李海云 丁彥杰 韋保娟

血站質(zhì)量管理中的幾點(diǎn)體會(huì)

李海云 丁彥杰 韋保娟

目的 探討如何對(duì)血站進(jìn)行質(zhì)量管理, 確保血液質(zhì)量, 減少血液資源浪費(fèi)。方法 查閱血液質(zhì)量管理的相關(guān)規(guī)章制度, 回顧性分析保證血液質(zhì)量的有效性。結(jié)果 結(jié)合質(zhì)量管理過(guò)程中存在的一些問(wèn)題, 體會(huì)如何搞好質(zhì)量管理工作。結(jié)論 血站要加強(qiáng)全面血液質(zhì)量管理, 建立健全質(zhì)量體系, 并保證質(zhì)量體系的有效運(yùn)行, 才是保證血液質(zhì)量的關(guān)鍵。

質(zhì)量管理；質(zhì)量體系；體會(huì)

河南省南陽(yáng)市中心血站質(zhì)量體系建立并且已經(jīng)運(yùn)行了將近6年, 但時(shí)不時(shí)的還會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的質(zhì)量問(wèn)題,這從側(cè)面反映了血站建立和實(shí)施了質(zhì)量體系, 并不意味著質(zhì)量管理工作可以高枕無(wú)憂。在實(shí)際工作中, 往往會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的差錯(cuò), 對(duì)差錯(cuò)的處理, 各個(gè)單位有著異曲同工的方法——處罰, 這就造成了工作人員對(duì)差錯(cuò)的恐懼、以及對(duì)差錯(cuò)的掩蓋等情緒, 從而導(dǎo)致有令不行, 有禁不止的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生, 使質(zhì)量管理工作陷入惡性循環(huán)。于是, 質(zhì)量管理體系和實(shí)際操作就成了“兩張皮”,出現(xiàn)質(zhì)量事件也就在所難免了。

“質(zhì)量關(guān)乎生命, 責(zé)任重于泰山”。那么, 究竟如何才能搞好質(zhì)量管理, 保證血液質(zhì)量呢？下面淺談一下作者工作中的體會(huì)。

1 領(lǐng)導(dǎo)重視, 建立健全質(zhì)量監(jiān)督體系

血液質(zhì)量是血站工作永恒的主題, 是評(píng)價(jià)血站工作優(yōu)劣的重要指標(biāo), 是對(duì)全站施行血液質(zhì)量管理與監(jiān)督結(jié)果的體現(xiàn),是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。領(lǐng)導(dǎo)高度重視是質(zhì)量管理的關(guān)鍵, 首先要建立健全全面質(zhì)量管理體系, 實(shí)施質(zhì)量管理目標(biāo)崗位責(zé)任制, 建立以站長(zhǎng)為核心的質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組, 形成了由站領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)量主管、質(zhì)量管理小組組成的自上而下的全面質(zhì)量管理體系。對(duì)全站采供血過(guò)程進(jìn)行全面的管理和監(jiān)控,通過(guò)自查、互查、抽查, 內(nèi)部審核, 管理評(píng)審、外部審核等多種形式的監(jiān)控機(jī)制, 來(lái)達(dá)到質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)。

2 加強(qiáng)培訓(xùn), 提高職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和道德素養(yǎng)

本站每年年初制定職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃, 并全面落實(shí)。一是根據(jù)各相關(guān)科室的業(yè)務(wù)性質(zhì), 每月兩次由科室主任組織本科室的職工進(jìn)行業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。二是對(duì)質(zhì)量意識(shí)的教育, 生物安全防護(hù)的教育。三是加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。四是采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法,進(jìn)行科學(xué)培訓(xùn)。選擇有發(fā)展前途的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員, 外出進(jìn)修學(xué)習(xí)或入學(xué)深造。積極支持他們參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng), 以提高他們的知識(shí)水平和實(shí)際工作能力；同時(shí)提高職工的自身道德素養(yǎng)是質(zhì)量管理工作出成效的支柱。如果職工把保證血液質(zhì)量變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)力, 那么站上所有的規(guī)程和程序也就成為一紙空文, 職工也就不會(huì)感到壓力。也就是說(shuō), “修合無(wú)人見(jiàn),存心又天知”。因此, 血站的質(zhì)量管理工作不是靠棍棒加皮鞭的方式來(lái)提高的, 而是靠職工良好地業(yè)務(wù)素質(zhì)、高度責(zé)任感和良好地自身素質(zhì)來(lái)完成的。

3 提高領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量意識(shí)

