李靜

糖尿病是常見(jiàn)的慢性?xún)?nèi)分泌代謝性疾病，在糖尿病病程中會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，控制患者血糖對(duì)減少并發(fā)癥至關(guān)重要。而在糖尿病患者中，有效的護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)控制血糖效果。老年糖尿病患者自我護(hù)理能力提高及掌握了相關(guān)防治知識(shí)對(duì)血糖控制有著重要意義[1]。本文觀察健康教育在糖尿病老年患者中的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 治療和方法

1.1 一般資料 選擇我院2010年4月至2012年4月老年糖尿病患者共80例，上述患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除合并有嚴(yán)重并發(fā)癥患者，如糖尿病腎病等。上述患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組。觀察組40例，男21例，女19例，年齡最小為60歲，最大年齡為88歲;文化程度:小學(xué)12例，中學(xué)及中專(zhuān)15例，大學(xué)13例。對(duì)照組患者40例，男22例，女18例，年齡最小為60歲，最大年齡為85歲;文化程度:小學(xué)11例，中學(xué)及中專(zhuān)16例，大學(xué)13例。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施糖尿病常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù):讓患者了解糖尿病的發(fā)病原因、糖尿病的臨床表現(xiàn)，讓患者知道糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病等并發(fā)癥，讓患者清晰認(rèn)識(shí)到控制血糖對(duì)減少和預(yù)防并發(fā)癥的重要性。讓患者掌握相關(guān)的飲食療法和運(yùn)動(dòng)措施，并為患者制定相應(yīng)的食譜和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。在應(yīng)用控制血糖等藥物時(shí)，讓患者掌握用藥的方法和劑量，并給予詳細(xì)講解，讓患者掌握胰島素的使用、保存、注射等方法。讓患者掌握血糖儀測(cè)血糖的程序和步驟，達(dá)到自己能測(cè)血糖。上述健康知識(shí)做成小冊(cè)子發(fā)放給患者;定期組織患者集體聽(tīng)課講解，制成簡(jiǎn)單易懂的動(dòng)畫(huà)，便于患者掌握。對(duì)于年齡較大患者要實(shí)施個(gè)體化健康教育干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo) 自行設(shè)計(jì)健康教育知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，調(diào)查患者在護(hù)理干預(yù)后對(duì)健康知識(shí)的掌握情況，調(diào)查表主要包括糖尿病的基本知識(shí)、飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法、降糖藥物使用方法和注意事項(xiàng)、血糖儀使用等，讓患者對(duì)上述內(nèi)容填寫(xiě)。本次問(wèn)卷調(diào)查發(fā)放80份，收回80份，回收率100%。上述調(diào)查表滿(mǎn)分為100分，60分以下為未掌握，60-80分為基本掌握，80分以上為掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者健康知識(shí)掌握情況比較:觀察組患者中，健康知識(shí)掌握27例，基本掌握10例，未掌握3例，觀察組健康知識(shí)掌握和基本掌握所占比例為92.5%;對(duì)照組患者中，健康知識(shí)掌握20例，基本掌握9例，未掌握11例，觀察組健康知識(shí)掌握和基本掌握所占比例為72.5%;觀察組健康知識(shí)掌握和基本掌握所占比例高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

健康教育護(hù)理干預(yù)是在護(hù)理過(guò)程中為患者組織有機(jī)會(huì)系統(tǒng)的教育活動(dòng)，目的是讓患者采取有益于健康的行為和生活方式，減輕和消除影響疾病的危險(xiǎn)因素，起到預(yù)防疾病促進(jìn)健康作用，使患者生存質(zhì)量提高。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，有效的健康教育對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生積極影響，有利于患者血糖控制，起到預(yù)防和減少并發(fā)癥作用[2，3]。本文結(jié)果顯示，觀察組患者對(duì)糖尿病相關(guān)健康知識(shí)掌握情況優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組的健康教育護(hù)理干預(yù)能夠提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知程度，有利于提高患者自我護(hù)理能夠，有助于血糖控制。

[1]陳永琴，冉程，崔太秀.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)抑郁癥患者康復(fù)的臨床研究.護(hù)理研究，2010，24(1):16-19.

[2]劉建蓉，王榮.護(hù)理干預(yù)對(duì)出院2型糖尿病病人遵醫(yī)行為的影響.中華臨床醫(yī)藥與護(hù)理，2007，11(11):25.

[3]齊瑞玲.健康教育及生活方式干預(yù)對(duì)糖尿病患者家庭功能的影響.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9(2):6-8.