摘要：大眾健身運(yùn)動中運(yùn)動損傷的發(fā)生不可避免，那么如何及時、正確、有效的對其進(jìn)行處理就顯得尤為重要。通過對常見運(yùn)動損傷處理及預(yù)防措施的介紹，希望對廣大健身愛好者有所幫助，不僅使其具備預(yù)防和處理運(yùn)動損傷的基本知識，而且從全民健身角度出發(fā)對降低運(yùn)動損傷的發(fā)生率，保證運(yùn)動鍛煉的質(zhì)量，提高廣大體育運(yùn)動愛好者的體育保健知識水平，增強(qiáng)國民體質(zhì)、增進(jìn)健康，促進(jìn)全民健身運(yùn)動的進(jìn)一步健康發(fā)展有著重大意義。

關(guān)鍵詞：大眾；健身；運(yùn)動損傷

中圖分類號：R87 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）34-0336-02

一、研究背景

運(yùn)動損傷是指在體育運(yùn)動過程中所發(fā)生的各種損傷[1]。近年來，隨著全民健身運(yùn)動的開展，參加體育鍛煉的人越來越多，但普通人群由于缺乏必要的運(yùn)動訓(xùn)練衛(wèi)生知識，運(yùn)動方法不夠得當(dāng)，使得各種運(yùn)動損傷明顯增多[2]，導(dǎo)致我們非但不能參加正常的運(yùn)動鍛煉，而且損傷處理不及時，會發(fā)展成為慢性疾病，縮短運(yùn)動壽命，影響我們的日常生活。因此，在大眾健身運(yùn)動中，一旦發(fā)生了運(yùn)動損傷應(yīng)及時徹底治療，避免帶來慢性傷病的困擾和降低我們的生活質(zhì)量。呂望盛[3]隨機(jī)抽取杭州市參加健身運(yùn)動的居民問卷調(diào)查結(jié)果顯示：1 019名調(diào)查對象中，有8.2 %發(fā)生過健身運(yùn)動損傷，有18.1%的居民不會做健身運(yùn)動損傷的緊急處理與治療，88%認(rèn)為需要接受相關(guān)培訓(xùn)。由此可見，對大眾普及常見運(yùn)動損傷的處理方法和預(yù)防措施是非常有必要的，這對于保證運(yùn)動質(zhì)量，提高廣大體育運(yùn)動愛好者的體育保健知識水平，增強(qiáng)國民體質(zhì)、增進(jìn)健康，促進(jìn)全民健身運(yùn)動的進(jìn)一步健康發(fā)展有著重大意義。

二、大眾健身常見運(yùn)動損傷的處理及預(yù)防措施

針對這一問題，根據(jù)呂望盛隨機(jī)抽取杭州市1 019名參加健身運(yùn)動的居民問卷調(diào)查結(jié)果得知，健身運(yùn)動損傷的發(fā)生部位以足跟部、腰背部、手腕部和膝部為多，種類以肌肉拉傷、擦傷和關(guān)節(jié)韌帶扭傷為多 [3]。史祝梅 [4] 對煙臺市社區(qū)975名健身運(yùn)動者的健身運(yùn)動損傷的流行病學(xué)調(diào)查顯示運(yùn)動損傷的好發(fā)部位足踝部較多，其次低年齡組較多損傷發(fā)生在手腕部，高年齡組則發(fā)生在腰背部。運(yùn)動損傷的種類以關(guān)節(jié)韌帶扭傷最為常見，所占比例均超過30%，最高達(dá)42.9%；其次為肌肉拉傷和擦傷。兩者關(guān)于運(yùn)動損傷好發(fā)部位及種類的調(diào)查結(jié)果基本一致。因此，本文將在下面的內(nèi)容中圍繞以上多發(fā)部位的常見運(yùn)動損傷的處理方法和預(yù)防措施加以介紹。

