朝陽區(qū)分類審核定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷
2013-01-30 09:54:37張雪琴
中國醫(yī)療保險 2013年6期
關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)
為確保醫(yī)?；鹗罩胶?，控制醫(yī)療費用不合理增長，北京市朝陽區(qū)醫(yī)保中心積極探索醫(yī)療費用審核方式，加大住院病歷外審力度。將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為A、B、C 三類，并根據(jù)類別制定相應(yīng)外審計劃：A 類3個月外審1次，B 類2個月外審1次，C 類1個月外審1次。今年3、4月份，外審醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家，外審住院單據(jù)742 份，拒付醫(yī)療費用17.36萬元。此舉有效規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥、治療行為，切實維護(hù)參保人員權(quán)利，也有利于提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量。
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