李冬影 白 玉 張海川

廣東醫(yī)學(xué)院附屬西鄉(xiāng)人民醫(yī)院 深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院耳鼻喉科，廣東深圳 518107

變應(yīng)性鼻炎是鼻炎常見(jiàn)類(lèi)型，也稱為過(guò)敏性鼻炎，其作用機(jī)制為在抗原作用下影響免疫機(jī)制產(chǎn)生的鼻黏膜變應(yīng)性炎癥［1-3］。隨著工業(yè)化程度的提高，經(jīng)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率逐年上升。本研究對(duì)2006年2月～2011年2月在六個(gè)社區(qū)居住時(shí)間超過(guò)2年的1 557例居民進(jìn)行調(diào)查，分析變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率和相關(guān)因素，旨在為臨床治療變應(yīng)性鼻炎提供理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2006年2月～2011年2月在六個(gè)社區(qū)居住時(shí)間超過(guò)2年的1 557例居民進(jìn)行調(diào)查，男721例，女836例；年齡4～78歲，平均（45.1±9.2）歲。

1.2 方法

設(shè)計(jì)臨床調(diào)查問(wèn)卷表，內(nèi)容包括是否吸煙，家族史，發(fā)病史，癥狀評(píng)分、體征評(píng)分等情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，采用方差分析進(jìn)行處理，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同性別變應(yīng)性鼻炎患病情況

對(duì)不同性別變應(yīng)性鼻炎患病情況分析發(fā)現(xiàn)，女性患病率明顯高于男性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 不同性別變應(yīng)性鼻炎患病情況

2.2 不同年齡段變應(yīng)性鼻炎患病情況

對(duì)不同年齡段變應(yīng)性鼻炎患病情況分析發(fā)現(xiàn)，61～78歲人群患病率最高，41～60歲人群患病率最低，隨著年齡的增大變應(yīng)性鼻炎患病率先下降又上升。見(jiàn)表2。

表2 不同年齡段變應(yīng)性鼻炎患病情況

2.3 變應(yīng)性鼻炎相關(guān)因素分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原陽(yáng)性的人群患病率明顯高于吸煙和常數(shù)項(xiàng)人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 變應(yīng)性鼻炎相關(guān)因素分析

3 討論

國(guó)外流行病學(xué)資料顯示，近年來(lái)變應(yīng)性鼻炎患病率上升了約2倍，在我國(guó)尚缺乏相關(guān)的大規(guī)模統(tǒng)計(jì)分析［4-5］。變應(yīng)性鼻炎發(fā)病的原因是多種多樣的，其中變異原包括花粉、海鮮、昆蟲(chóng)、塵螨等，這些變異原生長(zhǎng)環(huán)境廣泛、種類(lèi)繁多，分布在人的生活環(huán)境中，部分變異原的分泌物也是強(qiáng)烈的變異原，容易引起多種過(guò)敏等疾病。同時(shí)，在生活中要注意室內(nèi)通風(fēng)和衛(wèi)生，減少變異原的數(shù)量，改善飲食習(xí)慣，減少對(duì)海蝦、海魚(yú)等的食用。由于變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，不易治愈，如果能找到相應(yīng)的變應(yīng)原，會(huì)對(duì)變應(yīng)性鼻炎的治療和預(yù)防提供更可靠的證據(jù)。本研究中發(fā)現(xiàn)，女性發(fā)病率高于男性，主要發(fā)病相關(guān)因素為變應(yīng)原，隨著年齡的增加發(fā)病率升高，40～60歲年齡段的發(fā)病率有所下降，可能和個(gè)體差異、生活習(xí)慣和環(huán)境相關(guān)。值得注意的是變應(yīng)原作為患病率的主要相關(guān)因素，可能與空氣污染嚴(yán)重相關(guān)，政府部門(mén)應(yīng)該采取積極措施，改善空氣質(zhì)量。本研究為預(yù)防保健工作提供了理論統(tǒng)計(jì)依據(jù)。

［1］阿米娜·阿布來(lái)孜.新疆喀什地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患病率調(diào)查［J］.環(huán)境與健康雜志，2009，26（3）：232-234.

［2］索利敏.太原市迎澤區(qū)10～11歲兒童變應(yīng)性鼻炎自報(bào)患病率調(diào)查分析［J］.中國(guó)耳鼻喉頭頸外科，2009，16（4）：197-200.

［3］張學(xué)華.涼山地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患病率調(diào)查［J］.中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，2010，10（5）：319-320.

［4］開(kāi)月梅.變應(yīng)性鼻炎（特異性）免疫治療患者的依從性及相關(guān)因素調(diào)查［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，2006，14（3）：145-147.

［5］黃春雷.北京地區(qū)學(xué)齡兒童變應(yīng)性鼻炎相關(guān)因素分析［J］.臨床兒科雜志，2008，126（5）：403-406.