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        龍江婦科探源

        2013-01-22 21:27:29劉麗谷娜任杏杏韓延華
        中醫(yī)藥信息 2013年1期
        關(guān)鍵詞:異病精血內(nèi)經(jīng)

        劉麗,谷娜,任杏杏,韓延華

        (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院,黑龍江 哈爾濱 150040)

        韓百靈教授是譽滿華夏婦科八大名醫(yī)之一,是龍江婦科的創(chuàng)始人。于1909年9月24日出生在遼寧省臺安縣一個普通的農(nóng)醫(yī)世家。父親為他取名叫香鐘,他天資聰穎,自幼隨父見習誦“四書”“五經(jīng)”。13歲時國難當頭,民不聊生,死于疾病的人數(shù)日增,見此情景,他便立下“不為良相,愿為良醫(yī)”之志,拜師于當?shù)孛t(yī)減鴻儒學(xué)習四大經(jīng)典及內(nèi)、外、婦、兒臨床辨證。1929年考取中醫(yī)師資格,由吉林省民政廳頒發(fā)行醫(yī)執(zhí)照。隨即來到哈爾濱,投靠兄長韓秀實,兄弟兩人在同順館個體行醫(yī),從此躋身醫(yī)林。1934年至1958年自設(shè)“百靈”診所,同時身兼哈爾濱市中醫(yī)工會、市醫(yī)聯(lián)、省衛(wèi)生協(xié)會常務(wù)理事,監(jiān)察部長、副主任委員、主任委員等社會公職。1964年調(diào)入黑龍江中醫(yī)學(xué)院擔任醫(yī)經(jīng)教研室及婦、兒科主任,并擔任中華全國中醫(yī)學(xué)會理事,黑龍江中醫(yī)學(xué)會副主任委員,婦科分會主任委員。1997年成為國內(nèi)首批中醫(yī)界教授之一;1980年獲中醫(yī)婦科碩士學(xué)位導(dǎo)師資格;1983年在國內(nèi)首批獲中醫(yī)婦科博士學(xué)位導(dǎo)師資格,同年被批準為全國重點學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人,國家投資2600 萬元作為醫(yī)院建設(shè)和科研資金,促進了學(xué)科的發(fā)展,推動全院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作。1993年黑龍江省教育委員會授予“育人功崇,濟世得隆”的稱號。

        1 理論的總結(jié)與貢獻

        1.1 論《內(nèi)經(jīng)》對中醫(yī)婦科學(xué)的貢獻

        婦女在解剖上學(xué)有胞宮,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“奇恒之腑”,在生理上有經(jīng),孕,產(chǎn),乳等特點,這些生理特點以臟腑,經(jīng)絡(luò),氣血,津液為中心予以體現(xiàn)。其中臟腑以腎、肝、脾,經(jīng)絡(luò)以沖、任、督、帶的生理功能尤為重要,而這些關(guān)于婦女生理特點的基本理論都源于《內(nèi)經(jīng)》。《素問上古天元論》曰:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……”。又云:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉?!庇纱讼到y(tǒng)的闡明了女子生殖功能從成熟到衰退的整個過程;而且說明腎氣旺盛,天癸成熟是女子發(fā)育成熟過程中動力;臟腑所藏之精血是產(chǎn)生月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ);沖任二脈的通盛,是排出月經(jīng)和孕育胎兒的主要條件。此理論被后世醫(yī)家寫入統(tǒng)編教材并指導(dǎo)應(yīng)用于臨床。

        1.2 肝腎學(xué)說的創(chuàng)立

        韓老經(jīng)過60 余年理論與實踐,形成了自己獨特的學(xué)術(shù)風格,創(chuàng)立“肝腎學(xué)說”,其思想源于《內(nèi)經(jīng)》,并根據(jù)婦女特有的生理病理特點提出如下觀點。

        在生理上:肝腎與血海,胞宮的功能聯(lián)系是最為直接,密切的,是其他臟腑所不具備的,因此婦女的經(jīng),孕,產(chǎn),乳正常與否,皆與肝腎息息相關(guān)。

        在病理方面:韓老從精血互生,乙癸同源出發(fā),提出肝屬木,性喜條達,體陰用陽,不遂則郁;腎屬水,內(nèi)居元陰,貴在治潛,妄動則耗。肝腎二臟,水火之宅,主藏精血,傷則俱傷,耗則俱耗。臨床中,二者常?;橐蚬?,如肝血虛可導(dǎo)致腎精不足,腎精虧損,亦可影響肝血虛弱。

        2 獨特的辨證論治

        韓老在婦科疾病的辨證中,突出“同因異病,異病同治”在婦科疾病方面的學(xué)術(shù)思想,該思想啟蒙于《金匱要略》,受學(xué)于名醫(yī)王化之老先生。韓老認為,疾病的發(fā)生和發(fā)展,治療和轉(zhuǎn)歸是相互聯(lián)系的,是運動的,而不是孤立的,靜止的,二者是對立統(tǒng)一的整體。同中有別,注意個性;異中求同,尋其共性,這是中醫(yī)辨證的精彩獨到之處。他認為:中醫(yī)證候雖千變?nèi)f化,但總是有其規(guī)律可循,婦女在生理上,因經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳數(shù)傷于血,在病理上也就容易產(chǎn)生“氣血兩虛”。在七情方面,女子性多憂思,情志不遂,氣機不暢,氣病及血,易致“氣滯血瘀”。脾為后天之本,氣血生化之源,腎為先天,內(nèi)育真火,氣血不足,命火虛衰,則發(fā)生“脾腎陰虛”。肝藏血,腎藏精,精血虧耗,則多有“肝腎陰虛”發(fā)生,以上四者,皆可表現(xiàn)在婦女生命活動的各個階段,而產(chǎn)生婦科各種不同疾病。因此韓老再創(chuàng)婦科“肝腎陰虛”、“脾腎陽虛”、“氣虛血虛”、“氣滯血瘀”的“同因異病,異病同治”的理論,緊密聯(lián)系臨床指導(dǎo)實踐,自擬“百靈育陰湯”、“補陽益氣湯”、“益氣養(yǎng)血湯”、“調(diào)氣經(jīng)血湯”治療婦科諸多疾病,至今仍用于臨床,被后世醫(yī)家所推崇。

        [1] 姜德友,高雪.龍江醫(yī)派的發(fā)展[J].中國中醫(yī)藥報,2011,16(5):8.

        [2] 肖承棕,吳熙.中醫(yī)婦科各家經(jīng)驗心悟[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.

        [3] 韓延華,劉淑君,宋秀珍.當代中醫(yī)婦科各家學(xué)術(shù)思想源流探究[J].中華中醫(yī)藥雜志,2008(3):189.

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