背景收縮性心力衰竭伴貧血患者的癥狀、功能及結(jié)局差于不伴貧血的患者。評(píng)價(jià)ɑ達(dá)貝泊汀用于收縮性心力衰竭伴貧血患者的臨床效果。方法采用隨機(jī)、雙盲試驗(yàn)。研究者將2 278例收縮性心力衰竭伴輕至中度貧血(血紅蛋白水平9.0～12.0 g/dl)患者隨機(jī)分為接受ɑ達(dá)貝泊汀治療組(血紅蛋白目標(biāo)水平為13 g/dl)和安慰劑組。主要結(jié)局為各種原因引起的死亡或因心力衰竭加重導(dǎo)致的住院。結(jié)果ɑ達(dá)貝泊汀組1 136例患者中有576 例(50.7%)出現(xiàn)主要結(jié)局；安慰劑組1 142例患者中565例(49.5%)出現(xiàn)主要結(jié)局〔ɑ達(dá)貝泊汀組HR=1.01，95%CI(0.90，1.13)，P=0.87〕。兩組間所有次級(jí)結(jié)局無(wú)明顯差異。ɑ達(dá)貝泊汀的中性作用在所有預(yù)設(shè)亞組中呈現(xiàn)一致性。致命或非致命性卒中：ɑ達(dá)貝泊汀組42 例(3.7%)，安慰劑組31例(2.7%，P=0.23)。血栓栓塞不良事件：ɑ達(dá)貝泊汀組153例(13.5%)，安慰劑組114例(10.0%) (P=0.01)。癌癥相關(guān)不良事件在兩組中相似。結(jié)論ɑ達(dá)貝泊汀并不能改善收縮性心力衰竭伴輕至中度貧血患者的臨床結(jié)局。研究者的發(fā)現(xiàn)不支持這些患者使用ɑ達(dá)貝泊汀。

原文見(jiàn)：Karl Swedberg,James B.Young,Inder S.Anand,et al.Treatment of Anemia with Darbepoetin Alfa in Systolic Heart Failure.N Engl J Med，2013，368:1210-1219.Published at：http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1214865