摘要：本文通過(guò)對(duì)甘肅省甘南藏族自治州的基礎(chǔ)教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、公共安全、公共文化、公共事業(yè)與公共設(shè)施、環(huán)境保護(hù)與生態(tài)建設(shè)、科學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展等地方政府公共服務(wù)狀況進(jìn)行調(diào)查，找到甘肅民族地區(qū)基層政府公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的問(wèn)題，如城鄉(xiāng)兩級(jí)分化、政府各類(lèi)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展不均衡、同類(lèi)公共服務(wù)事業(yè)資源配置不合理、基本公共服務(wù)均等化缺失等問(wèn)題，針對(duì)存在問(wèn)題提出了對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：甘肅民族地區(qū)，基層政府公共服務(wù)均等化，對(duì)策建議

中圖分類(lèi)號(hào)：D633 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-026X（2013）04-0000-02

基本公共服務(wù)均等化是指政府要為社會(huì)成員提供基本的、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的、能夠體現(xiàn)公平正義原則的大致均等的公共產(chǎn)品和服務(wù)，是人們生存和發(fā)展最基本的條件的均等。從我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況出發(fā)，基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)容主要包括：一是基本民生性服務(wù)，如就業(yè)服務(wù)、社會(huì)救助、養(yǎng)老保障等；二是公共事業(yè)性服務(wù)，如公共教育、公共衛(wèi)生、公共文化、科學(xué)技術(shù)、人口控制等；三是公益基礎(chǔ)性服務(wù)，如公共設(shè)施、生態(tài)維護(hù)、環(huán)境保護(hù)等；四是公共安全性服務(wù)，如社會(huì)治安、生產(chǎn)安全、消費(fèi)安全、國(guó)防安全等。這些基本公共服務(wù)做好了，才能使全體社會(huì)成員共同享受改革開(kāi)放和社會(huì)發(fā)展的成果。

甘南藏族自治州是甘肅民族地區(qū)的一個(gè)典型代表，而甘肅民族地區(qū)基層政府公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r直接關(guān)系到當(dāng)?shù)厝嗣裆钏降奶岣?，?duì)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展有著重要的制約作用。甘南藏族自治州地處西北，自然環(huán)境惡劣，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)緩慢，公共服務(wù)事業(yè)仍然存在很多問(wèn)題，其中屬均等化問(wèn)題尤為突出。在實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上，本文將根據(jù)甘南藏族自治州的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境，因地制宜，給甘肅民族地區(qū)基層政府公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展及均等化趨勢(shì)提出可行的改進(jìn)建議。

一、調(diào)查研究方法及內(nèi)容

此次調(diào)研采用人戶(hù)問(wèn)卷調(diào)查與實(shí)地訪(fǎng)談相結(jié)合的方法，收集數(shù)據(jù)資料。入戶(hù)問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)地訪(fǎng)談的對(duì)象為甘南藏族自治州衛(wèi)生局、教育局、社會(huì)保障局、文化局、科技局、民政局、環(huán)保局等幾個(gè)部門(mén)。

調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、甘南藏族自治州醫(yī)療衛(wèi)生、教育、社會(huì)保障、文化活動(dòng)及設(shè)施、科技培訓(xùn)、環(huán)境衛(wèi)生等幾個(gè)方面的政府公共服務(wù)類(lèi)別。調(diào)查問(wèn)卷共計(jì)72個(gè)題目，其中均為單項(xiàng)選擇性題目，實(shí)地訪(fǎng)談的內(nèi)容包括公共服務(wù)事業(yè)的資金投入、科技及人力投入、公共服務(wù)資源分配狀況、公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的制約因素四個(gè)方面。入戶(hù)問(wèn)卷調(diào)查主要依據(jù)調(diào)查地各部門(mén)工作人員數(shù)量進(jìn)行固定比例隨機(jī)抽樣，由各部門(mén)平均分配問(wèn)卷數(shù)。調(diào)查于2012年7月19日至20日進(jìn)行，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，回收問(wèn)卷100份，回收率為100%。回收問(wèn)卷中有效問(wèn)卷為100份，問(wèn)卷有效率為100%，實(shí)地訪(fǎng)談以座談會(huì)的方式與入戶(hù)調(diào)查同期同步展開(kāi)。