（一）擦傷的處理及預(yù)防措施

擦傷，即皮膚的表面受粗糙物摩擦所引起的損傷。小面積擦傷用紅藥水或紫藥水涂抹，勿需包扎。面部擦傷宜涂抹0.1%新潔爾滅溶液。關(guān)節(jié)部位的擦傷一般不用裸露治療，否則干裂影響運(yùn)動，可用消炎軟膏涂抹后包扎。如果擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時，應(yīng)用生理鹽水清創(chuàng)后再涂上紅藥水或紫藥水。

（二）肌肉拉傷的處理及預(yù)防措施

肌肉拉傷，指肌肉主動強(qiáng)烈收縮遇阻或被動過度拉長而引起的肌肉損傷。

原因：肌肉訓(xùn)練不足，彈性和力量較差；大腿前后肌群力量發(fā)展不平衡、肌力弱；準(zhǔn)備活動不當(dāng)；疲勞或過度負(fù)荷使肌肉能力降低，力量減弱，協(xié)調(diào)性下降等易發(fā)生拉傷。

癥狀：肌肉拉傷時，有的傷員可聽到響聲，受傷前也可感到肌肉痙攣或酸痛，傷部疼痛、壓痛、腫脹，可有肌肉痙攣、觸之發(fā)硬及功能受限。

處理：輕度拉傷時局部冷敷、加壓包扎、抬高患肢或使肌肉處于放松狀態(tài)48小時后開始按摩或針灸理療。

預(yù)防：加強(qiáng)易傷肌肉力量和伸展性練習(xí)，使伸、屈肌組力量達(dá)到相對平衡，充分做好準(zhǔn)備活動。

（三）扭傷的處理及預(yù)防措施

扭傷，指由于扭轉(zhuǎn)、牽拉或肌肉急驟而不協(xié)調(diào)的收縮等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)突然發(fā)生超出生理范圍的活動時，引起肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織的損傷。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及腰部。

1.踝關(guān)節(jié)扭傷的處理及預(yù)防措施

踝關(guān)節(jié)扭傷在日常生活和體育運(yùn)動中非常多見，發(fā)病率在各關(guān)節(jié)韌帶損傷中占首位。大眾健身以球類、田徑項目中多發(fā)。

原因：由于道路或場地不平，碰撞或因跳起落地時失去平衡，使踝關(guān)節(jié)過度旋前或旋后造成踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷。

癥狀：傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛、腫脹、活動受限，傷后2～3天皮下有明顯瘀斑。

處理：傷后立即休息、冷敷、加壓包扎，抬高患肢，外敷新傷藥，重者外翻或內(nèi)翻固定。兩天后，可在關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行按摩。亦可配合理療、針灸和藥物治療等。

預(yù)防：平時注重提高足踝的肌肉力量練習(xí)和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，運(yùn)動前做好充分準(zhǔn)備活動，搞好場地設(shè)施，培養(yǎng)和提高自我保護(hù)能力。

2.急性腰扭傷的處理及預(yù)防措施

急性腰扭傷就是我們通常說的“閃腰”。在形體鍛煉時，大多由于負(fù)重運(yùn)動或體位變換引起。稱為急性腰扭傷。

原因：由于腰部用力超過腰部軟組織的生理負(fù)荷量所造成程度不同的纖維斷裂或小關(guān)節(jié)微動錯縫。

癥狀：受傷時可感到腰部有“撕裂”感或響聲。傷后腰部有不同程度的腫脹、疼痛、瘀斑。（1）肌肉輕度扭傷：患處隱痛，隨意運(yùn)動受限；損傷較重時，疼痛顯著，脊柱不能伸直，因肌肉痙攣會引起脊柱生理曲線改變。（2）腰椎韌帶拉傷：受傷時即感到局部突然疼痛，過度前彎腰時疼痛加重，腰伸展時疼痛較輕。

處理：（1）急性疼痛期應(yīng)臥平板床休息，腰部墊薄枕以放松腰肌，輕度扭傷2～3天，較重扭傷需休息1周左右。（2）按摩和針灸治療，先用按摩緩解肌肉痙攣和疼痛，然后用穴位按摩或針灸，點按或針刺腎俞、環(huán)跳、委中、阿是穴等穴位；（3）還可用治療閉合性軟組織損傷的其他療法如理療、中西藥物治療、封閉等，均有比較好的療效。