提高領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量意識(shí)是血站質(zhì)量管理工作的前提。在血站質(zhì)量管理工作中, 站長(zhǎng)的作用非常重要, 并且不可替代。站長(zhǎng)作為血站的法人代表, 是質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任人,首先要以身作則, 加強(qiáng)質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí), 積極參加內(nèi)外質(zhì)量管理知識(shí)的培訓(xùn), 應(yīng)始終緊繃質(zhì)量這根弦, 多聽(tīng)取質(zhì)量管理部門(mén)人員的工作匯報(bào), 了解質(zhì)量管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),重視細(xì)節(jié)管理。其次, 血站領(lǐng)導(dǎo)班子的其他領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)具備質(zhì)量監(jiān)督意識(shí)。如分管業(yè)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo), 當(dāng)發(fā)現(xiàn)分管科室出現(xiàn)不合格數(shù)時(shí), 應(yīng)主動(dòng)督導(dǎo)科室進(jìn)行整改, 防止不合格的再次發(fā)生。并且要常到科室督促檢查工作, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)。同時(shí), 領(lǐng)導(dǎo)班子要團(tuán)結(jié), 共同協(xié)作。業(yè)務(wù)站長(zhǎng)和質(zhì)量站長(zhǎng)之間的有效溝通是質(zhì)量管理工作的潤(rùn)滑劑。血站應(yīng)有專(zhuān)人分管采供血業(yè)務(wù)和采供血質(zhì)量, 業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量負(fù)責(zé)人不得互相兼任, 雖然職責(zé)和權(quán)限上分工不同, 但在實(shí)際工作中往往是分不開(kāi)的, 兩人若溝通不夠, 往往不利于問(wèn)題的解決。因此, 領(lǐng)導(dǎo)班子是質(zhì)量管理的核心, 質(zhì)量問(wèn)題的處理要集思廣益, 最終形成統(tǒng)一的意見(jiàn), 而不是各抒己見(jiàn), 關(guān)鍵時(shí)刻, 站長(zhǎng)要有決斷能力, 統(tǒng)一各方面的認(rèn)識(shí)。

4 讓質(zhì)量管理部門(mén)工作人員的充分行使其職權(quán)

質(zhì)量管理部門(mén)工作人員的充分行使其職權(quán)是做好質(zhì)量管理工作的關(guān)鍵。我們按一個(gè)辦法、兩個(gè)規(guī)范的要求,結(jié)合本站實(shí)際工作情況認(rèn)真做好采供血全過(guò)程質(zhì)量管理工作。質(zhì)量管理部門(mén)在處理質(zhì)量問(wèn)題時(shí), 因?yàn)闋砍兜截?zé)任, 如果質(zhì)量管理人員的處理意見(jiàn)不被領(lǐng)導(dǎo)重視或領(lǐng)導(dǎo)態(tài)度曖昧, 往往會(huì)給當(dāng)事者以錯(cuò)誤信號(hào), 不利于從根源上查找原因, 進(jìn)而不能采取有效的糾正預(yù)防措施。若同類(lèi)事件再次發(fā)生, 可能會(huì)引發(fā)大的質(zhì)量事故, 因此強(qiáng)化質(zhì)量管理部門(mén)工作人員的管理職能, 讓質(zhì)量管理部門(mén)工作人員充分行使其職權(quán)是至關(guān)重要的。

5 管理者做好角色定位, 提升執(zhí)行力

管理者做好角色定位, 提升執(zhí)行力是質(zhì)量管理工作的保障。 一方面血站領(lǐng)導(dǎo)必須熟悉和掌握程序和規(guī)程, 并且要帶頭嚴(yán)格執(zhí)行, 對(duì)規(guī)程或程序不熟悉或不清楚時(shí), 不要隨意表態(tài)或采取不當(dāng)措施。另一方面要加強(qiáng)血站文化建設(shè), 專(zhuān)題講述不執(zhí)行規(guī)程所造成的質(zhì)量事件, 分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn), 使職工真正認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是血站的生命線。同時(shí), 要提升執(zhí)行力, 建立一個(gè)不依賴能人的執(zhí)行力系統(tǒng)。本站是依靠“六化”建設(shè)來(lái)打造高效執(zhí)行力的:一是組織靈活化、問(wèn)題簡(jiǎn)單化,讓職工知道如何分工與協(xié)作。二是崗位責(zé)任化、配置合理化, 讓職工明確自己的任務(wù)和職責(zé)。三是行為制度化、工作流程化,讓職工知道如何做事, 簡(jiǎn)單重復(fù)產(chǎn)生高效。四是培訓(xùn)持續(xù)化、能力模型化, 提高職工核心能力, 構(gòu)建核心能力模型。五是考核績(jī)效化、改進(jìn)循環(huán)化, 定期檢查職工的執(zhí)行情況。六是分配公平化、獎(jiǎng)懲公開(kāi)化, 對(duì)職工進(jìn)行論功行賞, 獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。通過(guò)“六化”建設(shè), 加強(qiáng)了執(zhí)行力, 做好了質(zhì)量管理的保障工作。

總之, 要想保證血液質(zhì)量萬(wàn)無(wú)一失, 需要全站上下一盤(pán)棋, 人人重視, 層層把關(guān), 打造獨(dú)特地血站質(zhì)量品牌, 依法辦事, 依規(guī)工作。 確保血液質(zhì)量是血站生存和發(fā)展的前提, 要保證血液質(zhì)量, 就必須在各環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行“一個(gè)辦法、兩個(gè)規(guī)范”的質(zhì)量要求, 要加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)培訓(xùn), 不斷提高工作人員素質(zhì);建立健全質(zhì)量管理責(zé)任制, 形成環(huán)環(huán)相扣、相互監(jiān)督、責(zé)任明確的全面質(zhì)量管理體系, 從而全方面控制住影響血液質(zhì)量的所有因素, 保證臨床用上安全、有效的血液及血液成分。

［1］ 劉敬玉.淺談血站質(zhì)量管理.中國(guó)輸血雜志.2012, S1.

［2］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.血站質(zhì)量管理規(guī)范.2006年衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕167號(hào).

［3］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.血站技術(shù)操作規(guī)程.2012.

［4］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.全血及成分血質(zhì)量要求.GB18469-2012

［5］ 于小棠.淺談血站質(zhì)量控制科工作體會(huì).2012, S1.

［6］ 代金平, 陳保民.常用血站質(zhì)控操作技術(shù).2010.

473000 河南省南陽(yáng)市中心血站