張曉菊 王 軍 李曉紅

（黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院，大慶163311）

2009年8月至2012年12月，我院針灸科采用自血穴位注射療法治療慢性蕁麻疹病人60例，方法簡單、操作安全、痛苦小、費用低，療效滿意，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 60例慢性蕁麻疹患者中男28例，女32例，年齡8～55歲，平均年齡41.5歲，病程2個月至3年不等，均為間斷或長期服用中藥或脫敏西醫(yī)的患者，其中兼有慢性胃炎者46例、有過敏性鼻炎者39例、有更年期婦女者12例 （此三種疾病為分別統(tǒng)計，包括兩個疾病均有或三個疾病均有者）。結(jié)合中醫(yī)分型多屬脾虛濕阻、氣血不足、肝郁脾虛型兼夾風(fēng)邪。

1.2 治療方法 選穴：脾虛濕阻及氣血不足型取足三里 （雙）、陰陵泉 （雙）；肝郁脾虛型取陽陵泉 （雙）和陰陵泉 （雙）。操作：首先將所選好的穴位消毒，然后選取患者的肘靜脈，近手太陰肺經(jīng)上尺澤穴附近的靜脈為宜，消毒后用5ml注射器抽取4ml血，隨后注射至所選的穴位中，每穴1ml，出針后用無菌棉簽按壓，直至無血液滲出為止。對于瘙癢不甚者可每周做一次，瘙癢甚者隔日做一次，5次為一療程，如果起效但未愈可再做一個療程。

2 結(jié)果

2.1 療效判定 治愈：經(jīng)治療皮膚無瘙癢，無風(fēng)團出現(xiàn)，皮膚劃痕征陰性；顯效：皮膚偶有風(fēng)團出現(xiàn)，但瘙癢不甚，不影響正常工作及睡眠，皮膚劃痕征陽性；無效：治療前后無變化。

2.2 臨床療效 上述60例慢性蕁麻疹患者，經(jīng)穴位注射自血治療后，多數(shù)3次即可起效，快者一次即可見效，5次治愈者12例，10次治愈者20例；顯效者26例，無效者2例。

3 討論

自身血液用來治病 ，最早見于明·李時珍 《本草綱目》：“氣味咸，平，有毒，主治羸病人皮肉干枯 ，身上麩片起 ，又狂犬咬，寒熱欲發(fā)者，并刺血熱飲之”?？捎糜谥委熗卵恢?、金瘡內(nèi)漏等；又根據(jù) 《現(xiàn)代皮膚病治療學(xué)》：自血療法：就是把皮膚病患者自身的血液，從靜脈血管內(nèi)抽出來，再由臀部肌肉注入病人自身體內(nèi)，從而刺激機體的非特異性免疫反應(yīng)，促進(jìn)白細(xì)胞吞噬作用，達(dá)到調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，降低機體的敏感性和增強機體免疫力，以治療某些疾病的方法。這種療法對白癜風(fēng)、慢性蕁麻疹、全身皮膚瘙癢癥、泛發(fā)性濕疹和皮炎、過敏性紫癜、某些大皰性疾病、銀屑病、復(fù)發(fā)性癤腫和毛囊炎、皮膚劃痕癥以及膿疤型痤瘡等都有不同程度的療效。具體方法：①全血療法：是指從病人的靜脈里抽取5～10ml血液（不加抗凝劑或藥物），隨后直接注射到病人臀部的深層肌肉。每周1～2次，10次為一療程。②溶血療法：是用10mL以上規(guī)格的注射針筒先抽取注射用生理鹽水5mL，然后如同上法抽取靜脈血5mL，輕輕充分搖勻，使注射水與靜脈血混合，經(jīng)過2～3分鐘后，血球發(fā)生溶解，待混合液變成透明時做肌內(nèi)注射。每周2～3次，10次為1療程。另外，蕁麻疹相當(dāng)于中醫(yī)的 “癮疹”，多由風(fēng)邪襲表走串經(jīng)絡(luò)日久未去而成，明代醫(yī)家陳實功撰 《外科正宗》中曾經(jīng)提到 “治風(fēng)當(dāng)治血，血行風(fēng)自滅”。

根據(jù)上述理論為依據(jù)，我科將穴位注射療法和自血療法結(jié)合起來，將傳統(tǒng)的穴位治病進(jìn)行了提高和改進(jìn)，既起到了調(diào)整氣血陰陽的經(jīng)絡(luò)作用 （足三里為足陽明胃經(jīng)的穴位，足陽明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，可提高機體的抗病能力，陰陵泉為足太陰脾經(jīng)的穴位，具有健脾利濕的功能，陽陵泉為足少陽膽經(jīng)的穴位，少陽為樞機，樞機和三焦調(diào)達(dá)，則腠理密，衛(wèi)外功能強，尺澤穴為肺經(jīng)的穴位，肺主皮毛，慢性癮疹多可出現(xiàn)肺氣遇阻，“開鬼門、潔凈府”令肺氣和，肺氣和則皮毛光亮潤澤）；同時又起到 “治風(fēng)當(dāng)治血，血行風(fēng)自滅”的作用 （穴位中的淤血灶會刺激機體的吸收機制而活血散血，從而達(dá)到祛風(fēng)祛邪的功能。因此能提高機體的抗病能力，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、調(diào)整氣血陰陽平衡，達(dá)到使風(fēng)團消，疾病除的目的。這個療法操作簡便、安全、無副作用、痛苦小、費用低，值得推廣。