汪永強 佟桂玲

（1.遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)王綱動物衛(wèi)生監(jiān)督所，沈陽 110104；

2.遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，沈陽 110101）

馬肌紅蛋白尿的診治報告

汪永強1佟桂玲2

（1.遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)王綱動物衛(wèi)生監(jiān)督所，沈陽 110104；

2.遼寧省沈陽市蘇家屯區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，沈陽 110101）

馬肌紅蛋白尿是由于新陳代謝嚴重紊亂，肌糖原大量分解產(chǎn)生大量肌乳酸，引起肌群變性和排出肌紅蛋白尿，出現(xiàn)后肢麻痹癥狀。

1 發(fā)病情況

蘇家屯區(qū)農(nóng)村某種地專業(yè)戶的一批雄性3歲役馬，冬季長期休閑之后，春季運輸農(nóng)資時，由于劇烈運動，全身大汗淋漓，肌肉顫抖，繼而出現(xiàn)后驅(qū)麻痹，呈犬坐姿勢。

2 臨床癥狀

心跳100次/min，心音亢進，心律不齊，呼吸34次/min，呼吸音粗糲，兩鼻孔開張狀態(tài)，體溫38℃，四肢出現(xiàn)水腫。全身精神沉郁，大汗淋漓，肌群震顫，后肢舉步困難，搖擺，蹄尖著地，倒地后難以起立，反復(fù)掙扎，呈短時間內(nèi)犬坐姿勢。軀干、四肢、頭頸部肌肉發(fā)生硬固性腫脹僵硬，后臀部針刺試驗皮膚反射消失。人工導(dǎo)尿500 ml，尿液呈暗紅色肌紅蛋白尿。

3 診斷

根據(jù)冬季長時間休閑，飼喂大量精料，突然劇烈使役，后驅(qū)麻痹，暗紅色尿液即可臨床確診。

4 治療

4.1 促進肌肉組織中乳酸的氧化還原

5%維生素B120 ml肌肉注射；5%維生素C20 ml靜脈注射。

4.2 解除酸中毒

5%碳酸氫鈉1 500 ml、40%烏洛托品100 ml、10%水楊酸鈉

50 ml、10%安納咖20 ml混合上下午各靜脈滴注。10%氯化鈣100 ml、生理鹽水400 ml混合靜滴。7 d痊愈。

4.3 護理

保持安靜，厚鋪柔軟的墊草，每天適時翻轉(zhuǎn)馬體，防止褥瘡和敗血癥的發(fā)生，多飲水，防寒保暖。

5 小結(jié)和體會

5.1 冬末初春長期休閑時加強飼養(yǎng)管理，應(yīng)注意補給蛋白質(zhì)和維生素，礦物質(zhì)，保暖防寒，適度勞役和運動，避免長期休閑和劇烈運動及重役。

5.2 筆者在多年的臨床診治過程中發(fā)現(xiàn)該病多發(fā)生于雄性體況良好的役馬。治療成功的關(guān)鍵是早期診斷，對癥全程足量給藥，加強護理，防止發(fā)生褥癥和敗血癥。

5.3 休閑期由于過多飼喂含糖豐富的精料，超出機體的分解功能使肌糖原大量蓄積，服重役或劇烈運動使肌糖原大量分解，產(chǎn)生大量的肌乳酸，導(dǎo)致肌肉硬腫，后軀急性麻痹。

5.4 由于缺乏某種營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、維生素、微量元素，或給予霉變飼料導(dǎo)致中樞神經(jīng)、植物神經(jīng)、內(nèi)分泌功能嚴重紊亂，而引起新陳代謝障礙所引起本病。

5.5 由于肌肉無氧代謝、產(chǎn)生大量的肌乳酸，小部分合成肝糖原之外，大部分蓄積在肌肉組織中，酸性產(chǎn)物劇增引起肌纖維變性，肌肉腫脹，變硬。大量乳酸進入血液引起酸中毒使后肢麻痹；肌紅蛋白從肌纖維中析離并吸入血液經(jīng)尿排出而出現(xiàn)肌紅蛋白尿。