覃敏捷

新生兒缺氧缺血性腦病是指新生兒圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損傷，會出現(xiàn)一系列的腦病癥狀，不但會威脅新生兒生命安全[1]，也是導(dǎo)致新生兒病殘的重要原因之一，本文為探討循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理的應(yīng)用效果體會。選取本院新生兒科成立后收治的68例缺氧缺血性腦病新生兒，隨機(jī)分成觀察組和對照組各34例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予循證護(hù)理，比較兩組護(hù)理應(yīng)用效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院新生兒科成立后收治的68例缺氧缺血性腦病新生兒，隨機(jī)分成觀察組和對照組各34例。其中觀察組男22例，女12例;孕周最少37周，最長40周;輕度22例，中度7例，重度5例。對照組男21例，女13例;孕周最少37周，最長40周;輕度23例，中度6例，重度5例。兩組患者在病例數(shù)、孕期、性別、病情等資料上沒有顯著性差異，P ＞0.05。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予循證護(hù)理，比較兩組護(hù)理應(yīng)用效果。常規(guī)護(hù)理主要包括保暖、吸氧、營養(yǎng)、高顱壓等護(hù)理干預(yù)[2]。循證護(hù)理是指在每個護(hù)理環(huán)節(jié)中都采取循證模式進(jìn)行，每個細(xì)節(jié)都根據(jù)患兒實(shí)際病情制定個性化的護(hù)理方案，并且在護(hù)理過程中不斷評估護(hù)理方案的有效性，并及時進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。例如在進(jìn)行幼兒氧艙治療過程中，注意患者的心理護(hù)理、病情觀察、體位護(hù)理等。保證患兒在治療中的安全、有效、舒適[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計數(shù)資料采用(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 應(yīng)用效果評價標(biāo)準(zhǔn)[4]顯效:患兒的意識障礙、腦水腫、肌張力異常等臨床癥狀均恢復(fù)正常;有效:患兒的意識障礙、腦水腫、肌張力異常等臨床癥狀均有改善;無效:患兒的意識障礙、腦水腫、肌張力異常等臨床癥狀均沒有改善或者更加嚴(yán)重。有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)*100%。

2 結(jié)果

經(jīng)分組護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組顯效20例，有效13例，無效1例，有效率97.06%;對照組顯效14例，有效15例，無效5例，有效率85.29%。兩組患者在有效率上有顯著性差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

新生兒缺氧缺血性腦病是指新生兒圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損傷。護(hù)理是治療的重要環(huán)節(jié)，由于新生兒的工作比較繁瑣，新生兒還沒有主訴能力[5]，所以對護(hù)理工作的要求更高，需要護(hù)理人員提高護(hù)理意識，提高護(hù)理質(zhì)量。循證護(hù)理是指在每個護(hù)理環(huán)節(jié)中都采取循證模式進(jìn)行，每個細(xì)節(jié)都根據(jù)患兒實(shí)際病情制定個性化的護(hù)理方案，并且在護(hù)理過程中不斷評估護(hù)理方案的有效性，并及時進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。經(jīng)分組護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組顯效20例，有效13例，無效1例，有效率97.06%;對照組顯效14例，有效15例，無效5例，有效率85.29%。兩組患者在有效率上有顯著性差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢?，循證護(hù)理應(yīng)用效果更加理想，可以根據(jù)不同患兒的不同特點(diǎn)，科學(xué)制定更加合理的護(hù)理方法，可以提高各項(xiàng)護(hù)理操作的質(zhì)量，在護(hù)理細(xì)節(jié)上更加完美，對患兒病情的控制具有十分積極的作用。綜上所述，給予缺氧缺血性腦病新生兒進(jìn)行循證護(hù)理可以提高臨床效果，值得臨床推廣使用。

[1] 唐玲.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9(16):47-48.

[2] 石小娟，袁瑞琴，謝華蓉.循證護(hù)理在缺氧缺血性腦病新生兒護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志，2011，17(34):5-6.

[3] 楊玉梅，張靜.循證護(hù)理在機(jī)械通氣新生兒氣道管理中的應(yīng)用.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2008，7(12):81-82.

[4] 李熙鴻，等.新生兒缺氧缺血性腦病的病理及診斷治療.臨床兒科雜志，2009，27(4):398-400.

[5] 張?jiān)粕彛惷?新生兒缺氧缺血性腦病并發(fā)心律失常的護(hù)理.實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2007，5(5):468-468.