二、調(diào)查結(jié)果

㈠、公共教育方面調(diào)查結(jié)果

（1）公共教育的現(xiàn)狀

根據(jù)調(diào)查，近年來(lái)在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省教育廳等省州有關(guān)部門(mén)的關(guān)心支持下，甘南藏族自治州教育事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展和進(jìn)步。全州有各級(jí)各類(lèi)學(xué)校237所，其中專(zhuān)科院校6所，獨(dú)立高中15所，初級(jí)中學(xué)36所，小學(xué)180所（含教學(xué)點(diǎn)34個(gè)），幼兒園5所，職教中心5個(gè)，教師進(jìn)修學(xué)校2所。專(zhuān)任教師中高級(jí)職稱(chēng)的29人，中級(jí)職稱(chēng)的403人，初級(jí)職稱(chēng)的909人，未評(píng)669人。總的來(lái)看甘南藏族自治州公共教育在“兩基”的普及、師資水平、辦學(xué)條件、教育經(jīng)費(fèi)、教育管理與教學(xué)質(zhì)量等方面在取得成就的同時(shí)，也有需要進(jìn)一步完善的地方。

（2）公共教育面臨的問(wèn)題及對(duì)策

第一，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府行為，增強(qiáng)工作合力。要繼續(xù)堅(jiān)持不懈地把“兩基”攻堅(jiān)作為一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)和系統(tǒng)工程，作為發(fā)展民族教育的基礎(chǔ)工程和事關(guān)群眾切身利益的民生工程；第二，認(rèn)真摸底調(diào)查，加強(qiáng)動(dòng)員勸返，全力開(kāi)展控輟保學(xué)工作。一是扎實(shí)開(kāi)展幫教活動(dòng)。多年來(lái)，國(guó)僑辦在保證積石山縣建設(shè)項(xiàng)目投資的情況下，充分利用省“一縣一策”幫扶組、蘭州資源環(huán)境職業(yè)技術(shù)學(xué)院等單位的資助，同時(shí)利用自身優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展教師培訓(xùn)、貧困學(xué)生救助、組織學(xué)生夏令營(yíng)活動(dòng)等方式改善教育設(shè)施，完善教學(xué)條件；二要狠抓“四項(xiàng)工程”建設(shè)。大力開(kāi)展和認(rèn)真實(shí)施以學(xué)校硬化、綠化、美化、凈化為主要內(nèi)容的“四項(xiàng)工程”建設(shè)，組織和引導(dǎo)各學(xué)校以創(chuàng)建“花園式”育人學(xué)校為目標(biāo)；三是加大教育設(shè)備投入力度。在現(xiàn)有教學(xué)設(shè)備的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取再配置更加完善的各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室、機(jī)房、圖書(shū)和體育健身器材等。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)調(diào)研結(jié)果

