余明紅
2010年3月至2012年3月,我們應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療肛周濕疹類皮膚病,療效比較滿意,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 132例患者均來自我科門診,入選標準為臨床確診的慢性局限性肛周濕疹患者皮損比較穩(wěn)定、局限,以丘疹、增厚、苔蘚樣變?yōu)橹?,無需全身給藥,半個月內(nèi)未用過抗組胺及糖皮質(zhì)激素類藥物者,排除其他相關(guān)疾病。其中男72例,女60例,年齡15~60歲,平均40.5歲,病程1~15年。分成治療組、對照組,每組66例,治療組與對照組患者的年齡、性別、病情等差異無統(tǒng)計學意義。
1.2 治療方法 治療組用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏均勻涂于患處,每天2次;對照組用醋酸曲安奈德尿素乳膏,每天2次。兩組均連續(xù)使用兩周為1個療程,然后統(tǒng)計療效。
1.3 評分標準 按濕疹面積和嚴重度指數(shù)評分法記錄,療效指數(shù)=(治療前評分-治療后評分)/治療前評分×100%。皮損嚴重度評分:皮損非常明顯為3,皮損一般可見為2,皮損細看可見為1,皮損存在初看不易發(fā)現(xiàn)為0。瘙癢評分:瘙癢劇烈難忍,影響生活工作者為3,能忍受者為2,微有癢感者為1,無癢感者為0。
1.4 療效評價 痊愈為療效指數(shù)≥90%,瘙癢消失;顯效為療效指數(shù)≥60~89%,瘙癢明顯減輕;有效為療效指數(shù)20%~59%,瘙癢減輕;無效為療效指數(shù)<20%,瘙癢同治療前或加劇??傆行蕿?痊愈數(shù)+顯效數(shù))/病例總數(shù)×100%。
2.1 兩組療效比較 治療組66例:治愈46例,顯效14例,有效4例,無效2例,總有效率達90.91%。對照組66例:治愈16例,顯效 20例,有效 17例,無效 13例,總有效率54.5%。經(jīng)卡方檢驗,P<0.01,差異有統(tǒng)計學意義。
2.2 治療前后評分 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療后明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)τ檢驗,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
2.3 不良反應(yīng) 全部患者在治療期間均未見不良反應(yīng)。
濕疹多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng),皮疹多樣性,慢性期則局限而有侵潤和肥厚,瘙癢劇烈,易復(fù)發(fā)[1]。肛周濕疹局限于肛門周圍皮膚,少數(shù)科累及會陰。奇癢難忍,常潮濕,皮膚浸潤肥厚,可發(fā)生皸裂[2]。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏主要成分:麝香、牛黃、珍珠、爐甘石(煅)、硼砂、冰片。有清熱燥濕,活血消腫的功效。麝香為消腫散結(jié)之君藥,具有開諸竅,通經(jīng)絡(luò),透筋骨,有祛腐生新之功,本品以其辛、溫、芳香開竅,滲透力強,能使肌膚毛孔開擴,引諸藥直達病所,麝香有抗菌、消炎作用。爐甘石具有收斂,消腫,止血,防腐之功。冰片有消炎止痛,且具有抗菌作用。珍珠、琥珀為解毒散瘀,生肌止血之品,局部應(yīng)用有防腐止痛的作用。牛黃為清熱鎮(zhèn)驚,治胎毒瘡癤及一切瘡瘍痔瘡之病癥。硼砂對大腸桿菌,綠膿桿菌,炭疽桿菌,葡萄球菌,白色鏈球菌等均有抑菌作用。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療濕疹,療效滿意,外用安全性高,臨床值得推廣。
[1] 趙辨.中國臨床皮膚病學.第4版.南京:江蘇科學技術(shù)出版社,2010:725.
[2] 趙辨.中國臨床皮膚病學.第4版.南京:江蘇科學技術(shù)出版社,2010:728.