張淑娟(寧夏中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)東園衛(wèi)生院，寧夏中衛(wèi)755000)

小兒流行性腮腺炎是現(xiàn)代兒科臨床中極為常見(jiàn)的多發(fā)性、流行性疾病，其主要是指由腮腺炎病毒所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的急性呼吸系統(tǒng)傳染疾病。流行性腮腺炎極易導(dǎo)致患者并發(fā)腦膜炎和睪丸炎、胰腺炎等并發(fā)癥，及時(shí)、有效的治療對(duì)于患者來(lái)說(shuō)具有十分重要的積極意義。含有病毒的唾液或者分泌物可以通過(guò)較為直接的接觸以及間接的飛沫等進(jìn)行傳播，進(jìn)而引起患者的病毒血癥，其主要的臨床表現(xiàn)為患者的唾液腺腫大，尤其以患者的腮腺腫脹和疼痛最為常見(jiàn)[1]。部分患者單發(fā)，也有患者雙發(fā)，春季是此疾病的高發(fā)期，應(yīng)該注意積極的預(yù)防。為了尋找更為有效的治療小兒流行性腮腺炎的方式，我院特組織了本項(xiàng)研究，并對(duì)其中44例小兒腮腺炎患者運(yùn)用了西咪替丁來(lái)進(jìn)行治療，療效較為顯著，現(xiàn)將詳細(xì)的研究過(guò)程和結(jié)果做出報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2008年5月1日～2012年5月1日收治的兒童腮腺炎患者88例為研究對(duì)象，其中男52例，女36例;年齡2～15歲，平均7.2歲。本組患兒均在病發(fā)后48 h來(lái)院就診。主要臨床癥狀表現(xiàn)如下:不同程度的單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫痛、頜下腺腫痛;部分小兒患者伴有淋巴結(jié)腫痛;輕度或中度發(fā)熱、少數(shù)表現(xiàn)為高熱;惡心、嘔吐、頭暈、陣發(fā)性腹痛等。對(duì)本組患兒進(jìn)行隨機(jī)分組處理，使觀察組和對(duì)照組患兒在年齡、性別、病情的嚴(yán)重程度等方面差異無(wú)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步研究。

1.2 治療方法:患兒均食用較為清淡、且容易消化的食物，并

給予患者必要的Vit B1和Vit C等進(jìn)行口服。此外，根據(jù)患者的不同情況給予其補(bǔ)液和退熱等對(duì)癥治療。對(duì)照組患兒在上述治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用阿昔洛韋5～10 mg/(kg·d)來(lái)進(jìn)行治療，靜脈滴注1次/d;觀察組患兒則在上述治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用西咪替丁15 mg/(kg·d)來(lái)進(jìn)行治療，靜脈滴注1次/d;所有患者均治療3～7 d，并將其臨床治療的安全性和有效性進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本組研究采用SPSS16.0數(shù)據(jù)處理軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行了科學(xué)的分析與處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者無(wú)論在臨床治療安全性，還是在治療的有效性方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的臨床治療總有效率為93.18%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的81.81%，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。此外，兩組患者用藥期間，均未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，藥物的安全性較好。對(duì)照組與觀察組患者的臨床療效對(duì)比表格如下。

表1 對(duì)照組與觀察組患者的臨床療效對(duì)比分析[例(%)]

3 討論

小兒流行性腮腺炎是臨床中極為常見(jiàn)的疾病之一，尤其常見(jiàn)于春季，其主要是由腮腺炎病毒所引起的患者炎性反應(yīng)。腮腺炎病毒是一種黏液病毒，可經(jīng)過(guò)患者的呼吸道進(jìn)行傳播，而流行性腮腺炎的患者則是主要的傳播渠道，一般在接觸患者2～3 d可發(fā)病，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者腮腺的非化膿性膿腫、發(fā)熱以及疼痛，患者腫大的腮腺一般呈現(xiàn)出半球形，并以患者的耳垂為中心，伴有不同程度的觸痛感，患者在張口和咀嚼的時(shí)候有局部疼痛，且少數(shù)患者合并頜下腺、性腺乃至胰腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臨床癥狀[2]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，流行性腮腺炎將導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎性連鎖反應(yīng)，并導(dǎo)致其出現(xiàn)微循環(huán)異常等[3]。所以，及時(shí)改善患者的微循環(huán)對(duì)于患者的病情而言具有重要的積極意義。

西咪替丁是H2受體阻滯劑，同時(shí)，它也是一種極為有效的免疫調(diào)節(jié)劑，其能夠不斷增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫能力，抑制炎性介質(zhì)的分泌，并減輕患者的全身炎性反應(yīng)，是治療小兒流行性腮腺炎的首選藥物。西咪替丁在治療小兒流行性腮腺炎時(shí)，其具有較為明顯的抗毒、止痛與消腫的作用，其不僅能夠減輕患兒的痛苦，且不易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)等，藥物的安全性較好，值得推廣。

[1] 黃國(guó)堅(jiān).西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎50例[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2008，24(11):1988.

[2] 陳群英.西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的臨床效果及安全性[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(22):131.

[3] 鐘細(xì)濤.西咪替丁治療小兒流行性腮腺炎的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(21):4564.