（1）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀

全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)356個(gè)，其中：州醫(yī)院2個(gè)、婦幼保健站3個(gè)、疾病控制中心1個(gè)、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所1個(gè)、民族醫(yī)院1個(gè)、中心衛(wèi)生院4所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一般衛(wèi)生院12所，衛(wèi)生院分院1所，審批發(fā)證的村衛(wèi)生所（室）170個(gè)、個(gè)體診所111個(gè)、門(mén)診部50個(gè)，全州共有病床800張。全州衛(wèi)生系統(tǒng)共有衛(wèi)生技術(shù)人員827人，其中正式職工351人，鄉(xiāng)村醫(yī)生220人；各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員中中副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱(chēng)的75人，初級(jí)職稱(chēng)的176人?，F(xiàn)在全縣衛(wèi)生工作集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育為一體，種類(lèi)齊全，功能完善，結(jié)構(gòu)趨于合理的醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)遍布全縣各地，為全縣人民群眾的身體健康提供了有力保障。經(jīng)過(guò)30年的改革與發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件得到極大改善，建立健全了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。建筑總面積達(dá)到48375.6平方米，其中業(yè)務(wù)用房40939.6平方米，占總面積的84.63%，22個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建成運(yùn)行，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房得到改造。30年來(lái)，醫(yī)療設(shè)備擁有率普遍提高，醫(yī)療設(shè)備達(dá)到2547臺(tái)（件），大型設(shè)備有CT掃描儀、x線(xiàn)數(shù)字成像系統(tǒng)（DR）、呼吸機(jī)、電視透視系統(tǒng)、MAX光機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、麻醉機(jī)、牙科治療儀、血球分析儀、彩色多普勒超聲診斷儀、胃鏡、麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、三道同步心電圖機(jī)等。醫(yī)用設(shè)備更新?lián)Q代加快，設(shè)備普及率提高，醫(yī)療設(shè)施條件進(jìn)一步改善。

（2）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的不足與對(duì)策

甘南州經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在取得可喜成績(jī)的同時(shí)，也存在著諸多急需解決的問(wèn)題：一是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為短缺，結(jié)構(gòu)不合理；二是當(dāng)?shù)厝藢?duì)于衛(wèi)生方面的事不太重視，主要體現(xiàn)在村中人畜接觸十分頻繁；三是村中沒(méi)有集中的垃圾池與統(tǒng)一的垃圾處理辦法。

解決方案：一是政府部門(mén)要繼續(xù)提高認(rèn)識(shí)，把加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生、工作、提高人民群眾的生活質(zhì)量當(dāng)做一項(xiàng)主要情況來(lái)做；二是積極展開(kāi)醫(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，使人們病有所醫(yī)；三是積極實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。望縣級(jí)的衛(wèi)生局能對(duì)村中的私人診所進(jìn)行整頓，對(duì)其藥物來(lái)源渠道和藥物價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督和管理；四是制止醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)趨勢(shì)，使衛(wèi)生總費(fèi)用結(jié)構(gòu)優(yōu)化；五是希望村委能在村里建幾個(gè)垃圾池，分布村中的各個(gè)主要居住點(diǎn)，定期組織環(huán)衛(wèi)工人清理，防止滋生大量的蒼蠅和蚊子；六是希望當(dāng)?shù)氐拇迕衲苤匾暭抑械娘嬍承l(wèi)生情況，盡量使用消毒碗柜。避免使用受蒼蠅污染的餐具或攝入受蒼蠅污染的食物而引發(fā)的腸胃炎等疾病。

㈡社會(huì)保障工作調(diào)研結(jié)果

（1）社會(huì)保障工作的現(xiàn)狀

甘南藏族自治州社會(huì)保障局成立于1986年，現(xiàn)有干部職工14人，領(lǐng)導(dǎo)干部5人，少數(shù)民族干部5人，婦女干部4人，本科5人，大專(zhuān)6人，中專(zhuān)2人，高中1人。社保局現(xiàn)設(shè)有人秘股、養(yǎng)老保險(xiǎn)股、就業(yè)服務(wù)股、失業(yè)保險(xiǎn)股和農(nóng)保股五個(gè)股室。經(jīng)辦全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)和就業(yè)再就業(yè)工作。

（2）在調(diào)研過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了五點(diǎn)突出的問(wèn)題

第一，保險(xiǎn)費(fèi)征繳難度大，由于企業(yè)不景氣，財(cái)政困難，欠費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，財(cái)政部門(mén)負(fù)擔(dān)的社會(huì)保障補(bǔ)助資金不能足額到位。

第二，保險(xiǎn)擴(kuò)面工作難度大。因縣上企業(yè)少、群眾收入低，勞動(dòng)合同制職工已全部參保繳費(fèi)，民營(yíng)企業(yè)不愿參保

第三，一些單位的領(lǐng)導(dǎo)、干部、職工對(duì)社會(huì)保障的重大意義認(rèn)識(shí)不足，參保意識(shí)不強(qiáng)。

