潘 莉

品質(zhì)圈活動(dòng)在神經(jīng)外科病房管理中的應(yīng)用與效果

潘 莉

目的探討品質(zhì)圈活動(dòng)在神經(jīng)外科病房管理中的應(yīng)用效果。方法成立科室品質(zhì)圈小組，確定“加強(qiáng)病房管理，提供滿意服務(wù)”為課題的探討。對(duì)活動(dòng)前病房管理不到位的情況進(jìn)行原因分析，制訂相應(yīng)的整改措施并組織實(shí)施，再對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并采取有效的鞏固措施。結(jié)果護(hù)士參加病房管理的積極性明顯提升，病房管理質(zhì)量明顯提高，住院患者的滿意度由活動(dòng)前的94%上升至99%，患者對(duì)疾病健康教育知曉率由活動(dòng)前的88%上升至100%，杜絕了安全隱患。結(jié)論品質(zhì)圈活動(dòng)在提高病房管理質(zhì)量中有很好的效果，值得推廣。

品質(zhì)圈活動(dòng)；病房管理；神經(jīng)外科

品質(zhì)圈活動(dòng)是指同一工作現(xiàn)場(chǎng)或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組。該小組作為全面質(zhì)量管理環(huán)節(jié)中的一環(huán)，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下，從尊重人性出發(fā)，通過輕松愉快全員參加的管理方式不斷進(jìn)行維護(hù)和改善工作現(xiàn)場(chǎng)的活動(dòng)，使員工在工作中感受到參與感、滿足感與成就感[1]。從2011年起，我科在病房質(zhì)量管理活動(dòng)中，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)的工作方法，取得了較好的效果?，F(xiàn)將具體方法介紹如下。

1 方法

1.1 成立品質(zhì)圈小組我科于2011年2月成立品質(zhì)圈小組，全科護(hù)理人員參與，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任圈長(zhǎng)。品質(zhì)圈成員共13名，年齡24～40歲，平均年齡30.5歲。其中，本科學(xué)歷3名（23%），?？?0名（77%）；高中級(jí)職稱4名（31%），初級(jí)職稱9名（69%），以加強(qiáng)病房管理，提供滿意服務(wù)為探討課題。

1.2 活動(dòng)實(shí)施步驟

1.2.1 組織調(diào)查討論，找出病房管理不到位的原因品質(zhì)圈成員共同參與，利用晨會(huì)、護(hù)理座談會(huì)、月護(hù)士會(huì)進(jìn)行討論。對(duì)病房管理不到位的原因進(jìn)行分析，設(shè)定目標(biāo)，搜集數(shù)據(jù)后進(jìn)行因果分析，從人員、方法、環(huán)境、物品四方面找出原因，經(jīng)過小組成員論證得出以下主要原因：①護(hù)理人員重視度不夠，工作主動(dòng)性不強(qiáng)，巡視后未做到及時(shí)規(guī)范處理。②神經(jīng)外科患者多為危重患者，家屬多，生活用品多，儀器設(shè)備多，存在護(hù)士剛整理過又亂擺等現(xiàn)象。③患者及家屬不配合，治療高峰時(shí)段護(hù)理人手不足，病房條件有限，無(wú)法滿足患者需要，督促不夠。④健康宣教落實(shí)不到位，患者及家屬對(duì)病房的規(guī)范要求不了解。

1.2.2 制訂預(yù)期目標(biāo)通過品質(zhì)圈活動(dòng)使全科護(hù)理人員提高對(duì)病房管理的重視度，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)性，健康宣教覆蓋率達(dá)到100%，患者及家屬配合管理，使病房環(huán)境得到改觀，患者滿意度提高。

1.2.3 活動(dòng)措施①在圈長(zhǎng)的組織下召開討論會(huì)，強(qiáng)調(diào)病房管理的重要性，通報(bào)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，提高認(rèn)識(shí)，動(dòng)員全體圈內(nèi)成員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，學(xué)習(xí)溝通交流技巧，加強(qiáng)健康宣教工作，進(jìn)一步落實(shí)病房管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。②規(guī)范病房各種物品管理，物品設(shè)備定位定量合理擺放，標(biāo)識(shí)清楚。由于病區(qū)條件有限，無(wú)法滿足患者需要，為每個(gè)住院患者發(fā)放儲(chǔ)物箱，方便生活物品存放，定位放置于床尾下方。

2 結(jié)果

兩年來(lái)，我科在病房管理中的應(yīng)用品質(zhì)圈活動(dòng)，提高了護(hù)士對(duì)病房管理重要性的認(rèn)識(shí)，改善了住院環(huán)境，在病房條件不變的情況下，使環(huán)境整潔、安靜、有序。患者的滿意度由活動(dòng)前的94%上升至99%，提升了醫(yī)護(hù)患三方的舒適度。有效的加強(qiáng)護(hù)患溝通，使健康宣教覆蓋率由活動(dòng)前的88%上升至100%。護(hù)患配合使病房規(guī)范管理得到了持久性保持。在實(shí)施病房管理過程中，護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，巡視頻繁了，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，杜絕了安全隱患，保障了護(hù)理安全。

3 討論

病房管理的目的是為患者提供一個(gè)安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者安心配合治療，盡快解除患者疾苦，早日恢復(fù)健康。品質(zhì)圈活動(dòng)主要通過全員參與的方式，持續(xù)不斷地找出差距改進(jìn)工作方法，及時(shí)修正目標(biāo)并加以實(shí)施、評(píng)價(jià)。品質(zhì)圈活動(dòng)方法的應(yīng)用，護(hù)理人員參加病房管理的積極性與個(gè)人，素質(zhì)均得到明顯提高。住院環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度及健康教育覆蓋率明顯上升，保障了護(hù)理安全，同時(shí)也增強(qiáng)了護(hù)士心理護(hù)理及健康宣教的溝通能力，病房管理工作質(zhì)量提高了。

[1] 黃守春,黎艷.品質(zhì)圈活動(dòng)在提高燒傷病人護(hù)理服務(wù)滿意度中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(8A)：64-65.

[2] 何靜.淺談做好病區(qū)護(hù)理管理的體會(huì)[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2008, 20(18)：2211.

[3] 孫承霞.加強(qiáng)護(hù)患溝通預(yù)防護(hù)理糾紛[J].中國(guó)當(dāng)代護(hù)理雜志, 2010,12.

R473.74

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1673-5846(2013)04-0363-02

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