【摘要】心理危機(jī)引發(fā)的校園惡性事件不僅危及當(dāng)事人的健康及生命,而且會(huì)影響到家庭、校園乃至社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。本文以貝爾金提出的三種危機(jī)應(yīng)急處置模式為理論基礎(chǔ),重點(diǎn)探討了軍校學(xué)員心理危機(jī)應(yīng)急處置的措施以及在不同標(biāo)準(zhǔn)下,措施的具體實(shí)施。
【關(guān)鍵詞】心理危機(jī);理論模式;危機(jī)應(yīng)急處置
心理危機(jī)應(yīng)急處置是心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)工作中比較重要的一個(gè)階段,對(duì)于緩解危機(jī),控制事態(tài)的發(fā)展起到不可忽視的作用。
一、心理危機(jī)應(yīng)急處置的理論模式
貝爾金等提出了三種基本的危機(jī)應(yīng)急處置模式,即平衡模式、認(rèn)知模式和心理轉(zhuǎn)變模式。這三種模式為許多不同的危機(jī)干預(yù)策略和方法提供了基礎(chǔ)。
平衡模式,其實(shí)應(yīng)稱(chēng)為平衡/失衡模式。危機(jī)中的人通常處于一種心理和情緒的失衡狀態(tài),在這種狀態(tài)下,原有的應(yīng)付機(jī)制和解決問(wèn)題的方法不能滿(mǎn)足他們的需要。平衡模式的目的在于幫助人們重新獲得危機(jī)前的平衡狀態(tài)。平衡模式最適合于早期干預(yù),這時(shí)人們失去了對(duì)自己的控制,分不清解決問(wèn)題的方向且不能作出適當(dāng)?shù)倪x擇。除非個(gè)人再獲得了一些應(yīng)付的能力,否則主要精力應(yīng)集中在穩(wěn)定病人心理和情緒方面。在病人重新達(dá)到某種程度的穩(wěn)定之前,不能采取也不應(yīng)采取其他措施。
危機(jī)應(yīng)急處置的認(rèn)知模式基于這樣一種認(rèn)識(shí):危機(jī)植根于對(duì)事件和圍繞事件的境遇的錯(cuò)誤思維,而不是事件本身或與事件和境遇有關(guān)的事實(shí)。該模式的基本原則是,通過(guò)改變思維方式,尤其是通過(guò)認(rèn)識(shí)其認(rèn)知中的非理性和自我否定部分,通過(guò)獲得理性和強(qiáng)化思維中的理性和自強(qiáng)的成分,人們能夠獲得對(duì)自己生活中危機(jī)的控制。認(rèn)知模式最適合于危機(jī)穩(wěn)定下來(lái)并回到接近危機(jī)前平衡狀態(tài)的求助者。在埃利斯的理性—情緒療法、貝克等人的認(rèn)知系統(tǒng)療法中,這一程序的基本步驟被發(fā)現(xiàn)。
心理社會(huì)轉(zhuǎn)變模式認(rèn)為人是遺傳天賦和從特別的社會(huì)環(huán)境中學(xué)習(xí)的產(chǎn)物。因?yàn)槿藗兛偸窃诓粩嗟刈兓?、發(fā)展和成長(zhǎng),他們的社會(huì)環(huán)境和社會(huì)影響總是在不斷地變化,危機(jī)可能與內(nèi)部和外部(心理的、社會(huì)的或環(huán)境的)困難有關(guān)。危機(jī)干預(yù)的目的在于與求助者合作,以測(cè)定與危機(jī)有關(guān)的內(nèi)部和外部困難,幫助他們選擇替代他們現(xiàn)有行為、態(tài)度和使用環(huán)境資源的方法。結(jié)合適當(dāng)?shù)膬?nèi)部應(yīng)付方式、社會(huì)支持和環(huán)境資源以幫助他們獲得對(duì)自己生活的(非危機(jī)的)自主控制。
二、學(xué)員心理危機(jī)應(yīng)急處置的具體措施及模式構(gòu)建
心理危機(jī)應(yīng)急處置工作是個(gè)系統(tǒng)、復(fù)雜的工程。一方面要重視學(xué)校的作用,另一方面也不能忽視來(lái)自學(xué)員的家庭及其它社因素的資源,因此學(xué)員心理危機(jī)干預(yù)措施的提出仍應(yīng)以積極心理學(xué)和生態(tài)系統(tǒng)理論作為其基礎(chǔ)。學(xué)員心理危機(jī)應(yīng)急處置措施具體有如下幾種方式。
1.心理保健。加強(qiáng)生命教育,引導(dǎo)學(xué)員領(lǐng)悟生命的意義,形成積極的人生觀(guān);開(kāi)展常規(guī)的心理健康教育與心理咨詢(xún),使個(gè)體學(xué)習(xí)壓力舒緩,通過(guò)心理行為訓(xùn)練,提高學(xué)員的心理抗壓能力,增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力,保持其對(duì)社會(huì)生活、學(xué)校環(huán)境的良好適應(yīng),維護(hù)和促進(jìn)心理健康。
2.自我干預(yù)。學(xué)員通過(guò)所學(xué)習(xí)的心理健康知識(shí)、緩解壓力的方式,對(duì)自己的不良情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。或通過(guò)一些特定的方式,進(jìn)行情緒的宣泄,以獲得心理的平衡。
3.朋輩輔導(dǎo)。心理社團(tuán)成員、班級(jí)心理委員、宿舍心理聯(lián)絡(luò)員等接受過(guò)正規(guī)的心理學(xué)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的學(xué)員干部給予危機(jī)個(gè)體開(kāi)導(dǎo)、安慰與支持等類(lèi)似心理咨詢(xún)的幫助活動(dòng)。同伴之間的相互教育、相互支持和幫助是一種十分有效的教育形式,同伴之間通過(guò)易于理解和接受的方式進(jìn)行交流,可以喚起共鳴,達(dá)到心理危機(jī)干預(yù)的效果。
4.社會(huì)支持。通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的校園文化活動(dòng),豐富學(xué)員的課余生活,培養(yǎng)他們積極向上、樂(lè)觀(guān)進(jìn)取的心態(tài),在學(xué)員中形成團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互幫互助的良好人際氛圍。教員、學(xué)員隊(duì)教導(dǎo)員、輔導(dǎo)員要經(jīng)常與學(xué)員溝通交流,幫助其解決學(xué)習(xí)和生活上的困難。黨員、學(xué)員干部要對(duì)危機(jī)個(gè)體提供及時(shí)周到的幫助,真心誠(chéng)意地幫助他們度過(guò)難關(guān)。動(dòng)員危機(jī)個(gè)體的家長(zhǎng)、朋友對(duì)其多一些關(guān)愛(ài)與支持。
