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內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000

PB840呼吸機由美國泰科公司生產(chǎn)，它適用于各年齡段危重及亞危重病人，是一款高智能的、功能齊全的綜合型呼吸機。該呼吸機操作簡單、界面直觀、性能穩(wěn)定，廣泛應(yīng)用于國內(nèi)各大醫(yī)院。本文主要闡述PB840的日常維護與保養(yǎng)以及幾例故障的定位與排除，與廣大同仁交流學(xué)習(xí)。

1 PB840維護保養(yǎng)

1.1 日常保養(yǎng) 呼吸回路管道和呼氣排水袋，可重復(fù)使用的要將各部件分拆后清洗、消毒，一次性使用的要在消毒后安全丟棄處理。若發(fā)現(xiàn)有裂痕或損壞，應(yīng)及時更換;積水器、積液瓶及連接器，分拆后清洗、消毒，若發(fā)現(xiàn)有裂痕或損壞的，應(yīng)及時更換;空氣進氣過濾器積水杯，隨時查看里面有無潮氣，若有應(yīng)旋轉(zhuǎn)下端的旋鈕，將水汽排凈;呼出氣及吸入氣細菌過濾器，每更換一個病人或連續(xù)使用15天時，都應(yīng)做一次高壓消毒。對于一次性使用的，應(yīng)在消毒后安全丟棄處理;氧電池，每天要做一次純氧檢測。

1.2 簡易自檢 (Short Self Test，SST) 是對呼吸管路的氣密性、順應(yīng)性、氣阻等方面進行的檢測，在更換病人前或更換呼吸機管路后都需要做一次SST。

1.3 擴展自檢 (Extended Self Test，EST) 是對呼吸機的供氣、供電、機器電路、傳感器、電子閥等方面進行的檢測。在發(fā)生故障時，可以借助EST做故障定位，在故障排除后做EST可以確保設(shè)備正常使用。非故障期間，建議每6個月做一次EST。

2 PB840維修實例

故障一:設(shè)備接通試電，打開電源開關(guān)，電源保險絲彈出。

分析檢修:用萬用表檢查供電電源線，檢查結(jié)果正常。初步判斷設(shè)備負載或電源模塊中有短路的地方。空壓機是由BDU供電，首先把空壓機的電源線拔掉再開機，故障依然存在，那么可以排除掉空壓機故障的可能。由于PB840是模塊化設(shè)計，這樣我們可以很方便的采用替換法來定位故障，即從其他正常設(shè)備上拆下電源模塊安裝到該呼吸機上，發(fā)現(xiàn)呼吸機能正常開機。從而能夠判斷是電源模塊的故障，更換電源模塊即可。

故障二:做EST時，安全系統(tǒng)測試項失敗，錯誤代碼是FE1102，錯誤描述為Bad safety valve driver or loopback。

分析檢修:由于設(shè)備長時間未用，開機后做EST時安全系統(tǒng)測試失敗，錯誤代碼是FE1102。查閱故障診斷手冊，原因是在一個或多個定時測試點中安全閥回路電流超出范圍，有可能是安全閥故障、AI PCB板故障或者吸氣電路控制板故障。依次做替換測試，首先更換安全閥，做EST，測試項全部通過，由此可知是安全閥故障。EST是定位故障的有力手段，通過查閱故障診斷手冊可以初步判斷故障原因，仍然解決不了的問題可以咨詢廠家工程師。

故障三:顯示器黑屏。

分析檢修:引起顯示器黑屏的原因大致如下:

①若GUI背后的指示燈運行正常，用手按壓顯示屏按鍵。如果有按鍵聲音，那么很有可能是高壓板故障。替換高壓板以確定故障［3］。

②若GUI指示燈全亮，機器無法繼續(xù)工作，則需要排查電源模塊是否給顯示屏輸出15V電壓。簡單的方法仍然是做替換測試，用好的電源模塊做替換以確定故障。

③顯示器黑屏，有可能是由主機與屏幕的數(shù)據(jù)連接線故障所致，拆下數(shù)據(jù)線重新安裝來排除故障。也有可能是因為電路板與數(shù)據(jù)線的接插件間接觸不良，對電路板上的焊腳重新焊接以確定故障。

故障四:潮氣量不正常，忽高忽低。

分析檢修:呼吸機設(shè)置為容量控制模式，潮氣量設(shè)置為500ml，氧濃度設(shè)置為80%，病人潮氣量在410至520ml之間浮動。做EST測試，氧流量傳感器測試失敗，錯誤代碼為FE0101。首先檢查外部管路、濕化器以及積水杯是否有漏氣，管路是否有破損，檢查結(jié)果正常;然后檢查外部氣源，中心供氧和壓縮機壓力是否正常，檢查結(jié)果正常，確定外部管路正常;打開呼吸機，檢查吸氣模塊部分，將空氣流量傳感器Q2與氧氣流量傳感器Q1交換，再做EST測試，故障依然存在;將空氣比例電磁閥PSOL2與氧氣比例電磁閥PSOL1交換，再做EST測試，故障未排除，從而確定吸氣模塊正常;打開呼氣模塊，檢查呼氣壓力傳感器自動零位電磁閥SOL2，檢查結(jié)果正常;在拆卸呼氣流量傳感器Q3時，發(fā)現(xiàn)有異物堵塞在Q3管中，小心取出異物，安裝還原部件后做EST，測試通過，從而定位出故障是由Q3 管中的異物所致［4］。

呼吸機在生命支撐與緊急搶救中起到非常關(guān)鍵的作用，要盡量保持其處于待用狀態(tài)，這就要求操作人員應(yīng)嚴格按照規(guī)程操作，工程人員應(yīng)定期做維護與保養(yǎng)，充分利用EST功能，當(dāng)發(fā)生故障時能夠盡快排除，確保呼吸機使用安全。

［1］金濤.泰科PB840呼吸機結(jié)構(gòu)分析與故障維修［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2010，25(4):100－101.

［2］何金環(huán).醫(yī)院在用呼吸機質(zhì)量控制與檢修［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2010，31(10):138－139.

［3］張寶剛，孫學(xué)玲.泰科PB840呼吸機故障維修二例［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2010，25(9):132.

［4］李凱，紀光輪，王燕妮.PB760呼吸機常見故障點快速鎖定及處理方法的設(shè)計［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32(1):135.