鐵 梅

內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟 137400

蒙醫(yī)藥治療尿路感染臨床觀察

鐵 梅

內(nèi)蒙古興安盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟 137400

本文用蒙醫(yī)醫(yī)學(xué)理論對尿路感染的病因進行了說明，并根據(jù)臨床表現(xiàn)將尿路感染分成五個證型，分別列出了治法和方藥。通過對臨床病例的觀察得出用蒙醫(yī)藥辯證施治治療尿路感染患者療效顯著，副作用少，復(fù)發(fā)率低的結(jié)論。

尿路感染；蒙醫(yī)藥；治療

尿路感染是指病原體在尿路中生長繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥，是細(xì)菌感染中最常見的一種感染。發(fā)病率女性明顯高于男性，比例約8：1，多見于育齡期婦女、老年人、免疫力低下者及尿路畸形者。

1 病因

過食油脂辛熱之品，或在高溫中、烈日下過勞，或局部不潔偶感染穢毒，或下肢瘡毒上侵膀胱，肝臟，或腎臟瘡余邪下注膀胱、尿道，或久坐濕地，淋浴滲水，過用寒涼藥物，房事不節(jié)等均為誘發(fā)本病之因素。

2 辯證論治

蒙醫(yī)將尿路感染分為熱淋、血淋、寒淋、赫依淋、粘淋五種類型；治療上以調(diào)體素，疏尿道，止淋蟲為原則。

2.1 熱淋 癥見膀胱區(qū)酸痛，小便頻急，尿道灼熱刺痛，尿黃而臭，體發(fā)熱、大汗、口干苦，脈細(xì)數(shù)，舌苔黃厚。治宜以清熱止淋為原則，紅花清肝十三味丸，協(xié)日嘎四味湯，清腎熱十味散等配合治療。

2.2 血淋 癥見尿道刺痛，尿中帶血，手掌足心灼熱，喜涼，脈大而數(shù)，舌苔黃薄。治宜以涼血止淋為原則。蒙藥以紅花清肝十三味丸，協(xié)日嘎四味湯，三味蒺藜湯等配合治療。

2.3 寒淋 癥見尿痛較微，小便失禁，腰背僵滯，小腹發(fā)涼，納差，口常覺甜味，尿灰白或渾濁，脈細(xì)弱，舌苔薄白。治宜以祛寒止淋原則。升陽十一味丸，豆蔻十味散，三味蒺藜湯等配合治療。

2.4 赫依淋 癥見心悸，失眠，頭暈耳鳴，淋下時重時輕，尿道灼痛，脈虛芤，舌紅而糙。治宜以祛赫依、益氣、止淋為原則。蒙藥以協(xié)日嘎四味湯，沉香三十五味散。

2.5 粘淋 表現(xiàn)病勢頑固，尿道刺痛劇烈，發(fā)熱寒戰(zhàn)，全身肌肉酸痛，譫妄，脈緊而數(shù)，舌苔薄白。治宜以殺粘、解毒、止淋為原則。蒙藥以紅花清肝十三味丸，協(xié)日嘎四味湯，益腎使其味丸等配合治療。

3 典型病例

包某某，女，蒙古族，39歲，家住興安盟科右中旗?；颊咭蚰蝾l、尿急、尿痛、膀胱區(qū)不適2天，于2011年10月20日來我院就診。曾經(jīng)在當(dāng)?shù)刂委熯^，但反復(fù)發(fā)作，效果不佳，經(jīng)尿常規(guī)、血常規(guī)、尿白細(xì)胞、尿細(xì)菌學(xué)檢查及泌尿系彩超等，診斷為尿路感染。臨床表現(xiàn)為膀胱區(qū)酸痛，尿急，尿頻，尿道灼熱刺痛，尿黃而臭，口干苦，脈細(xì)數(shù)，舌苔黃厚。蒙藥以早服紅花清肝十三味丸15粒，空腹溫開水送服。午服協(xié)日嘎四味湯4g、清腎熱十味散4g，溫開水送服。晚睡時服三味蒺藜湯4g，溫開水送服。經(jīng)過1個月的治療后，尿常規(guī)、血常規(guī)均正常，無不適癥狀。隨訪至今未復(fù)發(fā)。

4 體會

本病屬 《中國醫(yī)學(xué)百科全書蒙醫(yī)學(xué)》 “淋病”范疇，是因巴達(dá)干赫依偏盛，寒邪增生，寒勝折火，致下清赫依功能紊亂，或因血、希拉熱與粘毒搏結(jié)，故令局部焮腫，疼痛，下清赫依受損所致。故在治療上宜以調(diào)體素，疏尿道，止淋濁為原則。通過用蒙醫(yī)藥辯證施治治療尿路感染患者療效顯著，副作用少，復(fù)發(fā)率低。

［1］內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳.蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn) ［M］.《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》編審委員會.內(nèi)蒙古：民族出版社，2007.12.

［2］中國醫(yī)學(xué)百科全書編輯委員會編.中國醫(yī)學(xué)百科全書蒙醫(yī)學(xué) ［M］.上海：上?？萍技夹g(shù)出版社，1992.12.

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