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        潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥中的儲(chǔ)袋炎或是一類新型綜合征

        2013-01-21 14:05:53
        關(guān)鍵詞:克羅恩水楊酸氨基

        北京協(xié)和醫(yī)院普外科Wu B等人在大樣本人群中回顧性探討儲(chǔ)袋炎的疾病進(jìn)展特征。收集所有就診于該院經(jīng)過(guò)癥狀評(píng)估及腸道內(nèi)鏡兩項(xiàng)聯(lián)合檢查確診為儲(chǔ)袋炎的患者,與其他確診為腸囊袋炎癥而非診斷不明儲(chǔ)袋炎的患者作為對(duì)照。在研究人群中排除了家族性多發(fā)性息肉病患者。共有120例儲(chǔ)袋炎患者納入研究,對(duì)照人群為811例。在腸囊袋形成后的受訪者中,其中位隨訪時(shí)間為6年(四分位隨訪范圍為3至10年)。對(duì)5-氨基水楊酸或激素應(yīng)答有效的儲(chǔ)袋炎受訪者為40例(33.3%),對(duì)5-氨基水楊酸或激素依賴性儲(chǔ)袋炎受訪者為22例(18.3%);對(duì)5-氨基水楊酸或激素抗藥的儲(chǔ)袋炎受訪者為58例(48.4%)。在58例對(duì)5-氨基水楊酸或激素抗藥的儲(chǔ)袋炎患者中證實(shí)有19例(32.8%)為腸囊袋克羅恩病,14例(24.1%)為手術(shù)并發(fā)癥,如瘺管形成、吻合口竇道等,16例(13.3%)在隨訪期間出現(xiàn)腸囊袋形成而結(jié)束隨訪。研究表明,儲(chǔ)袋炎可能表現(xiàn)為包括一系列疾病在內(nèi)的綜合征群。在存在難治性儲(chǔ)袋炎的患者中,診斷時(shí)需要考慮克羅恩病或者與手術(shù)相關(guān)的肛管移行區(qū)并發(fā)癥。

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