李風(fēng)英

急性肺栓塞綜合護(hù)理干預(yù)方法的研究

李風(fēng)英

目的 討論急性肺栓塞綜合護(hù)理方法干預(yù)對(duì)患者住院天數(shù)和滿意度的影響。方法選擇我院急性肺栓塞患者100例。根據(jù)患者自愿分為觀察組和對(duì)照組各50例。其中:觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。記錄2組患者平均住院天數(shù)和滿意度。結(jié)果觀察組住院天數(shù)在10 d以上、11～20 d、21 d及以上患者分別為13、27和10例，平均住院天數(shù)為(15.7±5.4)d，與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);觀察組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為21、29、0例，滿意率為100%。對(duì)照組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為8、33和9例，整體滿意率為82%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組和對(duì)照組健康知識(shí)得分優(yōu)良率為98%和62%。2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)急性肺栓塞患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，可以縮短住院時(shí)間，增強(qiáng)患者健康知識(shí)了解度，提高患者的滿意度。

急性肺栓塞;綜合護(hù)理干預(yù);住院時(shí)間

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2008年2月至2012年8月收治的急性肺栓塞患者100例。根據(jù)患者自愿，分為觀察組和對(duì)照組各50例。其中:觀察組男39例，女11例，年齡33～82歲，平均53.7歲。對(duì)照組男37例，女13例。年齡從35～82歲不等，平均54.2歲。2組患者在男女性別比、年齡、病情等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，(P＞0.05)，具有研究可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合護(hù)理。綜合護(hù)理內(nèi)容包括環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育等。在整個(gè)護(hù)理中，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，注重對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和健康教育，強(qiáng)調(diào)病室環(huán)境和患者飲食護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)2組患者術(shù)后治療天數(shù)。分別計(jì)算2組住院天數(shù)在10 d、11～20 d、21 d及以上的患者例數(shù)，并計(jì)算2組患者平均住院天數(shù)。

使用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表，就患者對(duì)護(hù)理滿意度和健康教育知識(shí)掌握程度進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷采用三級(jí)量表，分為很滿意、滿意和不滿意。滿意和很滿意例數(shù)與總例數(shù)的百分比，即為滿意度。

健康知識(shí)掌握度調(diào)查總分為100分。得分在81分及以上為良，在90分以上為優(yōu)。計(jì)算患者健康知識(shí)掌握優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者住院天數(shù)比較 2組患者住院天數(shù)比較見表1。其中，觀察組住院天數(shù)在10 d以上、11～20 d、21 d及以上患者分別為13、27和10例，平均住院天數(shù)為(15.7±5.4)d，與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，(P＜0.05)。

2.2 2組患者滿意度比較 2組患者滿意度比較見表2。其中:觀察組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為21、29、0例，滿意率為100%。對(duì)照組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為8、33和9例，整體滿意率為82%。兩組差異顯著，(P＜0.05)。

2.3 2組患者健康知識(shí)了解程度 表3反映了2組患者健康知識(shí)了解程度。觀察組得分以81分以上為主，共有49例，得分優(yōu)良率達(dá)到98%。對(duì)照組得分優(yōu)良率僅為62%。2組差異顯著，P＜0.05。

表1 2組患者住院天數(shù)比較

表2 2組患者住院天數(shù)比較

表3 2組患者健康知識(shí)了解程度(例)

3 討論

護(hù)理在急性肺栓塞治療中占有重要地位［2］。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的發(fā)展，傳統(tǒng)護(hù)理人性化不夠、忽視患者心理需求以及自我護(hù)理能力的弊端不斷凸顯。針對(duì)這些弊端，護(hù)理界提出了綜合護(hù)理概念。就綜合護(hù)理而言，就是要在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)患者的心理指導(dǎo)、健康教育，并著力提升患者自我護(hù)理能力［3］。

就綜合護(hù)理而言，主要的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。第一，真正的貫徹了“患者中心”理念，易于為患者接受、認(rèn)同，并提高患者的滿意度。從我院的實(shí)踐來(lái)看，在患者出院后所進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查中，采用綜合護(hù)理的觀察組很滿意與滿意例數(shù)分別為21和29例，整體滿意率達(dá)到了100%。而采用常規(guī)護(hù)理的患者，滿意和很滿意例數(shù)分別為33和8例，不滿意9例，整體滿意率僅為82%。

第二，利于患者的康復(fù)治療，縮短住院時(shí)間。就本組資料來(lái)看，采用綜合護(hù)理的患者，其平均住院時(shí)間為(15.7±5.4) d，而對(duì)照組平均住院時(shí)間為(23.2±7.6)d，2組差異顯著，(P＜0.05)。

第三，綜合護(hù)理還可以增強(qiáng)患者自我護(hù)理能力，促進(jìn)患者健康知識(shí)的了解度。在本研究中，觀察組和對(duì)照組健康知識(shí)得分優(yōu)良率為98%和62%。2組差異顯著，(P＜0.05)。

綜合本研究結(jié)果，對(duì)急性肺栓塞患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，可以縮短住院時(shí)間，增強(qiáng)患者健康知識(shí)了解度，提高患者的滿意度，值得臨床中廣泛運(yùn)用。

［1］ 孫清榮，尹建華.肺栓塞患者26例護(hù)理體會(huì).實(shí)用心腦肺血管病雜志，2008，16(10):71．

［2］ 任愛鳳.急性肺栓塞綜合護(hù)理干預(yù)方法的研究.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20(10):1644-1645．

［3］ 王寶玉.肺栓塞病人的健康教育.全科護(hù)理，2008，6(34): 3200-3201．

Acute pulmonary embolism:comprehensive nursing intervention methods

LI Feng-ying.Jimo City People's Hospital，Jimo 266200，China

Objective To study the acute pulmonary embolism comprehensive nursing intervention for patients length of stay and the effect of satisfaction.MethodsIn our hospital in patients with acute pulmonary embolism in 100 cases.According to the patient voluntarily divided into observation group and control group with 50 cases in each group.Among them:the observation group was treated with comprehensive nursing intervention，the control group with routine nursing care.Records of 2 groups of patients the mean length of hospital stay and satisfaction.ResultsIn the observation group，length of hospital stay in more than 10 d，11～20 d，21 d and older patients were 13，27 and 10 patients，the average length of stay was(15.7±5.4)d，and the control group with significant difference，(P＜0.05)，observation group was satisfied，satisfied，not satisfied with the cases were 21，29，0 cases，satisfactory rate as of 100%.The control group was satisfied，satisfied，not satisfied with the cases were 8，33 and 9 cases，the overall satisfaction rate of 82%.Between the two groups was significant，(P＜0.05).The observation group and the control group health knowledge scores were excellent and good rate was 98%and 62%.Between the 2 groups was significant，P＜0.05.ConclusionPatients with acute pulmonary embolism by comprehensive nursing intervention，can reduce the length of hospital stay，enhanced patient health knowledge，enhance patient satisfaction．

Acute pulmonary embolism;Comprehensive nursing intervention;Hospitalization time急性肺栓塞的發(fā)病率較高，如果不及時(shí)治療，病死率可能達(dá)到20%以上［1］。我院在近年來(lái)急性肺栓塞治療過(guò)程中，采取了綜合護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

266200山東省即墨市人民醫(yī)院