5.實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)。對(duì)出現(xiàn)心理危機(jī)且能在校堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)生活者,應(yīng)成立以學(xué)員干部為負(fù)責(zé)人、以同宿舍同學(xué)為成員的監(jiān)護(hù)小組,及時(shí)了解和關(guān)注危機(jī)個(gè)體的心理與行為狀況,對(duì)危機(jī)個(gè)體進(jìn)行安全監(jiān)護(hù),并及時(shí)向教導(dǎo)員反應(yīng)危機(jī)個(gè)體狀況。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題且對(duì)自身及他人生命、財(cái)產(chǎn)安全構(gòu)成威脅者,應(yīng)指派監(jiān)護(hù)小組對(duì)危機(jī)個(gè)體進(jìn)行24小時(shí)全程監(jiān)護(hù)。
6.及時(shí)阻控。對(duì)于學(xué)院可調(diào)控的引發(fā)學(xué)員心理危機(jī)的人、事、情境等刺激物,應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)及時(shí)阻斷,消除對(duì)危機(jī)個(gè)體的持續(xù)不良刺激。對(duì)于危機(jī)個(gè)體遭遇刺激后引起緊張性反應(yīng)的攻擊對(duì)象,應(yīng)采取保護(hù)或回避措施。
7.心理治療。對(duì)處于心理危機(jī)中的學(xué)員應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的治療,對(duì)心理疾病表現(xiàn)較輕、危機(jī)程度不高者,以接受學(xué)校心理咨詢(xún)中心的專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的治療為主,如病情嚴(yán)重或心理咨詢(xún)效果甚微時(shí),則需要向校外心理治療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
8.親人支持。對(duì)于危機(jī)程度較高的學(xué)員,應(yīng)與學(xué)員家長(zhǎng)取得聯(lián)系,在心理治療期間尋求家長(zhǎng)的支持與配合,并在征求家長(zhǎng)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上確定是否保持常規(guī)的學(xué)習(xí)與生活。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重心理危機(jī)并對(duì)自身及他人生命、財(cái)產(chǎn)安全構(gòu)成威脅者,應(yīng)立即通知家長(zhǎng)到校監(jiān)護(hù)或辦理相關(guān)手續(xù)讓學(xué)員回家休養(yǎng)。
9.緊急救助。對(duì)于發(fā)出心理危機(jī)求救信號(hào)的學(xué)員,所在學(xué)員隊(duì)的教導(dǎo)員、院系政委、副主任和心理咨詢(xún)中心的工作人員等應(yīng)視需要在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)學(xué)員進(jìn)行緊急心理援助,穩(wěn)定當(dāng)事人情緒;對(duì)已釀成自殺、傷人等過(guò)激行為的,應(yīng)及時(shí)通知學(xué)校醫(yī)療部門(mén),對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行生命救護(hù),或配合相關(guān)人員護(hù)送其轉(zhuǎn)院治療。
在心理危機(jī)預(yù)警體系中,通過(guò)實(shí)踐將心理危機(jī)的嚴(yán)重程度劃分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)不同的危機(jī)標(biāo)準(zhǔn),可采用的危機(jī)應(yīng)急處置方式也不完全相同。
(1)對(duì)于心理健康的學(xué)員,主要可采用心理保健和自我干預(yù)的方式。
(2)對(duì)于一級(jí)危機(jī)的干預(yù)對(duì)象,可采用自我干預(yù)、朋輩輔導(dǎo)、社會(huì)支持、及時(shí)阻控、實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)的干預(yù)方式。
(3)對(duì)于二級(jí)危機(jī)的干預(yù)對(duì)象,可采用心理治療、實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)、及時(shí)阻控、及時(shí)轉(zhuǎn)介、親人支持、社會(huì)支持的干預(yù)方式。
(4)對(duì)于三級(jí)危機(jī)的干預(yù)對(duì)象,可采用緊急救助、及時(shí)轉(zhuǎn)介、及時(shí)阻控、實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)、心理治療、親人支持、安全保衛(wèi)的干預(yù)方式。
三、結(jié)語(yǔ)
心理危機(jī)的應(yīng)急處置應(yīng)以危機(jī)預(yù)警體系為基礎(chǔ),即對(duì)危機(jī)個(gè)體進(jìn)行不斷的評(píng)估以評(píng)判和確定其心理危機(jī)的嚴(yán)重程度,不斷地確認(rèn)當(dāng)事人的心理危機(jī)狀態(tài),從而確定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略和支持體系等干預(yù)措施。