楊良存
(青海省民和縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,青海 民和810800)
病例:團(tuán)結(jié)村1頭6月齡的犢牛患血痢20余天,曾經(jīng)多方治療未見好轉(zhuǎn)。癥見:精神沉郁,體瘦毛焦,體溫正常,食欲減少,反芻緩慢,瘤胃臌脹,大便稀溏帶血、混有黏液,結(jié)膜潮紅,口色紅,鼻鏡干燥無汗,喜飲涼水,診為濕熱瀉痢便血,治宜清熱燥濕,斂腸止瀉。方用:黃連20g,黃芩20g,木香10g,白芍40g,五倍子20g,訶子40g,五味子20g,上藥水煎后加入白礬30g沖服,2d癥狀大減,3d痊愈。久瀉重用訶子、白芍。
討論:久瀉便血是因脾的運(yùn)化功能失調(diào)而生,方中黃連、黃芩清熱燥濕,訶子斂陰澀腸而止瀉,有較好的收斂止血作用,白芍養(yǎng)血治腹痛瀉痢,收胃氣,補(bǔ)脾統(tǒng)血,木香芳香而燥,行氣止痛,調(diào)脾胃、五臟,五倍子澀腸止血止瀉,尤其是久痢久瀉、便血日久,五味子有澀精止瀉,強(qiáng)陰生津補(bǔ)元?dú)?,白礬斂腸止瀉,尤其白礬內(nèi)服刺激胃黏膜引起反射性嘔吐以促進(jìn)反芻,致腸則不吸收,抑制了腸黏膜的分泌而湊止瀉之效。諸藥合用清熱燥濕,調(diào)脾胃功能,補(bǔ)脾統(tǒng)血,斂腸止瀉止血而奏效。