第四，財(cái)政、地稅、社保與參保事業(yè)單位的協(xié)調(diào)能力進(jìn)一步提高，形成工作合力，齊抓共管，搞好此項(xiàng)工作。

第五，因社保工作服務(wù)的量大面廣，尤其是今年實(shí)施的婦女小額擔(dān)保貸款工作，為基層村社群眾服務(wù)，還有將來(lái)實(shí)施的新農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，更是面向全縣群眾，最主要的是缺工作人員、經(jīng)費(fèi)和工作車(chē)輛。

三、調(diào)查總結(jié)與建議

綜合調(diào)查的數(shù)據(jù)資料分析，甘肅省民族地區(qū)基層政府公共服務(wù)事業(yè)取得了良好的發(fā)展，但也存在一些制約甘肅民族地區(qū)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題。

在充分考慮甘肅民族地區(qū)的自然條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r后，因地制宜地提出以下幾個(gè)總建議

第一，國(guó)家應(yīng)根據(jù)西部大開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施情況，在以往的基礎(chǔ)上加大對(duì)西部，尤其是西北少數(shù)民族地區(qū)的公共服務(wù)事業(yè)政策優(yōu)惠力度，繼續(xù)加大對(duì)甘肅少數(shù)民族地區(qū)的財(cái)政投入、才人支援、科技支持等扶持力度，不斷促進(jìn)西北民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，使甘肅民族地區(qū)基層政府公共服務(wù)事業(yè)盡早邁上新的發(fā)展臺(tái)階。

第二，甘肅民族地區(qū)基層政府應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，大力發(fā)展以生態(tài)旅游業(yè)、地方特色產(chǎn)業(yè)及綠色農(nóng)牧業(yè)為主的地方經(jīng)濟(jì)，不斷促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的又好又快發(fā)展，繼續(xù)加大對(duì)政府公共服務(wù)事業(yè)的財(cái)政投入，努力改善政府公共服務(wù)供應(yīng)不足的局面。當(dāng)前甘肅民族地區(qū)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵制約因素在于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，才能夠從根本上解決甘肅民族地區(qū)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的難題。

第三，基層政府要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展，打破政府公共服務(wù)事業(yè)的城鄉(xiāng)二院發(fā)展格局，樹(shù)立城鄉(xiāng)均衡發(fā)展的觀(guān)念，不斷縮小城鄉(xiāng)公共服務(wù)事業(yè)的“南北差距”，促進(jìn)政府城鄉(xiāng)公共服務(wù)的均等化。城鄉(xiāng)公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展巨大差異的根源在于城鄉(xiāng)二元體制的劃分。城鄉(xiāng)二元體制下，政府各類(lèi)資源較大程度傾斜與城市農(nóng)村獲得的政府各類(lèi)資源存在數(shù)量少、質(zhì)量差的問(wèn)題，又制約著農(nóng)村公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而影響基層政府公共服務(wù)事業(yè)的整體發(fā)展?fàn)顩r。

第四，基層政府要借鑒國(guó)內(nèi)外公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，因地制宜地科學(xué)合理發(fā)展管轄區(qū)域內(nèi)各類(lèi)公共服務(wù)事業(yè)，不斷優(yōu)化政府公共服務(wù)事業(yè)的投資結(jié)構(gòu)。

第五，民族地區(qū)基層政府應(yīng)積極與科研機(jī)構(gòu)、高等院校等合作，培養(yǎng)一支富有甘肅民族地區(qū)特色、專(zhuān)業(yè)技術(shù)好、綜合能力強(qiáng)的公共服務(wù)事業(yè)干部職工人才隊(duì)伍，不斷提高甘肅省民族地區(qū)基層政府的公共服務(wù)供應(yīng)質(zhì)量。

本論文系西北民族大學(xué)研究生科研創(chuàng)新項(xiàng)目階段性成果，項(xiàng)目編號(hào)：ycxl2048