張漢武

肥胖對于人的健康和長壽很不利，必須高度重視。

一

人體發(fā)胖原因分析、危害與評定

1、發(fā)胖原因

發(fā)胖的原因有的是由于身體內(nèi)部代謝和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。比如，患有腦炎或腦膜炎后遺癥、腦小垂體病、甲狀腺機能減退、胰島素分泌過多、腎上腺皮質(zhì)機能亢進等都可能引起身體發(fā)胖；這類肥胖的人較少，僅占2.6%.凡是找不到內(nèi)分泌代謝方面器質(zhì)性病變的肥胖稱為單純肥胖。這類肥胖原因不甚清楚?？赡芘c下列因素有關：

（1）遺傳。單純肥胖者家族中成員均較肥胖。

（2）神經(jīng)精神因素。在人的下丘腦內(nèi)有飽食中樞和饑餓中樞。單純肥胖者的饑餓中樞興奮性較高，食欲比較旺盛，進食量和進食次數(shù)較多。

（3）活動量少，特別是中年以上的腦力勞動或輕體力勞動者，由食物攝入的能量往往超過機體的需要，多余的能量就用脂肪的形式貯存下來。

2、肥胖對人體健康的危害

青年人稍胖一點對自身影響尚未凸現(xiàn)，而到了中年以后，身體不再發(fā)育生長，新陳代謝開始變慢，器官功能逐漸減退，身體對營養(yǎng)的要求，只要能供給足夠的能量，修補損耗的組織，保證身體的正常機能即可；如果飲食過多，消耗較小就會引起發(fā)胖。對于中老年人來說，過度肥胖是健康遭到威脅的一個信號。當然，輕度肥胖一般是不會引起不良癥狀的。到中等肥胖時，由于體內(nèi)大量脂肪組織的堆積。這就加重了心血管系統(tǒng)的負擔，出現(xiàn)一系列癥狀。過多的脂肪，需要很多血液供給，這就加重了心血管系統(tǒng)的負擔。加上胸腹部大量脂肪的堆積，橫膈膜被迫抬高，胸廓和橫隔的運動受到了限制，既妨礙了呼吸，也妨礙了心臟的舒張，因而肥胖的人常感氣促、疲乏和不能耐受較重的體力活動。脂肪過多，使氧消耗量較正常，人增加34%～40%。在達到重度肥胖時，由于肺泡換氣不足，還會出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留情況，長此下去，可以發(fā)生心肺功能衰竭。

中等和重度肥胖的人，對疾病的抵抗力一般都較低，容易引起冠心病、高血壓、糖尿病、膽結石和腦中風等病。北京曾進行過調(diào)查，胖人患冠心病要比瘦人高5倍，而且一般多在發(fā)病前七八年開始發(fā)胖。俗話說的：“千金難買老來瘦”，是有它一定科學根據(jù)的。

3.肥胖的評定

評定肥胖的方法很多。常用的方法是測量一下身高和體重。具體計算方法是：標準體重（公斤）=身高（厘米）-105

正常人體重的波動范圍大致在±10%左右，超過標準體重的25%～34%，為輕度肥胖。超過標準體重的25%～49%為中度肥胖??；超過標準體重50%以上的為重度肥胖。

二

減肥不當危害無窮

減肥是近些年的一個熱門話題。而減肥不當將導致身體不適，影響健康，甚至危及生命的人并不罕見。因不當飲食所造成的后果。通常歸納為——

1.引發(fā)閉經(jīng)

近年來，婦科門診中有因節(jié)食減肥而月經(jīng)不調(diào)乃至閉經(jīng)的就診者，多數(shù)為20歲左右的年輕女性。

2.誘發(fā)膽結石

當脂肪和膽固醇攝入量驟減而發(fā)生饑餓時，而膽囊不能向小腸輸送足夠的膽汁。膽汁的積滯和膽鹽呈過飽和狀態(tài)，如同時存在，會促使結石形成。為防止結石形成，應使膽囊充分地收縮，每天至少排空一次，減肥者每天攝入1200千卡熱量和9～10克脂肪，以刺激膽囊完全排空，防止膽結石的形成。

3.損害腦細胞

不當?shù)墓?jié)食減肥不但使機體營養(yǎng)匱乏，而且對大腦的記憶功能細胞的危害更大，嚴重時會導致反應遲緩，記憶力減退。

4.骨質(zhì)疏松

處于更年期階段或是絕經(jīng)期的婦女由于卵巢功能停止，雌激素生成大量減少，促使骨鈣大量丟失，容易引起骨質(zhì)疏松癥和骨折。脂肪細胞能將腎上皮質(zhì)所提供的原材料加工轉變成雌激素，而體瘦或減肥過度的女性體內(nèi)的雌激素水平往往偏低。因此，容易引起骨質(zhì)疏松癥和骨折。

5.頭發(fā)脫落

頭發(fā)的主要成分是蛋白質(zhì)及鋅、鐵、銅等微量元素。通常減肥的人只吃蔬菜、水果等，蛋白質(zhì)及微量元素攝入明顯不足，而頭發(fā)缺少了足夠的營養(yǎng)，自然就枯黃、脫落。

6.易患神經(jīng)性厭食癥

據(jù)有關醫(yī)學專家介紹，神經(jīng)性厭食癥除引發(fā)內(nèi)分泌紊亂外，還會引起焦慮、失眠，情緒不穩(wěn)定和強迫性思緒等精神癥狀，情況嚴重的，還會引起繼發(fā)性抑郁癥的病態(tài)心理。

三

科學減肥益健康

不是由疾病引起的肥胖，是可以通過種種方法來控制和減輕體重的?？刂骑嬍呈瞧渲幸环N方法?？梢陨俪陨?，多吃副食。副食中主要吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如瘦肉、蔬菜等，少吃含脂肪和淀粉多的食物，但這種方法一定要在保證營養(yǎng)充分供給的前提下采用。如果運用不當，也會因營養(yǎng)缺乏而導致身體衰弱，影響健康。

體育鍛煉是防止發(fā)胖及預防并發(fā)癥的有效手段。因體育鍛煉，肌肉需要消耗很多的能量，這些能量的來源主要是糖和脂肪。在一般情況下，糖是供給能量代謝的主要物質(zhì)，但在跑、跳等活動量較大時，額外的能量消耗，必須動用原來儲備的養(yǎng)料。這時，脂肪供應的能量比糖要大一倍左右。所以儲存的脂肪就被動用了。經(jīng)常參加運動，皮下多余的脂肪就會不斷被消耗，人就不再會感到肥胖和臃腫。鍛煉的項目多種多樣，如步行、跑步、做操、爬山、游泳和保健按摩等，都是有效和適宜的。

總之，通過運動和適當控制飲食，以及某些藥物治療是可以轉化為瘦的。至少可以保持身體不致太胖。注意，開始發(fā)胖時就要嚴格控制飲食和有計劃地進行適量的體育鍛煉和體力勞動，并要長期堅持。