預(yù)防：形體鍛煉前要做好準(zhǔn)備活動，加強(qiáng)腰背肌力量練習(xí)，并重視腰腹肌力量的平衡性練習(xí)，經(jīng)常進(jìn)行腰部自我按摩和功能鍛煉等等。

3.腕部扭挫傷的處理及預(yù)防措施

腕部扭挫傷是非常多見的腕關(guān)節(jié)閉合性損傷，如運(yùn)動時不慎摔倒，手撐地面會引起，還有當(dāng)進(jìn)行手的對合性運(yùn)動時也會引發(fā)，例如扳手腕。

原因：在暴力作用下，腕關(guān)節(jié)發(fā)生超正常活動范圍的運(yùn)動，引起關(guān)節(jié)內(nèi)或外的軟組織損傷。

癥狀：輕者關(guān)節(jié)被牽引受傷側(cè)活動痛和壓痛，無腫脹，活動障礙不明顯。重者傷處腫脹、疼痛、壓痛、皮下有瘀斑、腕關(guān)節(jié)活動受限。

處理：（1）手法治療 扭挫傷初期，腫脹、壓痛不明顯時，輕緩的按摩、揉、捏腕部后，拿住拇指及第1掌骨左右搖晃3～6次，拔伸2～5指，使筋攣得以松弛后，屈伸腕部，理順筋絡(luò)。（2）固定療法，經(jīng)以上處理后，特別是受傷較重者要用托板將腕關(guān)節(jié)固定在功能位上，三周后去除固定。（3）還可選用超短波、紅外線等理療方法及內(nèi)服外用的中西藥物配合治療。

預(yù)防：加強(qiáng)腕部力量練習(xí)，運(yùn)動時盡量避免受傷動作的出現(xiàn)，提高自我保護(hù)意識。

（四）膝關(guān)節(jié)急性損傷的處理及預(yù)防措施

膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。內(nèi)部有前、后交叉韌帶，兩側(cè)有內(nèi)、外側(cè)副韌帶，后面有腘韌帶，前面有髕韌帶。關(guān)節(jié)腔里有兩塊半月板。關(guān)節(jié)周圍還有很多的滑囊。膝關(guān)節(jié)急性損傷是跑、跳運(yùn)動的常見損傷。一旦發(fā)生急性閉合性損傷，除了要在第一時間休息、對傷處冰敷、抬高患肢、加壓包扎外，最好還是及時去醫(yī)院就診，以免拖延病情，造成不必要的損失。

膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防：加強(qiáng)下肢肌肉的力量練習(xí)以確保膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。加強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，運(yùn)動前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備活動。

三、結(jié)束語

大眾健身運(yùn)動中運(yùn)動損傷的發(fā)生不可避免，那么如何及時、正確、有效的對其進(jìn)行處理就顯得尤為重要。本文通過上述對常見運(yùn)動損傷處理及預(yù)防措施的介紹，希望能夠?qū)V大健身愛好者有所幫助，使其具備預(yù)防和處理運(yùn)動損傷的基本知識，這對降低運(yùn)動損傷的發(fā)生率，提高運(yùn)動鍛煉的質(zhì)量方面發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王安利.運(yùn)動醫(yī)學(xué)[M].北京：人民體育出版社，2008：308.

[2] 張獻(xiàn)懷.預(yù)防運(yùn)動性損傷（健康關(guān)注）[N].人民日報：海外版，2008.

[3] 呂望盛.社區(qū)居民健身運(yùn)動損傷防治現(xiàn)狀的調(diào)查及分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，（33）：306.

[4] 史祝梅.煙臺市社區(qū)健身運(yùn)動損傷的流行病學(xué)調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，（3）：306.

[責(zé)任編輯 陳 鶴]